Какие супы можно есть при гэрб

Эффективность: лечебный эффект через 10 дней
Сроки: постоянно
Стоимость продуктов: 1300-4300 рублей в неделю

Общие правила

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — это патологический рефлюкс (заброс) содержимого желудка и появление характерных симптомов и осложнений.

В основе лежат моторные нарушения, которые ведут к дисфункции антирефлюксных механизмов. Источником забросов является «кислотный карман» — кислота, которая образуется на поверхности содержимого желудка через 30 минут после каждого приема пищи. Объем кислотного кармана составляет 50-70 мл, который поддерживает постоянные рефлюксы.

Второй причиной забросов является грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, наличие которой многократно увеличивает забросы. Эпителий пищевода чувствителен к раздражающему действию желудочного сока, что ведет к воспалению слизистой и появлению эрозивно-язвенных повреждений. У больных появляются изжога, отрыжка воздухом, чувство жжения за грудиной, першение в горле, кашель. Ухудшение состояния отмечается после погрешности в диете, в связи с чем, на фоне проводимого лечения диетическое питание имеет большое значение.

Диета при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни направлена на уменьшение частоты рефлюкса и предупреждение его осложнений. Больным нужно избегать употребления жирной и жареной пищи, а также продуктов, которые вызывают метеоризм, поскольку это провоцирует забросы в пищевод.

Совершенно не допустимо переедание, особенно на ночь, и пищу следует принимать маленькими порциями, но часто (5-6 раз в день). Употребление алкоголя, напитков с газом, кофе и большого количества жидкости способствует возникновению рефлюкса, поэтому эти напитки исключаются, а водный режим ограничивается до 1 л в день.

Выполняя следующие рекомендации больные могут предотвратить заброс в пищевод:

избегать перееданий и не ложиться сразу после приема пищи;
избегать работ с наклонами вперед, поднятий тяжести, что повышает внутрибрюшное давление и способствует усилению регургитаций и частоты их появления;
не допускать запоров и метеоризма;
ужин должен быть за 4 ч до сна;
использование высокой подушки;
прием щелочных минеральных вод, снижающих кислотность, уменьшающих воспаления слизистой и частоту рефлюксов.

Диета при ГЭРБ должна соблюдаться постоянно, в противном случае частые регургитации желудочного содержимого могут вызвать осложнения: эрозии, язвы и стеноз пищевода, а также более глубокие изменения слизистой пищевода — пищевод Барретта, основное проявление которого заключается в симптомах заброса в пищевод содержимого желудка: изжога, жжение за грудиной, отрыжка, дисфагия и тошнота. Усиление изжоги наблюдается при погрешностях в питании (употребление жареной и жирной пищи, кофе и газированных напитков).

Диета при пищеводе Барретта не отличается от вышеописанной, однако требуется более строгое и длительное ее соблюдение. Это же требование относится и к лечению, и на это есть причины. Пищевод Барретта (или метаплазия Барретта) характеризуется наличием метаплазии (перерождение) клеток слизистой и представляет собой серьезное осложнение и может рассматриваться как фактор риска рака пищевода. В некоторых источниках определяется как предраковое состояние. Метаплазия в пищеводе может формироваться на длинном или коротком участке сегмента.

Диагностика основывается на эндоскопическом исследовании и биопсии образца ткани пищевода. В плане лечения больные при этом заболевании, как и при тяжелых формах ГЭРБ, должны длительно принимать ингибиторы протонной помпы. Эффект ИПП основан на подавлении кислотопродукции, в результате чего уменьшается объем и повреждающее действие «кислотного кармана». Все это создает условия для исчезновения симптомов и заживления слизистой пищевода. Оптимальным считается прием этих препаратов за 30 мин до еды.

Гастроэзофагеальные рефлюксы часто сочетаются с дуоденогастральными (заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок). Причинами этого может быть недостаточность привратника, который не полностью смыкается, хронический дуоденит или повышенное давление в ДПК. Забрасываемые в желудок жёлчные кислоты и лизолецитин в присутствии соляной кислоты желудка оказывают повреждающее действие.

Клинически проявляет себя длительно существующий дуоденогастральный рефлюкс. У больных развивается рефлюкс гастрит (гастрит типа С), который характеризуется болями в эпигастрии, отрыжкой, вздутием кишечника, срыгиванием пищей, изжогой, рвотой желчью и налетом на языке. Важным для диагностики является проведение суточной рН-метрии в нескольких отделах пищеварительного тракта: нижней трети пищевода, теле желудка и кардиальном отделе желудка, что достоверно помогает установить наличие дуоденогастрального заброса и степень его выраженности. Считается, что дуоденогастральный рефлюкс постоянно отмечается и у здоровых людей и усиливается он ночью.

Патологическим его считают, если при суточной рН-метрии наблюдается повышение кислотности выше 5, которое не связано с приемом пищи. Данное состояние сопровождает многие заболевания верхних отделов пищеварительного тракта (гастрит, язвенная болезнь), часто развивается после удаления желчного пузыря.

При гастрите и рефлюкс-эзофагите в период обострения, когда усиливаются боли, появляется частая изжога, питание должно быть максимально щадящим (Стол №1А), а при улучшении и в состоянии ремиссии питание организуется в пределах Стола № 1.

Данная лечебная диета умеренно щадящая, полноценная, и в состав ее входит большое количество волокон, обладающих антацидным действием, белков 100 г, жиров 90 г (треть растительные), углеводов 400 г, соль ограничивается до 6 г. Калорийность соответствует 2800 ккал (для человека, не занятого физическим трудом).

Исключаются сильные возбудители секреции.
Продукты, содержащие соединительную ткань (хрящи, кожа, жилистое мясо).
Сокращают богатые клетчаткой овощи (репа, редька, спаржа, бобовые), хлеб с отрубями, фрукты с грубой кожицей (виноград, крыжовник, финики, смородина).
Пища готовится на пару кашицеобразной и большей частью, протертой. Допускается запекание без грубой корки.
Организуется дробное питание, малыми порциями.
Большая часть калорийности должна приходиться на первую половину дня, а ужин должен быть легким.

Любой человек, страдающий заболеваниями ЖКТ, знает, что утомляет и трудно переносится не само лечение, а соблюдение диеты. Очень сложно привыкать к новому укладу жизни, отказываться от привычных предпочтений в еде, постоянно помнить, что нельзя есть при ГЭРБ, а что можно.

Однако вылечить ГЭРБ, особенно с воспалением пищевода, рефлюксам и прочими неприятными симптомами, не соблюдая диету, невозможно. И, наоборот, строгое следование рекомендациям врачей диетологов поможет скорейшему выздоровлению.

Почему необходима диета

Диета для правильного питания включает не только специальный перечень разрешённых продуктов, но и особые виды приготовления пищи и подачи блюд, специальные рецепты при ГЭРБ.

Сама патология характерна не только частыми и повторяющимися обратными забросами переработанной пищи или субстанции желудка в пищевод (как следствие неправильного функционирования нижнего сфинктера пищевода), но и ярко выраженным воспалительным процессом в слизистой стенок пищевода, часто сопровождающимся эрозиями.

Это вызывает постоянную изжогу и болезненные ощущения в области грудины после любого приёма пищи, даже после простого питья. Чтобы исключить эти явления и необходима диета, со специальными принципами подачи и приготовления пищи.

Исключаем из рациона

Конечно, каждого больного с ГЭРБ больше всего волнует, какие именно продукты нужно исключить, что можно есть при ГЭРБ, какие продукты нужно специально готовить, время приёма пищи, и возможность полноценно питаться вкусной пищей даже из скудных разрешённых продуктов.

При данной патологии врачи диетологи не рекомендуют употреблять блюда и продукты:

Все продукты с высокой жирностью и в любом виде: например, масло, сало, майонез, тушёнку, жирные виды мяса, птицу с жирной шкурой.
Солёную и копчёную рыбу, колбасу, любые консервы.
Яйца, сваренные вкрутую, или в виде жареной яичницы.
Все виды бобовых – сами бобы, горох, фасоль.
«Тяжёлые» каши из кукурузной и перловой круп.
Грибы в любом виде.
Кисломолочные продукты: жирную сметану, ряженку. При этом разрешено после основной еды небольшое количество кефира
Продукты, вызывающие обильное выделение желудочного сока, относятся к списку того, что нельзя есть при ГЭРБ – кетчупы, острые соусы, горчица, пряные травы.
Все продукты, содержащие экстрактивные составляющие – сыровяленые, копчёные, полукопчёные колбасы, еду быстрого приготовления (например, лапшу, супы и каши с острыми заправками, картофель), вызывающие раздражение слизистой специи.
Запрещён, конечно, алкоголь при ГЭРБ.
Максимально исключить сладкое, включая варенье, которое провоцирует приступы рефлюкса, мороженое, торты и пирожные, конфеты, особенно, шоколад.
Из готовых блюд не рекомендованы к употреблению кислые наваристые супы, борщи, типа солянки, капустного супа и пр. Овощные супы с зажаренными заправками тоже запрещены.
Абсолютно противопоказаны красные борщи, включая свекольник, кислые щи, супы из всех видов бобовых, грибные супы, как с перловкой, так и с картофелем. Такая еда является очень тяжёлой для пищевода и желудка.
Не рекомендованы супы и борщи, приготовленные на крепком мясном бульоне, сваренном из косточек.
Исключается употребление любых зажаренных блюд, а в момент обострения проявлений, приступов – даже запечённой еды.
Запрещено употребление кислых и экзотических фруктов.
На всё время лечения запрещены орехи.
В запрещённые продукты попадают редиска и редька, капуста твёрдых сортов, огурцы, томаты со шкуркой, репа, бананы при ГЭРБ запрещены (могут вызвать изжогу), айва.
В меню при данной патологии не входят: лук и чеснок в сыром виде, бобовые все, кроме зелёного горошка, и замороженного горошка, спаржи (но без стручковой кожуры).

Данные продукты и блюда требуется максимально исключать при ГЭРБ, так как они существенно снижают функцию нижнего сфинктера пищевода, что препятствует полноценному смыканию этой мышцы после транспортировки пищи в желудок. Кроме того, все эти продукты и блюда раздражают стенки пищевода, что провоцирует воспаление слизистой его стенок. Всё это снижает функционирование всего ЖКТ в период болезни. Поэтому к вопросу, что можно есть при ГЭРБ, нужно относиться очень серьёзно.

Едим, но с особенностями приготовления

Самый главный вопрос для всех больных рефлюксной болезнью при соблюдении правильного питания, это, что же можно употреблять в пищу, какие существуют рецепты при ГЭРБ, как сделать еду разнообразной и вкусной, и не нарушить при этом диету. Как выяснилось, есть пациентам с данным заболеванием можно многое, правда в непривычном для здорового человека виде. Это совсем не делает еду менее вкусной. Что же можно кушать при ГЭРБ? Большинство пациентов с удивлением узнаёт, что очень многое.

Десерты, фрукты и овощи

Из овощей и фруктов разрешены в отварном и запечённом виде почти все (за некоторым исключением, см. выше). Очень полезны запечённые яблоки при ГЭРБ, приправленные мёдом и ягодами.

По истечении времени лечения и ослаблении основных симптомов заболевания, можно постепенно добавлять в диету сырые овощи и фрукты, но только местных сортов, чтобы не навредить организму. Экзотические фрукты исключены полностью.

Употребление зелени не ограничивается (за исключением острых), более того, ею можно разнообразить все рецепты при ГЭРБ.

Нужно помнить, что большое количество растительных продуктов при употреблении их в сыром виде может привести к приступам загрудинных болей, так что лучше всего их употреблять в пищу на всём протяжении лечения и восстановительного периода только запечёнными или отварными, в виде суфле и пюре.

Сладкое и десерты при заболевании ГЭРБ – это наиболее «слабое место» для всех сладкоежек. Ведь привычные сладости – торты и пирожные, шоколад и конфеты, мороженое, варенье — запрещены, и категорически. Хотя, иногда после основной еды, разрешается себе позволить небольшой кусочек пирожного или нешоколадную конфету. Но натощак это запрещено.

Зато в меню при ГЭРБ разрешено употребление таких десертов, как ягодные и фруктовые желе, различные пюре, суфле и нежирные кремы, а мед в них при ГЭРБ в небольших дозах заменяет сахар.

Рекомендованы в диету любые запечённые ягоды или фрукты. Из них, также можно приготовить различные отварные протёртые блюда.

А мармелад или пастилу даже рекомендовано употреблять, но допускается съедать в день 1-2 кусочка.

Важно! Все запреты и разрешения на приём той или иной пищи абсолютно индивидуальны, и все меню должны составлять только врачи диетологи, под наблюдением которых находится пациент.

Примеры меню при ГЭРБ

При любых симптомах и проявлениях ГЭРБ нужно советоваться с врачом диетологом, как составлять меню, чтобы использовать разрешённые продукты, но готовить вкусную пищу. И оказывается, что даже из скудного списка продуктов можно приготовить очень достойные блюда. И при правильном подходе к своему рациону больные могут не чувствовать себя обделёнными, и ограниченными в еде. Рассмотрим примеры, что же всё-таки можно есть при ГЭРБ.

Завтрак

Несколько вариантов вкусного завтрака могут вполне удовлетворить даже гурмана:

молочная манная или овсяная каша с изюмом, черносливом или курагой;
запечённые сырники с медом при ГЭРБ даже полезны;
винегрет из овощей с бутербродами с домашним паштетом;
травяной чай с одной ложкой сахара и кусочком пастилы.

Второй завтрак

Тоже возможен выбор:

некислый йогурт;
фруктовое желе из отварных фруктов;
творог со нежирной сметаной;
компот;
зелёный чай.

Обед

Выбор первых блюд при данной диете очень большой:

супы-пюре из протёртых овощей, сваренные на морковной и картофельной основе, с небольшим количеством отварного мяса и приправами из зелени;
диетические молочные супы.

На второе можно выбрать:

отварной картофель с биточками, тушёными в сливочном или молочном соусе;
отварные макароны или вермишель с паровым омлетом;
морс из ягод;
компот из сухофруктов;
отвар шиповника;
сухое печенье.

Полдник

Полдник нужно готовить некалорийным и лёгким:

яблочно-тыквенный мусс с печеньем;
компот с печеньем;
запеченные яблоки с мёдом;
творог с ягодами;
чаи – зелёный, фруктовый, травяной;
компоты.

Ужин

Любой диетический ужин тоже можно разнообразить:

запечённая или отварная рыба, или тушёная рыба, кусок отварной говядины с морковью и зеленью, можно с небольшим количеством риса (с рецептами блюд при ГЭРБ можно ознакомиться на специальных сайтах);
рыба или нежирное варёное мясо в сливочном соусе с отварной картошкой или салатом из отварных, тушёных овощей;
лапша с омлетом;
чай или компот с кусочком белого хлеба.

Второй ужин

Второй ужин необходимо устраивать за 2-3 часа до сна:

молоко (предварительно выяснив у врача, можно ли молоко при ГЭРБ в вашем случае) с подсушенным белым хлебом;
кефир с несладким печеньем.

Не нужно думать, что меню при правильном диетическом питании, пресное, или невкусное, и что ничего нельзя есть вкусного при ГЭРБ. Есть множество рецептов, как сделать его разнообразным, используя только разрешённые продукты. Во все блюда при желании можно добавлять зелень, травы, соусы, натуральные неострые специи.

Больные, с диагнозом этого заболевания должны обращаться к диетологам, они порекомендуют лучшую диету, помогут составить меню на каждую неделю.

Эзофагит – болезнь пищевода, вызванная воспалением внутренних стенок. Виновники заболевания – вредоносная бактерия, чрезмерное потребление алкоголя, врожденная слабость открытого клапана желудка.

Симптомы заболевания: изжога через полчаса после еды, сильная тошнота, сильная боль в животе во время потребления пищи. При усилении болезни появляются новые признаки: голос больного становится сиплым, в рвоте обнаруживаются частички крови. Лечат эрозивный рефлюкс с помощью медикаментов, диет.

Правила диеты при ГЭРБ

Существуют требования, которые необходимо соблюдать при диете:

Пищу поглощают маленькими порциями. Усилить состояние сытости помогут небольшие тарелочки. Поданая на них еда быстрее утолит голод. Получится избежать переедания, вредящее организму появляющимся ненужным жиром – фигура перестает быть стройной, обменные процессы тела нарушаются.
После приёма пищи запрещается активно двигаться. Нельзя прыгать, бегать, наклоняться. Разрешается медленная ходьба.
Последняя трапеза назначается за 3 часа до ночного сна. Если состоится позже, организму будет сложнее переварить ужин.
Газировку, выпивку, кофе не употребляйте в течение диеты: сильно нагружают пищеварительную систему.
Тяжелую еду (жирные, острые продукты, пищу с повышенным количеством сахара, соли) воспрещается добавлять в рацион больного.
Больному запрещается употреблять в пищу кислые продукты: вещества из них медленно разрушают раздраженную слизистую оболочку и вызывают воспаление. Лимоны, апельсины, оливки, черника, клюква исключаются из списка продуктов.
Острая еда раздражает воспаленный пищевод, усугубляя заболевание. Продукты, исключаемые из рациона: блюда с большим количеством специй (пряности, перец чили, молотый красный), острые соусы (горчица, хрен), чеснок, лук.
Лечить гастроэзофагеальный рефлюкс помогает достаточное употребление воды. Взрослому человеку требуется от 2 литров живительной влаги в сутки.

Что нужно добавить в рацион

Приведенные выше продукты категорически запрещается употреблять. Что тогда добавить в новый план питания для человека с эзофагитом? Использовать для готовки необходимо продукты, которые легко перевариваются организмом.

Фрукты и овощи

Эти продукты нужно есть всем взрослым и детям: они полезны для укрепления иммунитета, содержат множество витаминов и способствуют развитию организма. Но при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) кушать фрукты в сыром виде нельзя: пища раздражает израненный пищевод, ускоряет выработку желудочного сока и вызывает изжогу.

Можно есть фрукты, которые слабо влияют на слизистую оболочку пищевода: все, кроме бананов, неспелых груш, экзотики. Их едят за полчаса до основного приёма пищи: избыточный желудочный сок будет использован для переваривания основной пищи, не затрагивая больные места.

Из овощей рекомендуется употреблять сырыми огурцы, квашеную капусту. Помидоры и продукты из томатов (томатную пасту, соусы маринара и сальса, знакомый кетчуп) следует исключить из рациона больного. Остальные овощи можно запечь, отварить, приготовить на пару. Категорически запрещается включать в рацион больного ГЭРБ любые салаты, кинзу, лук, мяту, базилик и шпинат: они содержат вещества, раздражающие пищевод и замедляющие лечение.

Мясо и белок

Во время диеты воспрещается есть холодец, сало, свинину, говядину, сосиски и копченые колбасы. Животные жиры нужно максимально исключить: они сильно нагружают желудок, вызывая изжогу и мешая процессу восстановления. Поэтому следует потреблять постные виды мяса.

Рыбу следует употреблять нежирную: все виды, кроме осетровых и лососёвых. Жиры, содержащиеся в них, сильно раздражают желудок и пищевод, мешая лечению. Также нужно исключить из списка продуктов любые молочные продукты, в том числе сыр и творог.

Но, несмотря на любые запреты, больной может спокойно кушать такие продукты:

Телятину, постное мясо птицы, кролика в запеканках, суфле, паровых котлетах и фрикадельках разрешено добавить в рацион.
Рекомендуется употреблять рыбу в тушеном виде. Можно приобретать окуня, судака, селёдку: помогут привести организм в норму без больших денежных затрат.
Куриные яйца используйте 2 раза в неделю. Допускается добавлять в блюда, есть в отварном виде без скорлупы.

Эксперты советуют готовить легкие нежирные бульоны без чечевицы, фасоли, гороха и других бобовых. При ГЭРБ позволительно готовить супы-пюре из грибов, картошки или тыквы. Они почти не нагружают пищеварительный орган, не вызывая избыток желчи в организме. В меню возможно добавить вермишелевые, молочные и фруктовые супы. Если это не подходит, то подойдут рыбные и куриные первые блюда, но нужно запомнить, что ингредиенты нельзя зажаривать.

Первое блюдо нельзя делать наваристым и слишком сытным. Также не следует готовить «сборную солянку»: сложно предугадать, как пища повлияет на человека, если добавить туда кучу лишних продуктов. Крайне важно не пересолить еду и не сделать ее невкусной: пусть суп и полезен, люди не смогут его съесть.

Гарнир к мясу

Антирефлюксная диета исключает потребление любой жареной, а во время обострения и запеченной еды. В период лечения позволительно готовить макаронные изделия без животных жиров. Но их рекомендуется употреблять в пищу не больше 2 раз в неделю.

Варёный картофель можно готовить как пюре без добавок: мягкая форма не затронет поврежденный пищевод. Полезны запеканки с картошкой без говядины. Каши включены в диету: гречневая, рисовая, овсяная и манная крупы. В блюдо можно добавить сухофрукты или ложку меда. Но крупы запрещается есть вечером: они содержат значительное количество энергии, которая не будет истрачена и превратится в лишний вес.

Выпечка и сладкое

Если у человека обнаружился дуодено-гастральный рефлюкс, а он любит сладкое, то больному будет сложно следовать новому плану: от многих любимых сладостей придется отказаться. Но в данной ситуации сахар поможет заменить мед: его добавляют в чай и сладости, но он тоже раздражает стенки пищевода, поэтому по 2-3 чайной ложки в сутки.

Сила воли закончилась – раз в неделю позволительно съесть маленькое пирожное. Важно помнить, что съесть лакомство нужно не до приёма пищи, а после. Но не стоит пренебрегать этим правилом и съедать больше.

Разнообразить такое питание поможет выпечка: хлеб и сухое печенье. Их стоит потреблять в небольших количествах после завершения трапезы. Так больной съест меньше, не переедая.

Меню при ГЭРБ

Разработать план на неделю можно совместно с диетологом, а также дома, изучив интересные рецепты, описание которых вас заинтересовало. Выглядеть список блюд должен примерно так:

Завтрак: рисовая каша с медом и сухофруктами. Кружка ромашкового чая с кусочком печенья.
Поздний завтрак: зеленое яблоко со стаканом киселя.
Обед: легкий суп с постной курицей и тонкой вермишелью, отварная телятина с картофельным пюре.
Во время перекуса больной может съесть несколько абрикосов или небольших нектаринов с крепким чаем.
На ужин можно приготовить тушеного окуня в лимонном соке с приправами, пропаренный рис с морковью и свежий огурец без соли.
На последний приём пищи можно погрызть небольшое количество миндаля с компотом или киселем.

ГЭРБ несложно вылечить, прибегнув к помощи диеты. Пусть придется следовать строгим и «неприятным» правилам, питаться лишь овощами и кашей. Но можно добавить другие вкусные и полезные продукты. При тщательном соблюдении требований болезнь будет меньше мешать больному, а тело человека станет здоровее без эзофагита.

Диетотерапия – один из основных способов лечения в гастроэнтерологии. Как и любой другой метод лечения его следует применять обоснованно, оценивая периодически результаты. Эффективность любой диеты должна быть научно подтверждена.

Чтобы выполнять лечебные функции, диета должна учитывать этиологию заболевания, его развитие, фазу (обострение или ремиссия). В гастроэнтерологии разработаны и внедрены диеты практически для всех заболеваний пищеварительной системы, в том числе и диета при эзофагите и рефлюкс-эзофагите.

Симптомы и лечение воспаления пищевода

Учитывая выраженность и течение воспалительного процесса, эзофагиты делят на:

катаральные;
эрозивные;
язвенные;
флегмонозные;
некротические.

Причинами эзофагита могут быть:

Рефлюкс-эзофагит или ГЭРБ – хронически протекающее заболевание, в основе которого лежит нарушение гладкомышечного аппарата эзофагуса и кардии желудка, в результате чего возникает, частое попадание в пищевод содержимого желудка. Следствием этого является эрозивно-язвенное воспаление дистального отдела пищевода.

Недостаточность кардии может возникать в результате функциональных нарушений (стрессы, неправильное питание, беременность). Однако причиной может быть органическая патология (язвы желудка, хронический субатрофический гастрит, гастродуодениты, хронический гастрит с повышенной кислотностью, панкреатит, билиарный цирроз печени).

В зависимости от уровня дисфункции кардии различают три степени заболевания. Первая степень – (сфинктер сжимается не полностью) появляются частые отрыжки. Вторая степень – (сфинктер сжимается на половину) появляется изжога, боль. Третья степень – сфинктер вообще не сжимается.

Инфекции (грибы, бактерии, вирусы).

Грибы – это облигатные микроорганизмы. Кандидозный эзофагит возникает только тогда, когда все защитные механизмы снижены. Микозный эзофагит может возникнуть при туберкулезе, ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваниях.

Бактерии. Воспаление пищевода может возникать при туберкулезе, сифилисе, дифтерии.

Вирусы. Эзофагиты могут возникать при инфицировании вирусом герпеса, цитомегаловирусом.

Отравления (алкоголем, кислотами, щелочами).
Аллергические повреждения.
Механические повреждения.

По характеру течения эзофагиты делят на острые (протекающие с бурной клиникой) и хронические (текущие менее ярко, характеризующиеся фазовым течением).

Симптомы у больных эзофагитом:

боли, возникающие сразу же после проглатывания пищи, провоцируются наклонами туловища; локализация болей различна, чаще они локализуются за мечевидным отростком и в эпигастрии, но возможны и загрудинные боли;
изжога, иногда труднопереносимая, усиливается при погрешностях в диете, после курения, после активных движений;
отрыжка (воздухом, съеденной пищей, кислым);
повышенная саливация.

Лечение чаще консервативное включает в себя:

диета при эзофагитах детально разработана (периодичность питания, возможные рецепты блюд);
антациды (Маалокс, Гевискон, Фосфалюгель);
прокинетики (Домперидон, Мотилиум);
антибиотики;
физиотерапевтическое лечение (лазеротерапия, электрофорез, внутрипищеводная электростимуляция кардии желудка).

Хирургическое лечение показано:

при безуспешности консервативной терапии;
при повторных аспирационных пневмониях;
при предраковых состояниях (пищевод Барретта);
при неблагоприятных исходах воспаления пищевода (стриктуры, повторные кровотечения).

Принципы составления меню при рефлюкс-эзофагите

Основу диетического лечения при ГЭРБ составляют следующие принципы:

пища не должна ранить воспаленную слизистую пищевода;
еда не должна понижать рН содержимого желудка;
еда не должна усиливать газообразование в кишечнике.

Чтобы диета выполняла лечебную функцию, необходимо пересмотреть свои привычки, а также, употреблять только продукты, способствующие выздоровлению.

Больным ГЭРБ следует придерживаться следующих правил при приеме пищи:

есть следует часто, маленькими порциями; такой способ питания предотвращает переполнение желудка, уменьшает время пребывания пищи в желудке и выработку пищеварительных соков;
принимать пищу нейтральной температуры (очень горячая или очень холодная пища может спровоцировать повышение секреции желудка);
пищу нужно хорошо пережевывать (большие пищевые куски требуют большей выработки пищеварительных соков и дольше задерживаются в желудке);
принимать можно только вареную пищу, либо приготовленную на пару;
чтобы повысить рН-желудочного сока, перед едой надо выпивать стакан негазированной минеральной воды;
нельзя принимать пищу позже 19 00.

Какие продукты можно кушать при ГЭРБ:

подсушенный хлеб, галетное печенье;
постное мясо, в рубленом виде (курица, кролик, индейка);
хорошо проваренные каши на разведенном молоке (крупы: манная рисовая, овсяная, гречневая);
молочные кисели и обезжиренные молочные продукты (творог, кефир, нежирный твердый сыр, йогурт),
паровые омлеты, яйца всмятку;
овощи, приготовленные в виде пюре (брокколи, картофель, цветная капуста);
фрукты должны быть сладкими (бананы, груши, немного спелого арбуза, абрикосы, дыня, персики, клубника, малина);
сливочное и рафинированное растительное масло;
допускаются мармелад, суфле.

Что можно есть при рефлюкс-эзофагите:

различные супы;
пюре;
запеканки;
кисели;
компоты, узвары.

Можно кушать при рефлюкс-эзофагите различные, специально приготовленные десерты (запеченные с медом яблоки или груши).

Запрещенные продукты при воспалении пищевода:

любые алкогольные напитки (водка, шампанское, коньяк);
мягкий сдобный хлеб;
жирная сметана и сливки;
капуста, бобовые, грибы;
кислые фрукты, цитрусовые;
шоколад и жирные сладости.

Что нельзя есть при рефлюкс-эзофагите:

жареную пищу;
копчености;
любую жирную пищу;
майонез и другие магазинные соусы;
пакетированные соки и газированные напитки;
соленые и острые приправы.

Если же нарушать диетические предписания, то простой катаральный эзофагит может перейти в эрозивную форму и закончиться рубцовыми изменениями пищевода или кровотечением.

Меню при рефлюкс-эзофагите на каждый день

Диетотерапия при ГЭРБ тщательно взвешена, при этом заболевании назначают стол № 1, но при этом оговаривают некоторые детали.

Как и всякое другое лечение, диета подбирается для каждого больного индивидуально. Она зависит от сопутствующей патологии, стадии и выраженности болезни, этиологии заболевания. Для больных с тяжелой формой панкреатита или гепатита, осложненной гастроэзофагальным рефлюксом, для молодой эмоциональной женщины, для ребенка — могут быть совершенно различные диетические рекомендации. Поэтому прежде чем переходить на диету, нужно обязательно посоветоваться с врачом.

Гастроэнтерологи рекомендуют вести пищевой дневник в виде таблицы, фиксируя в нем не только список продуктов и полный рацион питания, но и как то или иное блюдо переносится больным, чтобы знать, что приготовить, а от чего следует отказаться.

К сожалению, ГЭРБ имеет хроническое течение, поэтому диетических рекомендаций придется придерживаться очень длительное время. Вылечить ГЭРБ навсегда, весьма проблематично, однако, жить без изжоги возможно.

Первые блюда должны обязательно присутствовать в ежедневном меню больных эзофагитом, а при обострении они становятся основой ежедневного рациона. Однако от наваристых бульонов следует отказаться. Экстрактивные вещества стимулируют секрецию желудочного сока.

Для приготовления супов лучше использовать овощной бульон, в процессе варки можно в суп добавить немного мяса, предварительно отваренного отдельно. Лучше всего при эзофагите подходят супы-пюре, когда все компоненты измельчаются до однородной консистенции.

Для приготовления супов используют не куски мяса, а фарш, здесь подойдет мясо кроликов, курицы, телятина.

Рецепт некрепкого бульона

Бульон готовят из постного мяса. Мясо кладут в кипящую воду. Всю накипь тщательно снимают шумовкой, когда накипь перестает образовываться, воду сливают, заливают чистой водой. Готовое мясо вынимают, пропускают через мясорубку и добавляют в готовый бульон. Допустимо приготовить различные наполнители к бульону: яичные хлопья, сухарики.

Блюда из мяса и рыбы

Дополнением к белковым блюдам при ГЭРБ и эрозивном воспалении пищевода подойдут различные каши (рисовая, манная, овсяная). Каши готовят на воде. В готовое блюдо добавляют сухофрукты. Допустимы также вареный, размельченный в блендере картофель или вермишель.

Следует употреблять только мясо кроликов, курицу, индейку, телятину. Рыба (окунь, минтай, сельдь), также должна быть нежирной. Из них готовят котлеты, кнели, тефтели на пару.

Рецепт зраз из картофеля

Из сваренного мяса делают фарш и смешивают с мелко нарезанной зеленью. Из вареного картофеля делают пюре и смешивают с сырым яйцом. Затем из картофеля делают блинчики, на середину кладут мясо, формируют зразы и запекают.

Что можно пить при рефлюкс эзофагите

Диетологи советуют пить минеральные воды:

Нарзан;
Боржоми;
Ессентуки № 4 без газа.

Также рекомендуется употреблять:

обезжиренный кефир;
компоты;
кисели;
некрепкий чай;
настой шиповника.

Диета при рефлюкс эзофагите в период обострения

Если возникает обострение ГЭРБ, то все продукты должны быть термически обработаны. В первые сутки можно пить только отвары, кисели, компоты. Далее питание в остром периоде должно проходить по схеме:

Завтрак – любая постная водяная каша.

Ланч – обезжиренный кефир или йогурт.

Обед – нежирный суп, картофельное пюре с паровой котлетой.

Полдник – кисель.

Ужин – овощное пюре с вареной рыбой.

По мере стихания обострения, диета, под наблюдением врача, постепенно расширяется.

Диета при рефлюкс эзофагите (примерное меню на неделю)

Во время составления меню – главное придерживаться почасового режима питания, стараться сделать меню разнообразным и вкусным. При разработке собственного плана лечебного питания ГЭРБ, можно пользоваться планом примерного меню, модифицироваеть его кажую неделю, с учетом основных требований.

8:00 — вермишель запеченная с яйцом, чай с ромашкой.

11:00 — банан или груша.

14:00 — бульон с наполнителями, грудка индейки с вареным картофелем.

17:00 — морковный сок.

19: 00 — кефир с низкой жирностью.

8:00 — вареный рис с добавлением изюма.

11:00: куриный паштет.

14:00 — суп с сухарями, отварная крольчатина.

17:00 — кефир и персик.

19: 00 — тыквенная каша, стакан теплого молока.

8:00 — манная каша с курагой, некрепкий чай.

11:00 — нежирный кефир, абрикос.

14:00 — суп на слабом бульоне с лапшой, котлеты из курицы с макаронами, компот.

17:00 — коктейль из клубники творога и кефира.

19:00 — брокколи на паровой бане, кисель.

8:00 — рисовая запеканка, слабый черный чай с медом.

11:00 — немного сладкого арбуза.

14: 0 — суп с крупой на рыбном бульоне, куриные котлеты, салат из тертой моркови.

17:00 — кисель, галета.

19:00 — рисовая каша, тушеная рыба, нежирный кефир.

8:00 — манная каша с сухофруктами, травяной чай с мармеладом.

11:00 — обезжиренный творог.

14:00 — овощной суп, макароны с тефтелями, чай с липовым цветом.

17:00 — запеченные фрукты, некрепкий чай.

19:00 — картофельное пюре, тушеное мясо, фруктовый компот.

8:00 — каша с медом из гречневой крупы, твердый сыр, чай из мелиссы и мяты.

11:00 — кусок сладкой дыни.

14:00 — куриная лапша на некрепком бульоне, салат из моркови.

17:00 — творог с изюмом.

19:00 — вареная рыба, кефир с персиком.

8:00 — каша манная с добавлением овсяных хлопьев изюма чернослива, теплое козье молоко.

11:00 — нежирный творог, компот.

14:00 — бульон с лапшой, творожная запеканка.

17:00 — запеченное яблоко с изюмом и медом.

19:00 — рисовая каша, вареная рыба, зеленый чай.

Народные рецепты

Гастроэнтерологи при терапии ГЭРБ широко используются различные травы. Чаще других применяются:

сосновые почки;
семя льна;
подорожник;
ромашка;
мелисса;
плоды дикой розы.

Аптечная ромашка оказывает заживляющее и противоаллергическое действие. Назначают ромашку в виде чая, либо водного настоя.

Сырой картофель. Крахмал вместе с водой образует коллоидный раствор, защищающий слизистую от действия повреждающих факторов, снижая болезненные проявления эзофагита. Принимают натощак в виде мелконарезанных кусочков или сока.

Пчелиный мед. Лучше использовать местные сорта меда (Майский, Луговой, Лесной). Мед хорошо сочетается со многими разрешенными продуктами при ГЭРБ.

Наряду с медикаментозной и физиотерапией, лечебное питание непременно используется в лечении ГЭРБ. Пренебрежение принципами диетологии, ухудшает течение заболевания и его прогноз.

Лечебное питание является базисом при терапии заболеваний пищевода в сочетании с рефлюксом. Существуют определенные правила в отношении составления рациона. Придерживаясь рекомендации врача по питанию, эффект от медикаментозного лечения будет сохранен длительное время.

Рассмотрим, какой должна быть диета при ГЭРБ с эзофагитом.

1 Диета при эзофагите пищевода и рефлюксе
2 Диета при ГЭРБ с эзофагитом: таблица
3 Диета при ГЭРБ с эзофагитом: рецепты
4 Примерные рецепты при ГЭРБ с эзофагитом
5 Полезное видео
6 Примерное меню на несколько дней при рефлюксе эзофагите

Диета при эзофагите пищевода и рефлюксе

Основные принципы питания следующие:

Одним из первых принципов лечебного питания при ГЭРБ является щадящий режим отработки продуктов. Пища должна быть вареная, или приготовленная на пару. Допускается приготовления в виде запекания.
Твердые продукты лучше измельчать или перетирать в виде кашицы.
В основу щадящего режима положена и температура подачи блюда. Пища не должна быть слишком горячей или холодной.
Питание должно быть около 5 или 6 раз в день. Важно, что каждый прием пищи производится небольшими порциями. Самый поздний ужин разрешается не позже 8 часов вечера.
Не рекомендуется устраивать легкие перекусы в виде бутербродов или фастфуда.

Диета при ГЭРБ с эзофагитом: таблица

Что можно есть при гэрб с эзофагитом? Предлагаем вашему вниманию запрещенные и разрешенные продукты при ГЭРБ с эзофагитом.

Запрещено	Разрешено
жареные или копченые мясные продукты, сырокопченые колбасы, сосиски, ветчину, твердые сыры, консервы	блюда должны быть приготовлены в соответствии с щадящим режимом (вареные, запеченные или на пару), нежирная, вареная рыба, мясные продукты нежирных сортов, колбасу только докторскую в ограниченном количестве
излишне соленную или приправленную различными специями пищу	супы только без зажаривания ингредиентов
газированные напитки, кофе, соки кислых фруктов или ягод	зеленый, черный чай, компот, кисель, соки некислых фруктов и ягод
алкоголь, чипсы, фастфуд, крепленое пиво, вино, квас любого приготовления
молочные продукты с высоким уровнем кислотности, майонез, кетчуп, горчица и любые другие соусы	молочные продукты с маленьким процентом жирности, творог, простокваша
хлеб ржаной, свежеиспеченный	хлеб из пшеничной муки, выпеченный вчера
яйца в жареном виде и яичницу	вареные яйца, омлет на пару
мороженое, торты, пироженые, помидоры, огурцы и любые овощи со шкуркой, фрукты особенно цитрусовые в период обострения	из сладкого разрешается только мармелад или зефир, в период ремиссии, среди фруктов можно печеное яблоко, а по стиханию симптомов добавить в свой рацион грушу
жареная жирная рыба, грибы в любом виде	нежирная, вареная рыба или на пару
любую выпечку, блины, пирожки, свежую сдобу	из сладкого разрешается только мармелад или зефир

Диета при ГЭРБ с эзофагитом: рецепты

Существует различные рецепты при эзофагите пищевода и рефлюксе, используемые для приготовления блюд при воспалении пищевода. Важно соблюдать щадящий режим.

Рецепт на завтрак:

Молочный суп с лапшой. Для этого необходимо приготовить лапшу. Понадобиться стакан муки, одно яйцо, пол литра молока, ложка сахара и кубик сливочного масла. Все смешать до тестоватой консистенции. Тонко раскатать, нарезать и опустить в кипящую воду. Варить около 10 минут, добавить молоко. Необходимо дать остыть блюду.

Обед

Суп перловый. Крупу необходимо промыть, протереть и варить около 3 часов. Спустя это время добавить туда перетёртую морковь, картофель и овощной отвар. Довести до готовности. Данные суп вегетарианский. При желании можно добавить в него нежирную курицу, заранее отваренную.

Суп с курицей. Готовить необходимо как при обычном супе. Но важно не зажаривать морковь и лук. Данные ингредиенты должны быть вареными. Такой суп не оказывает раздражающего действия на слизистую оболочку. Важно в качестве мяса брать нежирные сорта.Такие, как курица или же индейка.

Запеченные картофельные зразы и мясом. Протертый картофель перемешать с яйцом. Сформировать клубочки в виде зраз и добавить в них перетертое на мясорубке мясо. Выложить на форму и довести до готовности в духовом шкафу.

Полдник

Паровая творожная запеканка отлично подходит для полдника. Творог необходимо перетереть через сито, переместить его в кастрюлю. Туда поочередно добавлять сахар, муку, яйцо и молоко. Хорошо перемешать. Эту массу нужно выложить в форму и готовить на пару до готовности.

Ужин

Паровые фрикадельки хорошо подойдут для ужина. Необходимо взять мясо очищенное от жира и сухожилий. Перекрутить в мясорубке на два раза, добавить туда белый хлеб и сделать тоже самое. Готовые мясные шарики сварить на пару. Соль только в ограниченном количестве.

Рыба на пару с картофелем. Взять нежирный сорт рыбы. Очистить ее, как обычно и положить в форму для запекания. Добавить очищенный и мелко порезанный картофель. Залить водой без специи. Готовить в течение 40 минут в духовом шкафу.

Продукты, обязательные к употреблению

Существует определенный перечень продуктов, которые обязательно нужно добавить в свой рацион при обострениях заболевания:

на завтрак в виде напитка рекомендовано использовать кисель или теплый зеленый чай;
желательно кушать по утрам каши из геркулеса или овсянки;
бутерброд в виде хлеба и кусочка нежирного сливочного масла, не более 1 раза в сутки, желательно утром;
очень полезна каша из тыквы, обязательно в перетертом виде;
на обед должен быть обязательно суп из нежирных сортов мяса;
на полдник рекомендуется творожная запеканка или несдобное печенье в ограниченном количестве.

Важно учитывать в своем рационе повторяемость продуктов. По возможности лучше разнообразить различными блюдами на пару или в запеченном виде.

Примерные рецепты при ГЭРБ с эзофагитом

Вся грубая пища должны быть при ГЭРБ в перетертом виде. Не желательно добавлять соль в большом количестве. Крайне не рекомендовано кушать сладкие продукты на завтрак. Это приведет к повышению кислотность и развитию изжоги.

Щадящие рецепты на завтрак

Каша овсяная. Особенностью в приготовлении этой каши при ГЭРБ является отсутствие соли в процессе готовки. Берем овсяную крупу, лучше ее измельчить. Варить ее необходимо на воде.

При полной готовности добавить туда нежирного молока и пол чайной ложки сахара и сливочного масла. Не стоит добавлять в кашу фрукты или орехи. Такое блюдо должен быть максимально щадящим, так как является первым, что едят после сна. В качестве напитка желательно использовать кисель собственного приготовления.

Обед

В качестве щадящего блюда на обед выступает суп-пюре. Это такое блюдо, в котором все ингредиенты тщательно перетерты на терке. Необходимо взять мясо курица или индейки, убрать шкурку, отварить его. Затем вытащить из бульона и мелко растереть или порезать. Одновременно отварить картофель, свеклу. Овощи также следует перетереть на терке. Все составляющие высыпать в бульон. Варить в течение нескольких минут. Соль не добавлять. Кушать суп-пюре необходимо теплым.

Для второго блюда на обед для больных ГЭРБ отлично подойдут котлеты на пару. Для этого нужно взять нежирный сорт мяса, а если такого нет, то следует отделить жир и сухожилия. Сделать фарш в мясорубке и с добавлением яйца и белого хлеба. Соль можно добавить только в ограниченном количестве. Готовить нужно такие котлеты на пару или в духовом шкафу в форме с добавлением воды.

Помимо мясных котлет, рекомендуются из перетертых круп. Для этих целей можно взять гречневую или перловую крупу. Мелко их растереть и добавить туда яйцо. Готовить на паровой бане.

Полдник

Для больных с ГЭРБ полдник должен быть небольшим по объему и калорийности. Можно приготовить печеное яблоко или пропустить через терку свежие ягоды. Для печеного яблоко необходимо взять форму для запекания в духовом шкафу и яблоки красного сорта.

Ужин

Особенностью блюд для ужина является их меньший объем. В качестве варианта можно взять картофельную запеканку с мясом индейки. Для этого необходимо очистить картофель, мелок его перетереть, выложить в форму картофель. Затем взять мясо индейки, очистить его от жира и сухожилий, и пропустить через мясорубку. На слой картофеля положить слой мяса, затем опять картофель. В форму добавить воды. Готовить в течение 40 минут в духовом шкафу.

Соблюдаемая диета при эзофагите пищевода и рефлюксе, рецепты которой приведены выше – верный путь к выздоровлению.

Полезное видео

Просмотр этого интересного видео позволит разобраться, каким должно быть питание при эзофагите пищевода и рефлюксе.

Ведущие принципы питания
Перечень запрещенных продуктов
Список разрешенных продуктов
Диета по Певзнеру
Рецепты блюд при ГЭРБ
Видео по теме

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – тяжелое заболевание пищеварительной системы, сопровождающееся различными проявлениями. Одним из основных направлений лечения становится строгое соблюдение принципов диетического питания. Соблюдение диеты при ГЭРБ позволяет перевести болезнь в стадию ремиссии и улучшить общее самочувствие больного.

Ведущие принципы питания

Чтобы предупредить обострение и улучшить текущее состояние больного, медики рекомендуют строго придерживаться основных правил питания. К таковым относятся следующие рекомендации. Подаваемые человеку блюда должны быть разноплановыми, а питание сбалансированным, т. е. обеспечивать организм всеми нужными витаминами, минералами и микроэлементами.

Рекомендован дробный прием пищи – не меньше 5–6 раз в течение суток. Больной не должен переедать. Для этого нужно не только уменьшить порции, но и подавать еду на тарелке меньшего размера. Визуально порция будет выглядеть больше, чем она есть на самом деле. Надо максимально ограничить потребление соли и приправ.

Желательно полностью вывести из рациона острые, жареные, соленые, копченые блюда продукты. Они плохо влияют на воспаленную слизистую пищевода, усиливая текущую симптоматику. Из меню полностью исключаются свежий лук, чеснок, острый перец и любые специи. Последний прием еды должен состояться как минимум за 2–3 часа до отхода ко сну.

Категорически запрещены перекусы на бегу и питание всухомятку. Пищу нужно тщательно пережевывать, хорошо смачивая слюной. После еды полностью запрещены любые физические нагрузки и упражнения. Заниматься домашними делами можно спустя как минимум 1 час. Это предупредит развитие рефлюкса (заброса). После еды желательно совершить непродолжительную пешую прогулку.

Перечень запрещенных продуктов

Диета при ГЭРБ с повышенной кислотностью – низкие показатели данную патологию сопровождают в исключительных случаях – запрещает многие продукты. Но, прежде всего, необходимо отказаться от следующих:

Напитки – алкоголесодержащие, крепко заваренные черные чаи, какао, кофе, любые газировки, напитки со вкусом мяты и приготовленные на ее основе.
Блюда острые по вкусу.
Шоколад.
Овощи и фрукты, способные вызывать изжогу. Список в каждом случае индивидуален.
Молочная продукция с высокими показателями жирности – молоко (больше 2%), йогурты, сыры, творог, сливки.
Прошедшие обжарку мясные продукты.
Жареные блюда, в частности, картошка.
Фастфуд.

Список разрешенных продуктов

Диета при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни достаточно разнообразна, что обусловлено довольно широким списком разрешенных продуктов.

Что можно кушать:

Яйца. Подаются к столу исключительно сваренными всмятку (не больше 2 штук в сутки) либо в виде омлета, приготовленного в пароварке.
Рыба нежирных сортов – навага, окунь, треска, сазан, судак.
Диетические разновидности мяса – телятина, птица (кожу необходимо обязательно снимать), говядина, кролик. Могут подаваться в виде фрикаделек, котлет, суфле и запеканок. Готовить на пару либо запекать в духовке под фольгой.
Кисломолочные и молочные продукты с низкой жирностью. После еды разрешены маложирный йогурт, простокваша и кефир. Творог, заправленный сметаной или в запеканке. Некислую сметану можно использовать для заправки. Молоко – в зависимости от индивидуальной непереносимости.
Масла растительного происхождения (кукурузное, олива, подсолнечное) – не больше 20 мл в день.
Масло сливочное – не больше 20 грамм в день.
Свежие овощи – томаты без кожицы, огурцы, капуста с мягкими листочками, морковь, зелень.
Картофель, горошек, тыква, кабачки – для приготовления пюре и запеканок.
Вчерашний хлеб из пшеничной муки.
Каши (полужидкие либо протертые). Разрешены манка, овсянка, рис и греча.
Сладости – мармелад, печенье без сдобы, кисели, желе, пастила.
Фрукты и ягоды со сладким вкусом, в частности, арбуз. Они помогают в укреплении иммунной защиты, а также обеспечивают организм всеми необходимыми витаминами. Но при ГЭРБ кушать их в свежем виде запрещено: оно могут провоцировать изжогу, усиливая выработку желудочного сока. Бананы и экзотические фрукты надо есть до еды.
Супы. Для приготовления блюда используются снятые (обезжиренные) бульоны. Запрещается использовать для загущения все разновидности бобовых (горох, фасоль, чечевицу). Желательно готовить супы-пюре, поскольку они практически не оказывают влияния слизистую пищевода и желудка. Меню можно разнообразить макаронными, фруктовыми, молочными супами. Их также разрешается готовить из рыбы либо курицы.
Гарниры. Макароны можно подавать не чаще 2 раз в неделю. Картофельное пюре.

Диета по Певзнеру

При диагностировании ГЭРБ пациенту назначается стол №1. Соблюдать ее необходимо в период обострения либо при первичном выявлении заболевания. Длительность – 1 неделя. Меню включает щадящие блюда, способные оказывать минимальное влияние на воспаленную слизистую пищевода. Это способствует ускоренному заживлению и рубцеванию образовавшихся язвочек.

Разрешенные продукты можно варить, готовить на пару. Блюда подаются в протертом либо жидком виде. Подача в горячем либо холодном виде запрещена: продукты должны быть теплыми. Больному подаются паровые омлеты, кисели, супы, различные каши. Питание при ГЭРБ дробное – каждые 3 часа небольшими порциями. Диета при ГЭРБ с эзофагитом и высокой кислотностью желудочного сока имеют некоторые отличия.

Если болезнь осложнена развитием эзофагита, то блюда больному подаются исключительно в протертом виде. Это решает типичную для этой формы заболевания проблему дисфагии (боли при глотании, застревание пищи в горле). На завтрак рекомендуется подавать каши-размазни, теплые чаи, для полдника идеален кефир. На обед – суп-пюре. Отварные овощи разрешается гарнировать картофельным пюре, предварительно измельчив при помощи блендера.

При сочетанном течении ГЭРБ и гастрита, при котором кислотность повышена, необходим щадящий рацион. Категорически запрещены сладости, специи, жирные/острые блюда, газированные напитки. Меню должно быть согласовано с лечащим доктором.

В период обострения ГЭРБ помимо приема медикаментов необходимо соблюдение строгой диеты. Больному разрешены каши, приготовленные на воде, и другие отварные блюда. Соблюдать ее нужно в течение одной – двух недель, вплоть до улучшения общего самочувствия.

Примерное дневное меню:

завтрак – каша-размазня и отвар из ягод шиповника;
второй завтрак – творог;
обед – суп, отварная грудка с гарниром из отварных овощей;
полдник – овощной салат из вареной свеклы с морковкой, заправленный растительным маслом;
ужин – овощное рагу либо творожная запеканка.

В период ремиссии болезни список разрешенных продуктов можно немного расширить. Например, больному можно кушать сладости, но в ограниченном количестве. Жирные блюда и продукты по-прежнему остаются под запретом.

Примерное меню на день:

завтрак – творог со сметаной, чай, сухое галетное печенье;
второй завтрак – кисель из сладких ягод;
обед – суп на нежирном бульоне, отварное мясо с гарниром;
полдник – сладкий сок с галетами;
ужин – паровые котлеты, гарнированные овощным рагу.

Профилактика обострения ГЭРБ заключается в соблюдении основных принципов диетического питания. На завтрак необходимо подавать каши, добавляя в них изюм для разнообразия и улучшения вкуса. Второй завтрак – галетное печенье и разрешенные напитки. Для обеда хорошо подходят крупяные супы, нежирные сорта мяса, овощные салаты. Полдник – отвар на ягодах шиповника, кисели. Для приготовления блюд для ужина можно брать рыбу.

Перечень продуктов, которые планируется использовать при составлении меню, необходимо согласовывать с лечащим врачом и диетологом. Примерное меню на день при классическом течении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни:

завтрак – тыквенный пудинг с картофелем, политый сметанным соусом, немного парового омлета, травяной отвар, галетное печенье;
второй завтрак – винегрет, кусочек вчерашнего хлеба из пшеничной муки, йогурт с низкой жирностью, кисель;
обед – суп с лапшой и овощами, каша из риса, запеченная в фольге курица, сладкий чай;
полдник – творожная запеканка, разрешенный напиток;
ужин – отварная рыба с овощным салатом, кусочек подчерствевшего белого хлеба, компот;
перед сном – кисель.

При серьезных заболеваниях, связанных с органами пищеварительного тракта, главным компонентом лечения называют диету. Система питания специально подбирается под потребности организма с опорой на его болезненное состояние. Диета при ГЭРБ призвана помочь остановить болезненные симптомы текущей болезни и справиться с ней раз и навсегда. Однако, как правило, многие не знают: что можно и что нельзя есть на антирефлюксной диете.

Что значит ГЭРБ?

ГЭРБ — это аббревиатура, обозначающая хроническую болезнь пищеварительного тракта. При таком заболевании желудочный сок выходит за пределы желудка, а именно в пищевод. Ощущения, которые испытываются при этом знакомы каждому, так как это явление достаточно нормальное и неопасное, если происходит редко и, например, после злоупотребления вредной пищей. То есть в норме явления заброса сока в пищевод имеют конкретную причину, которую человек осознает.

В случае гастроэзофагеальной рефлюксной болезни вместо обоснованного причиной заброса происходит спонтанный, который больным никак не ожидается. Как правило, ГЭРБ приносит дискомфорт, сопровождаясь повышенным газообразованием, отрыжкой, изжогой сразу после приема пищи либо во время сна, если прием пищи был позже положенного срока, а также болью в области грудины. Кроме спонтанности, как показателя заболевания, можно выделить повторяемость, воспаления внутри пищевода и всего ЖКТ.

Таким образом, ГЭРБ — это заболевание, которое сопровождается неприятными, нежелательными и отчасти болезненными симптомами. Чтобы избежать осложнений и поскорее выздороветь, необходимо в срочном порядке начать правильно питаться и соблюдать режим. Организм нужно спасать, и только диета при ГЭРБ способна с этим справиться.

Роль правильного питания при лечении рефлюксной болезни

По-началу данное заболевание может показаться не страшным, однако оно требует своевременного перехода на правильный образ жизни. При отсутствии должного внимания к болезни симптомы могут перейти в более осложненные формы. Диета при ГЭРБ помогает избежать последствий в виде осложнений и снова дает возможность нормально существовать, как и до выявления заболевания. Последствия рефлюксной болезни бывают самыми разными:

регулярное повреждение пищевода желудочным соком ведет к образованию язв, кровотечению слизистой;
сужение просвета пищевода из-за постоянной «надстройки» в виде рубцов;
ГЭРБ называют одной из причин болезней дыхательных путей, зубов и полости рта;
заболевание вызывает воспалительные процессы в пищеводе и за его пределами.

Соблюдение диеты при ГЭРБ — единственный вариант избежать неприятностей, связанных с ухудшением здоровья. Наряду с медикаментозным лечением диета играет роль в деле восстановления и укрепления здоровья.

Какая диета подойдет при ГЭРБ?

При обнаружении заболевания пищеварительной системы врач назначит подходящее лечение. В этот список входит медикаментозное лечение, режим дня и специальная диета. Существуют совершенно разные продукты. Одни способствуют расслаблению сфинктера в пищеводе («шлюзы», соединяющие желудок и пищевод). Расслабленный сфинктер не может контролировать свою работу как следует, и желудочный сок не имеет препятствий по забросу сока. Эти действия внутри пищеварительной системы происходят после определенных напитков (кофе, черный чай крепкой заварки) шоколад, горькие продукты, жирная рыба и мясо, сдобные продукты и некоторые фрукты.

После выявления симптомов и сдачи анализов лечащий врач назначает подходящее по типу заболевания питание. Существуют следующие рекомендации по диете при ГЭРБ:

Не нужно создавать ситуации переедания, есть следует столько, сколько нужно организму для нормального функционирования, и никак не больше.
Не рекомендуется есть на ночь. Последний прием пищи должен состояться не менее, чем за 4 часа до сна. За это время организм успеет переварить поступившую пищу, избавив себя от неприятных ночных симптомов.
После еды следует сделать небольшую прогулку. Как только после приема пищи больной приляжет отдохнуть, его настигнет изжога. В течение двух часов после еды врачи не рекомендуют переводить тело в горизонтальное положение.
Количество приемов пищи в сутки может достигать четырех, при этом потребляемые порции должны оставаться маленького размера. Так, органам пищеварения не будет создаваться ситуация перегрузки, и они смогут справляться со своими функциями более эффективно.
Следует забыть об острой пище, которая травмирует и без того раненый нижний отдел пищевода. Нужно дать время на его восстановление, обеспечив условиями безопасности и свободы от дополнительных повреждений.
Уменьшить количество жиров потребляемой пищи, так как они тормозят реакции пищеварительных процессов. Нужно есть больше белка. Для восстановления повреждений организму требуется строительный материал.
Убрать из рациона продукты, расслабляющие пищеводный сфинктер (они были перечислены выше).

Соблюдая данные рекомендации по диете при рефлюксной болезни, больной обеспечивает себя сведением к минимуму или вовсе исчезновением неприятных симптомов. При небрежном отношении, а также потреблении алкоголя и курении заболевание проходит гораздо сложнее, симптомы более выражены, приносят боль и дискомфорт. В такой непростой период организму необходима поддержка, которую в силах оказать лишь его хозяин.

Диета при ГЭРБ с эзофагитом: что можно есть и от чего отказаться?

Как и любая другая система питания, диета при рефлюксной болезни предполагает ограничения по продуктам, входящим в ежедневный рацион. Запрещено есть жареное, острое, жирное, горячее и холодное. Блюда должны быть диетическими и подаваться с умеренной температурой.

Диета при ГЭРБ: список разрешенных продуктов

В чистом виде диеты при ГЭРБ не существует, однако все потребности лечения данного заболевания удовлетворяет стол №1. Поэтому рекомендованные к потреблению продукты будут совпадать:

рисовые, манные и гречневые каши, сваренные на основе воды или молока; под исключение попадает перловка, пшеничная и ячневая каша, также макаронные изделия;
из сладостей рекомендовано потребление пюреобразных продуктов: фруктового пюре, протертых с сахаром ягод;
супы-пюре и хорошо протертые, которые приготовлены на основе овощного бульона;
«молочка» полностью разрешена, под запрет попадает только та, что обладает высоким уровнем PH;
разрешен хлеб в виде сухарей, булочки и пончики запрещены;
можно использовать в процессе приготовления блюд растительное масло в небольших количествах, так как полностью отказываться от жиров нельзя;
из мясных продуктов к потреблению рекомендована говядина, куриное мясо и индейка, так как они относятся к нежирным сортам;
пить можно чай слабой заварки, натуральный сок и компот.

Исходя из списка разрешенных продуктов, можно сделать вывод о разнообразии рациона. Диеты стола №1 придерживаться несложно, так как разрешено большое количество вкусной, разнообразной и, главное, полезной пищи. Комбинируя продукты между собой, можно добиться полного разнообразия меню на каждый день на диете при ГЭРБ.

Диета при ГЭРБ: список запрещенных продуктов

Сделать диету действенной для получения желаемого результата можно лишь путем ограничений в питании. Те продукты, что будут перечислены ниже, противопоказаны к потреблению при рефлюксной болезни. Их стоит исключить из рациона полностью, и желательно не временно, а на всю жизнь. Некоторые из них приносят вред даже самому здоровому человеку, что уже говорить о тех, кто страдает заболеваниями пищеварительного тракта.

Итак, к списку нерекомендованных продуктов можно отнести:

бульоны повышенной концентрации, наваристые супы, грибные соусы;
соленые и копченые продукты моря;
маринованные фрукты и овощи, также и консервированные;
консервы из рыбы, мяса или птицы;
пряные заправки, приправы и травы;
белый пшеничный хлеб, всевозможная сдоба: сладкая и соленая;
запрещена клетчатка в большом количестве, поэтому большинство фруктов, ягод и овощей не рекомендуется есть в чистом виде.

Эти продукты являются сильными возбудителями желез желудочно-кишечного тракта. Переизбыток желудочного сока ведет к ухудшению состояния больного, усилению болей и неприятных дискомфортных ощущений.

Под запрет попадают и те продукты, которые провоцирует резкое ухудшение состояния здоровья, усиление боли. Среди них можно выделить:

крепкие горячие напитки (кофе и черный листовой чай);
сладкие газировки (лимонад, прохлаждающие напитки, газированная минеральная вода);
помидоры в любом виде;
любой алкоголь (к этому списку относится как слабый, крепкий и даже безалкогольное пиво);
курение (хоть это и не продукт, вреда он приносит в разы больше, так как вдыхаемые пары разрушительно воздействуют на уже пораженные слизистые).

Кроме исключения тех или иных продуктов, следует наблюдать за реакцией больного человека. Так, если при попадании еды в желудок начинаются неприятные ощущения, значит, этот продукт следует исключить. Каждый организм индивидуален и нуждается в особом подходе. При наличии данного заболевания следует иметь при себе таблицу диеты при ГЭРБ с эзофагитом со списками дозволенных и нерекомендованных блюд. Ее следует пополнять в соответствии с собственными вкусовыми привычками и ощущениями. Лучше всего составить индивидуальную карточку с лечащим врачом или диетологом.

Пример меню диеты при ГЭРБ с эзофагитом

При приготовлении блюд следует уделять внимание способу обработки продуктов. Из перечня способов готовки, знакомых каждой хозяйке, лучше выбрать что-то щадящее. Для диеты при заболевании ГЭРБ подойдет тушение, варка и запекание, а также обработка паром. Жареные блюда следует оставить в прошлом, так как они являются тяжелыми и могут нанести большой вред органам пищеварительного тракта.

Так или иначе, к составлению плана питания, подбору продуктов и приспособлению системы пищеварения стоит подойти с индивидуальным подходом. Диетологи рекомендуют подводить число приемов пищи за сутки к 5 единицам. Порции блюд должны быть маленькими, и консистенция приближена к пюре. Так организму будет намного легче переваривать поступающую пищу, а ее излишки не будут забрасываться в пищевод, вызывая изжогу.

Любое меню можно подстроить под собственные вкусовые пристрастия. Так, можно начать день с каши, а можно приготовить себе в качестве завтрака ленивые вареники. Запить их зеленым чаем или свежим компотом. Ниже представлен пример меню диеты при ГЭРБ. Пациентам не обязательно повторять его полностью, показан лишь пример правильного сбалансированного распределения БЖУ на день в соответствии с потребностями больного.

завтрак: можно сварить куриное яйцо и выпить стакан зеленого чая;
перекус: для перекуса подойдет стакан натурального кефира и пару цельнозерновых хлебцев;
обед: куриная грудка, запеченная с овощами в духовке, компот;
перекус: можно выпить чай и съесть ванильную сушку;
ужин: рыбные котлеты на пару с парой цельнозерновых хлебцев.

В таком однодневном меню больной найдет все необходимые для его выздоровления питательные вещества, а вредные и противопоказанные блюда отсутствуют. Важно помнить о подборе температуры блюд, они не должны обжигать пищевод, особенно это касается супов и бульонов. Также пищу рекомендуют разжевывать тщательно, облегчая работу пищеварительной системы. Сухари и сушки лучше всего обмакивать в напиток для размягчения. Кроме того, важно наблюдать в период болезни за своим состоянием внимательно, следует выявить продукты, которые провоцируют рефлюкс и исключить их впоследствии из собственного рациона.

Диета при ГЭРБ с эзофагитом необходима для выздоровления пациента. Важно соблюдать систему питания до полного восстановления и укрепления организма, а также совмещать ее с медикаментозной терапией. Только комплексное лечение способно дать долговременный и надежный результат.

ВАЖНО! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Рассмотрим, какой должна быть диета при ГЭРБ с эзофагитом.

1 Диета при эзофагите пищевода и рефлюксе
2 Диета при ГЭРБ с эзофагитом: таблица
3 Диета при ГЭРБ с эзофагитом: рецепты
4 Примерные рецепты при ГЭРБ с эзофагитом
5 Полезное видео
6 Примерное меню на несколько дней при рефлюксе эзофагите

Диета при эзофагите пищевода и рефлюксе

Основные принципы питания следующие:

Одним из первых принципов лечебного питания при ГЭРБ является щадящий режим отработки продуктов. Пища должна быть вареная, или приготовленная на пару. Допускается приготовления в виде запекания.
Твердые продукты лучше измельчать или перетирать в виде кашицы.
В основу щадящего режима положена и температура подачи блюда. Пища не должна быть слишком горячей или холодной.
Питание должно быть около 5 или 6 раз в день. Важно, что каждый прием пищи производится небольшими порциями. Самый поздний ужин разрешается не позже 8 часов вечера.
Не рекомендуется устраивать легкие перекусы в виде бутербродов или фастфуда.

Диета при ГЭРБ с эзофагитом: таблица

Запрещено	Разрешено
жареные или копченые мясные продукты, сырокопченые колбасы, сосиски, ветчину, твердые сыры, консервы	блюда должны быть приготовлены в соответствии с щадящим режимом (вареные, запеченные или на пару), нежирная, вареная рыба, мясные продукты нежирных сортов, колбасу только докторскую в ограниченном количестве
излишне соленную или приправленную различными специями пищу	супы только без зажаривания ингредиентов
газированные напитки, кофе, соки кислых фруктов или ягод	зеленый, черный чай, компот, кисель, соки некислых фруктов и ягод
алкоголь, чипсы, фастфуд, крепленое пиво, вино, квас любого приготовления
молочные продукты с высоким уровнем кислотности, майонез, кетчуп, горчица и любые другие соусы	молочные продукты с маленьким процентом жирности, творог, простокваша
хлеб ржаной, свежеиспеченный	хлеб из пшеничной муки, выпеченный вчера
яйца в жареном виде и яичницу	вареные яйца, омлет на пару
мороженое, торты, пироженые, помидоры, огурцы и любые овощи со шкуркой, фрукты особенно цитрусовые в период обострения	из сладкого разрешается только мармелад или зефир, в период ремиссии, среди фруктов можно печеное яблоко, а по стиханию симптомов добавить в свой рацион грушу
жареная жирная рыба, грибы в любом виде	нежирная, вареная рыба или на пару
любую выпечку, блины, пирожки, свежую сдобу	из сладкого разрешается только мармелад или зефир

Диета при ГЭРБ с эзофагитом: рецепты

Рецепт на завтрак:

Обед

Полдник

Ужин

Продукты, обязательные к употреблению

на завтрак в виде напитка рекомендовано использовать кисель или теплый зеленый чай;
желательно кушать по утрам каши из геркулеса или овсянки;
бутерброд в виде хлеба и кусочка нежирного сливочного масла, не более 1 раза в сутки, желательно утром;
очень полезна каша из тыквы, обязательно в перетертом виде;
на обед должен быть обязательно суп из нежирных сортов мяса;
на полдник рекомендуется творожная запеканка или несдобное печенье в ограниченном количестве.

Примерные рецепты при ГЭРБ с эзофагитом

Щадящие рецепты на завтрак

Обед

Полдник

Ужин

Полезное видео

Заболеваниями желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) болеет каждый второй человек на земле. Неправильный режим питания, вредная пища, стрессы – вот главные причины появления гастрита, язвы, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (сокращенно ГЭРБ) и многих других проблем пищеварительной системы. Немногие знают, что на пути к излечению от любого недуга главной составляющей комплексного лечения является особая диета, а излечение болезней ЖКТ напрямую зависит от режима приема пищи и меню. Так что же такое ГЭРБ? Чем лечить это заболевание? Диета при ГЭРБ, рецепты блюд и примерно составленное меню приведены ниже.

Что такое ГЭРБ? Причины и симптомы заболевания

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это болезнь органов желудочно-кишечного тракта, при которой происходит выброс содержимого желудка в пищевод через нижний его сфинктер, вызывая при этом воспаление. Причиной появления чаще всего является грыжа пищевода. Симптомами болезни являются боль за грудиной, кислая отрыжка, изжога. Иногда присутствует чувство быстрого насыщения, появляются вздутие, одышка, кашель, редко – тошнота и рвота.

Лечение ГЭРБ: общие рекомендации

При лечении любой болезни необходимо выбирать комплексный подход, включающий в себя:

1. Медикаментозные препараты:

ингибиторы или блокаторы протонной помпы, снижающие кислотность желудка ("Пантопразол", "Нексиум", "Омез", "Нольпаза");
антацидные препараты ("Рутацид", "Маалокс", "Гевискон", "Ренни", "Алмагель");
гастропротекторы ("Де-нол", "Бисмофальк", "Вентер");
успокоительные средства.

2. Немедикаментозное лечение:

нормализация режима питания;
диета при ГЭРБ;
народные средства.

3. Хирургическое лечение (в крайнем случае).

Основные рекомендации по приему пищи при лечении ГЭРБ

Основные рекомендации при лечении ГЭРБ:

1. Необходимо разнообразить рацион и питаться 5-6 раз в сутки.

2. Уменьшить привычную порцию вдвое. Не увлекаться специями и солью.

3. В период обострения исключить печеные и жареные блюда. Употреблять легкую пищу, которая не травмирует больной желудок и не вызывает ускоренной выработки желудочного сока. Должны быть прочно связаны два понятия при ГЭРБ: лечение – диета.

4. Не наедаться на ночь! Минимальный промежуток между сном и ужином – 2 часа.

5. Тщательно пережевывать пищу!

6. После еды нельзя заниматься физическими упражнениями и выполнять физическую работу.

7. В период ремиссии стараться придерживаться основных правил.

8. Ни в коем случае не голодать!

9. Рацион подбирается, исходя из индивидуальных особенностей и предпочтений больного.

Запрещенные продукты при ГЭРБ

Список продуктов, которые не предусматривает диета при ГЭРБ:

алкогольные напитки;
крепкие чай, кофе, какао;
газированные напитки (лимонад, кола, энергетики);
мятные напитки и мята.

4. Фрукты и овощи, вызывающие изжогу (для каждого – индивидуально).

5. Жирные молочные продукты:

молоко 2%,
сливки;
жирные йогурты;
жирные сыры и творог.

6. Жареное мясо и мясные продукты.

7. Жареные блюда (картофель, пончики, икра из баклажанов и т. д.).

Разрешенные продукты

Продукты, которые включает в себя диета при ГЭРБ:

1. Белковая пища:

яйца всмятку – не более 2 шт. в день, паровой омлет;
рыба: треска, окунь, сазан, щука, навага, судак;
нежирные сорта мяса - телятина, говядина, птица (без кожи), мясо кролика, приготовленные на пару или в духовке (фрикадельки, котлеты, запеканка, суфле);
кисломолочные и молочные продукты: нежирные йогурт, кефир и простокваша после еды; творог с низким содержанием жира – со сметаной или в запеканке; некислая сметана в качестве заправки; молоко – индивидуально.

растительные масла (подсолнечное, оливковое, кукурузное) – 10-20 г в день;
масло сливочное – 10-20 г в день.

В сыром виде: помидоры без шкуры, огурцы, морковь, небольшое количество мягких сортов капусты, зелень.
В виде пюре и запеканок: спаржа, картофель, зеленый горошек, свекла, кабачки, тыква.

b. Фрукты и ягоды - только мягких, сладких сортов и протертые, запеченные, отварные.

c. Хлеб пшеничный, вчерашний.

d. Каши полужидкие или перетертые: манная, овсяная, гречневая, рисовая.

e. Макаронные изделия.

f. Сладости: мармелад, крем, несдобное печенье, пастила, кисель, желе.

ГЭРБ: диета (меню примерное)

Подобное меню составляется врачом-диетологом или гастроэнтерологом, поэтому не является стандартным для всех пациентов.

Завтрак: тыквенно-картофельная запеканка, омлет на пару, сметана, травяной чай с медом.

Второй завтрак: творог обезжиренный со сметаной, фруктовый компот.

Обед: суп с лапшой, паровые фрикадельки, рисовая каша, чай с мармеладом.

Полдник: тост, отвар шиповника, орехи (3-4 шт.).

Ужин: тушеная рыба, овощной салат, хлеб, имбирный чай с медом.

Второй ужин: йогурт домашний со свежими ягодами.

Диета Певзнера при ГЭРБ

Известным терапевтом Мануилом Певзнером были разработаны специальные лечебные диеты, которые помогают при лечении той или иной болезни. Диета № 1 при ГЭРБ самая подходящая.

Диета № 1 условно делится на 1а, 1б, 1м.

Диета 1а назначается в первые 6-8 дней появления болезни или сезонного обострения. В диете предусмотрено максимально щадящее химическое, термическое, механическое воздействие на слизистую ЖКТ, при этом уменьшается воспаление и заживляются эрозии и язвы. Пища варится или готовится на пару, перетирается и принимается в жидком или кашеобразном состоянии. Противопоказано горячее и холодное. Можно употреблять омлет паровой, некрепкий чай или травяной отвар, кисель, супы и каши. Перед сном употреблять молоко, принимать пищу через каждые 3 часа.

При стихании симптомов назначается диета при ГЭРБ 1б. Вместе с вышеперечисленными разрешенными блюдами в нее включаются супы-пюре, мясные и рыбные котлеты и тефтели на пару, сухари из белого хлеба.

В диету 1м включены все блюда и предписания для диет 1а и 1б, только блюда можно принимать в непротертом виде. Назначается после затухания всех симптомов.

Диета при ГЭРБ: рецепты

Бульон с яичными хлопьями

Из нежирного мяса (птицы, говядины, телятины) сварить бульон. Взбить два яйца и влить их в 1 литр кипящего мясного бульона, тщательно перемешать, подсолить. Можно добавить нарезанных кубиками сухариков из белого хлеба.

1 кг телятины или куриного мяса перемолоть в мясорубке. Добавить 100 г белого хлеба, размоченного в молоке или воде, и 1 яйцо. Бросить в слегка подсоленную воду, дождаться закипания, сбавить огонь и варить 10 минут.

Пюре из кабачка и картофеля

1 кабачок и 3-4 картофелины среднего размера нарезать кружочками, сварить, довести до пюреобразного состояния с помощью толкушки или блендера, добавить 10-20 г сливочного масла.

Омлет с цветной капустой

В подсоленной воде отварить 1 кочан цветной капусты, разобранной на соцветия. Смазать форму для запекания маслом, уложить капусту в форму. 2 яйца взбить, добавить 100-150 г молока, снова взбить и вылить на капусту. Готовить на пару.

Отварить 1 кг мяса куриного, говядины или телятины. Можно скомбинировать. За 20 мин. до конца варки бросить в кастрюлю вареную морковь. Мясо порезать на кусочки, перемолоть в мясорубке или блендере вместе с морковкой. Добавить сливочное масло.

1 стакан муки смешать с 1 яйцом и 1 ст. л. воды. Разделить тесто на 4 части, из каждой раскатать очень тонкий блин и подсушить минут 10-15. Скатать в рулет тесто и нарезать соломкой. Лапшу добавить в кипящую воду и варить 10-15 минут на слабом огне. Закипятить 3,5 ст. молока, залить молоком лапшу, добавить 1 ч. л. соли, 2 ч. л. сахара. Подавать со сливочным маслом.

Эзофагит представлен воспалением, которое развивается на внутренних стенках пищевода. Протекать эта болезнь может остро, хронически. Терапию должна обязательно сопровождать диета, которая считается одним из методов лечения, профилактики. Диета при эзофагите пищевода и рефлюксе рецепты рассмотрим ниже.

Особенности диеты

Диета при ГЭРБ с эзофагитом основана на таких пунктах:

ограничение количества пищи;
частых приемах пищи.

Переедание категорически запрещено, ведь именно из-за него происходит ослабление клапана. При этом внутрь пищевода попадает желудочный сок, который повреждает, раздражает его стенки. Из-за сильного раздражения слизистой стенок у болеющего возникают сильные боли, тошнота, рвоты.

Рефлюкс эзофагит требует особенной диеты, в качестве которой специалисты часто назначают стол №1. Этот вариант питания подходит при многих болезнях ЖКТ. В рацион включены лишь те продукты. которые не вызывают повреждения слизистой оболочки.

Нельзя употреблять те продукты, которые способствуют повышению кислотности. Очень важно при этой болезни не принимать горизонтальное положение после приема пищи.

Запрещено употреблять такие продукты:

острые;
жареные;
вызывающие усиленное газообразование;
жирные;
сладкая вода с красителями;
газировки.

Соблюдать диету нужно 3 – 5 месяцев подряд. Этого времени обычно достаточно для рубцевания, восстановления травмированной слизистой.

Основные правила диеты

При гастроэзофагеальном рефлюксе рекомендовано придерживаться следующих правил:

Питаться часто.
Питаться небольшими порциями.
Выдерживать небольшие перерывы между приемами пищи (до 3 – 4 часов).
Выпивать чистую воду перед едой (1 стакан за 30 мин. до приема пищи). Так снижается концентрация желудочной кислоты.

Блюда употреблять следует исключительно теплыми.

ограничить употребление приправ, соли.

Нежелательно употреблять горчицу, майонез, кетчуп, острые соусы.

Не кушать ночью. Ночные приемы пищи могут стать причиной приступа изжоги.

Нужно снизить давление на область живота. Не рекомендуется пользоваться тугими поясами, ремнями.

В рацион нужно обязательно включать молочные продукты. Они наделены способностью нормализовать моторику кишечника.

Следует отдавать предпочтение таким крупам, как пшено, овсянка.

В борьбе с изжогой помогут сладкие фрукты (сливы, бананы, груши, персики). Употреблять их рекомендовано утром, можно натощак, после приема пищи.

Разрешенные, запрещенные продукты

Продукты	Разрешенные	Запрещенные
Молочные	Творог, сливочный сыр, кефир, сливки (допустимая жирность 18%), сгущенное молоко (рекомендованная жирность 2%), йогурт.	Плавленые сыры, жирный творог, сыр фета, сливки, жирность которых выше 22%, жирное молоко (3,2%), сыр с плесенью, твердые сыры.
Хлеб, зерновые	Черствый хлеб, белый хлеб, хлеб дрожжевой. Из зерновых: рис очищенный белый, манная крупа, макаронные изделия, сечка ячменная, пшено, семена льна.	Хрустящие хлебцы, ячмень, цельнозерновой хлеб, грубая каша, гречиха.
Супы	Первые блюда должны иметь низкое содержание жира.	Бульоны, которые готовились с жирного мяса, костей, грибов. Супы со сметаной, бульонными кубиками, майонезом, сливками.
Мясо, мясные продукты	Говядина, птица без кожи, телятина, кролик, постная свинина.	Жирное мясо (гусь, свинина, утка, баранина), паштеты, копчености, мясные консервы, субпродукты.
Овощи	Все, кроме тех, которые исключены из рациона.	Помидоры, чеснок, лук-шалот, редис, артишоки, лук репчатый, картофельные оладьи, картофель жаренный, репа, картофель фри, бобовые, кукуруза, спаржа, чипсы, крестоцветные овощи.
Фрукты	Все спелые, сочные. Есть их нужно без кожицы, семян. Исключение составляют цитрусы.	Цитрусы (лимоны, апельсины, грейпфруты, мандарины. Также нужно исключить соки их цитрусов, маринованные фрукты.
Яйца	Омлет на пару, вареные яйца всмятку.	Жаренный омлет.
Жир, масла	Маргарин (мягкий), масло растительное (холодного отжима).	Сало
Специи	Фенхель, шалфей, базилик, розмарин, укроп, орегано.	Кайенский перец, душистый перец, бульонные кубики, карри, перец чили, уксус, приправы для супов, лавровый лист, горчица, хрен.

Рыба	Нежирная рыба (треска, минтай, камбала, окунь, хек, лещ, щука, линь, форель).	Жирная рыба (карп, копченая сельдь, угорь, нототения, сом, килька, палтус).
Сладости, десерты	Мед, муссы, пудинг, дрожжевые торты, щербеты, желе, сахар в ограниченном количестве, сдобное тесто.	Пончики, пироги, крема, торты, шоколад, халва, изделия из слоеного теста, шоколадные изделия.
Соусы	Йогурт, приготовленный из обезжиренного молока, мягкие соусы.	Хрен, соусы с добавлением сливок, майонеза, горчица, кетчуп, соус, приготовленный на бульоне из жирного мяса, костей, грибов.
Напитки	Минеральная вода без газа, фруктовые чаи, слабый чай, травяные чаи (мята исключение).	Кофе, мятный чай, алкоголь, газированные напитки.

Рецепты вкусных блюд

Суп-пюре

Изначально приготовим куриный бульон. Когда вода закипела мясо следует достать, в бульон помещаем лук, картофель, морковь, зелень (все овощи должны быть в измельченном виде). Суп солим слегка, варим до полной готовности. Перекрутить в блендере.

Творожная запеканка

Нужно взбить 2 яйца, смешать их с творогом (250 грамм), кефиром (2 ст. л.). Добавляем немного сахара, изюма, все перемешиваем. Массу помещаем в форму, предварительно смазанную маслом. Запекать нужно полчаса в духовке.

Куриные тефтельки

Для их приготовления берем куриную грудку. Из нее готовим фарш, добавляем к нему яйцо (1 шт.). Добавим кусочек размоченного белого хлеба. Выкатываем шарики из приготовленной массы, варим их в слегка подсоленной воде. Когда шарики всплыли, их следует проварить на слабом огне под крышкой еще минут 10.

Цветная капуста в омлете

Цветную капусту следует отваривать в немного посоленной воде. Варим ее до готовности, после этого разбираем на меленькие соцветия. Форму для запекания смазываем растительным маслом, укладываем в нее соцветия капусты.

Готовим омлет. Нужно взбить яйца (2 шт.) с молоком. Заливаем омлетом капусту, готовим блюдо на пару.

Меню на неделю

Меню на неделю при рефлюкс-эзофагите составляется с учетом простого правила. Одно блюдо не должно фигурировать в меню больше двух раз. Диетический рацион может быть довольно-таки разнообразным. Главное, не стесняться, а побольше фантазировать.

Пн.

7.00 – овсяная каша с молоком + замороженные ягоды, бутерброд (подсушенный хлеб + сыр), чай;
10.00 – йогурт, фрукт сладкий (банан, груша);
13.00 – Пюре (картофель + морковь), куриная грудка отварная, салат из свеклы, молоко (1 ст.);
16.00 – творожная запеканка (с изюмом);
18.00 – котлета, приготовленная в пароварке (мясо используем рубленное), отварная вермишель, овощи свежие;
20.00 – кефир + мед.

Вт.

7.00 – гречневая каша + сливочное масло, отварное яйцо, чай (липа, ромашка);
10.00 – запеченное яблоко с творогом, сахаром;
13.00 – овощной суп (картофель, морковь, сельдерей), говядина отварная, тушеные овощи (кабачки, морковь);
16.00 – галета, кисель овсяный;
18.00 – рисовая каша, рыба с подливой (тушенная), салат с кабачками;
20.00 – молоко (1 ст.) + мед.

Ср.

7.00 – пудинг (рис + курага), слабый какао (1 ст.);
10.00 – бутерброд (подсушенный хлеб +отварное мясо курицы);
13.00 – пюре (цветная капуста), тефтели в молочном соусе (тушенные);
16.00 – печенье овсяное, кисель молочный;
17.00 – гречневая каша, тушеное мясо, салат из моркови;
20.00 – йогурт + хлопья овсяные.

Чт.

7.00 – овсяная каша + орешки + мед, Бутерброд (галеты + несоленый сыр), травяной чай (мята, мелисса);
10.00 – коктейль (молоко + банан + мед);
13.00 – куриный суп с лапшой, с-т из моркови;
16.00 – пудинг творожный;
17.00 – пюре (тыква), белая рыба нежирная, приготовленная в пароварке;
20.00 – кефир + ягоды.

Пт.

7.00 – омлет (яйца + молоко), горошек зеленый, бутерброд (хлеб + несоленая ветчина), чай зеленый;
10.00 – смузи (сельдерей + морковь), галета;
13.00 – запеченный картофель, куриные котлеты (на пару), салат (отварная свекла + чернослив);
16.00 – кисель из ягод, печенье галетное;
17.00 – брокколи (на пару), тушенная печень в сметане;
20.00 – коктейль (кефир + творог + клубника).

Сб.

7.00 – каша (рис + пшено + тыква + изюм), чай + молоко;
11.00 – бутерброд (хлеб подсушенный + паштет куриный);
13.00 – суп-пюре (картофель + фрикадельки + петрушка), говядина отварная, овощи свежие;
16.00 – пюре (сухофрукты);
17.00 – рисовая каша, куриное мясо отварное, омлет с цветной капустой;
20.00 – молоко (1 ст.).

Вс.

8.00 – запеканка (вермишель + омлетная заливка), чай травяной (ромашка, шиповник);
11.00 – салат (банан + яблоко + груша);
13.00 – картофель отварной + сливочный соус + укроп, котлеты рыбные (запеченные), с-т из зеленых овощей;
16.00 – сухарики, сок фруктовый;
17.00 – пшеничная каша, гуляш (курица) в молочном соусе;
20.00 – кефир + зелень.

Благодаря правильной диете при ГЭРБ пациент может избавиться от неприятных симптомом обострения болезни буквально за 2 – 3 дня. Правильное питание поможет избежать рецидивов, существенно продлить период ремиссии.

Читайте также:

Какие супы можно есть при гэрб

Общие правила

Почему необходима диета

Исключаем из рациона

Едим, но с особенностями приготовления

Десерты, фрукты и овощи

Примеры меню при ГЭРБ

Правила диеты при ГЭРБ

Что нужно добавить в рацион

Фрукты и овощи

Мясо и белок

Гарнир к мясу

Выпечка и сладкое

Меню при ГЭРБ

Оглавление

Симптомы и лечение воспаления пищевода

Принципы составления меню при рефлюкс-эзофагите

Меню при рефлюкс-эзофагите на каждый день

Рецепт некрепкого бульона

Блюда из мяса и рыбы

Рецепт зраз из картофеля

Что можно пить при рефлюкс эзофагите

Диета при рефлюкс эзофагите в период обострения

Диета при рефлюкс эзофагите (примерное меню на неделю)

Народные рецепты

Диета при эзофагите пищевода и рефлюксе

Диета при ГЭРБ с эзофагитом: таблица

Диета при ГЭРБ с эзофагитом: рецепты

Продукты, обязательные к употреблению

Примерные рецепты при ГЭРБ с эзофагитом

Полезное видео

Ведущие принципы питания

Перечень запрещенных продуктов

Список разрешенных продуктов

Диета по Певзнеру

Что значит ГЭРБ?

Роль правильного питания при лечении рефлюксной болезни

Какая диета подойдет при ГЭРБ?

Диета при ГЭРБ с эзофагитом: что можно есть и от чего отказаться?

Диета при ГЭРБ: список разрешенных продуктов

Диета при ГЭРБ: список запрещенных продуктов

Пример меню диеты при ГЭРБ с эзофагитом

Диета при эзофагите пищевода и рефлюксе

Диета при ГЭРБ с эзофагитом: таблица

Диета при ГЭРБ с эзофагитом: рецепты

Продукты, обязательные к употреблению

Примерные рецепты при ГЭРБ с эзофагитом

Полезное видео

Что такое ГЭРБ? Причины и симптомы заболевания

Лечение ГЭРБ: общие рекомендации

Основные рекомендации по приему пищи при лечении ГЭРБ

Запрещенные продукты при ГЭРБ

Разрешенные продукты

ГЭРБ: диета (меню примерное)

Диета Певзнера при ГЭРБ

Диета при ГЭРБ: рецепты

Особенности диеты

Основные правила диеты

Разрешенные, запрещенные продукты

Рецепты вкусных блюд

Меню на неделю