Чем пирогов пациентов резал

Обновлено: 28.04.2024

Л - первая буква
А - вторая буква
Н - третья буква
Ц - четвёртая буква
Е - пятая буква
Т - шестая буква

Владелец членского билета 7 букв

ланцет
м. устар.
Хирургический инструмент в виде небольшого обоюдоострого ножа (в современной медицине замененный скальпелем).

ланцет
(нем. lanzette от лат. lancea - копье); мед.
см. тж. ланцетный Остроконечный небольшой обоюдоострый хирургический нож.

чем
союз
1) Употребляется при присоединении члена предложения или целого предложения, с которым что-либо сравнивается (располагаясь после слов в форме сравнительной степени или слов со значением сопоставления).
2. разг.
Употребляется при присоединении членов предложения или целого предложения (выражающих предпочтение чему-либо другому), соответствуя по значению сл.: вместо того чтобы.

чем
союз.
см. тж. прежде чем, раньше чем
1) Присоединяет оборот или придат., предл. со значением сравнения, сопоставления кого-, чего-л. с тем, о чём говорится в главном.
Разговаривать громче, чем обычно.
На юге звёзды ярче, чем на севере.
Горы были выше, чем кто-то предполагал.
2) в составе сложного союза чем. тем Присоединяет придат., предл. со значением сопоставления чего-л. с тем, о чём говорится в главном предложении.
Чем выше становились горы, тем труднее было идти.
Чем ниже опускалось солнце, тем холоднее становилось в лесу.
* Чем дальше в лес, тем больше дров (посл.)
3) Присоединяет член предл. или придат. предложение со значением меньшей предпочтительности чего-л. тому, о чём говорится в главном предложении.
Лучше говорить правду, чем постоянно лгать.
Лучше пойти в кино, чем сидеть дома.
* Лучше поздно, чем никогда (посл.)
*

хирург
I м.
Специалист в области хирургии.
II м.
Морская хищная рыба отряда окунеобразных, имеющая хвостовой шип, подобный ножу, который спрятан в выемке кожи, но может резко выпрямляться, нанося раны.

хирург
см. тж. хирургический Врач - специалист по хирургии.
Хирург по глазным болезням.
Ведущий хирург клиники.
Дежурный хирург.

пирог
1) Мягкое выпечное изделие из раскатанного - обычно дрожжевого - теста с начинкой.
2. перен. разг.
Источник материальных благ, средство наживы.

пирог
см. тж. пирожный, пироговый, пирожок
1) Печёное изделие из раскатанного теста с какой-л. начинкой.
Мясной, рыбный пирог.
Слоёный пирог.
Печь пироги.
Пирог с грибами, с луком, с яблоками.
Тесто для пирога.
Посадить пирог в духовку.
Готовить начинку для пирога.
Открытый пирог. (с начинкой, не закрытой тестом)
2) Об источнике материального достатка.
Общественный, казённый пирог.
Пристроиться к пирогу.
Жирный пирог. (разг.; о каком-л. деле, предприятии, сулящем хорошую выгоду)
- вот такие пироги
- поживиться от общего пирога
- урвать свой кусок пирога

пациент
Больной, лечащийся у врача (по отношению к этому врачу).

пациент
(от лат. patiens (patientis) - страдающий)
см. тж. пациентка Лицо, обратившееся за медицинской помощью или находящееся под медицинским наблюдением.
Приём пациентов.
Лечить пациента.

резать
I несов. перех.
1) Разделять на части, отделять от целого, действуя чем-либо острым (ножом, лезвием и т.п.).
отт. Повреждать, ранить острым, режущим орудием.
отт. разг. Отрезать, срезать.
отт. перен. разг. Размежёвывая, отводить (земельный участок).
отт. перен. разг. Пересекать, разделять.
отт. перен. разг. Уменьшать, сокращать.
2) Убивать острым, режущим орудием.
отт. Истреблять резнёй; вырезать.
отт. Убивать на мясо; колоть (домашнюю птицу, животных).
отт. Загрызать (о волке).
3. перен. разг.
Делать хирургическую операцию; оперировать.
отт. Анатомировать.
отт. Вскрывать (опухоль, нарыв).
4) Обрабатывать поверхность чего-либо режущим инструментом, резцом, нанося изображение или узор.
отт. Производить, изготовлять посредством вырезывания или резьбы.
5) Скользя по какой-либо твёрдой поверхности, врезаясь в неё, оставлять следы, борозды.
отт. перен. Плывя, летая, бороздить поверхность, воздух.
6. перен. разг.
Причинять резкую боль; врезаться (лямками, ремнями и т.п.).
отт. Быть слишком тугим, тесным, причиняя боль твёрдыми краями; давить.
7.
Вызывать резкую боль, неприятные, болезненные ощущения.
отт. перен. Причинять сильные моральные страдания; мучить.
8. перен.
Быть неприятным для зрения, слуха чрезмерной яркостью или резкостью.
отт. Неприятно поражать неправильностью, несоответствием чему-либо.
9. перен. разг.
Ставить в затруднительное, безвыходное положение; подводить, губить.
отт. Ставить в смешное, неловкое, унизительное положение.
отт. Проваливать на экзаменах.
II несов. перех. разг.
1) Пересекать, двигаясь наперерез.
2. перен.
Ударять по касательной, направляя вбок, в косой полёт (шар, мяч).
отт. Резким ударом посылать мяч так, что его трудно отбить, взять.
III несов. перех. разг.-сниж.
Говорить резко, с грубой откровенностью.

резать
режу, режешь; режущий; резанный; -зан, -а, -о; нсв.
см. тж. резаться, резание, резка, резьба, резануть
1)
а) (св. - разрезать, нарезать) что Действуя чем-л. острым, разделять на части.
Резать пирог.
Резать мясо.
Резать ткань.
Резать ножом, ножницами.
Резать на части, на куски, на мелкие кусочки.
Резать кусками, ломтями, кусочками, ломтиками.
Резать на тарелке, на доске.
Резать аккуратно.
Быстро, ловко, умело резать что-л.
б) отт. (св. - отрезать, срезать) Отделять режущим инструментом, срезать.
Резать чёлку, косу.
Резать деревья (пилить)
2) кого-что разг. Вскрывать, оперировать.
Резать нарыв.
Если нельзя вылечить так, режьте!
Кто будет резать?
Резать трупы в анатомическом театре.
Резать лягушек для изучения внутренних органов.
Резать по живому (без наркоза)
3) что только 3 л. Действовать при разделении на части (об острых инструментах)
Нож не режет металл.
Коса легко резала траву.
Нож не режет (тупой)
Нож хорошо режет (острый, удобный при пользовании)
4) (св. - зарезать) кого Убивать чем-л. острым.
Резать кур, гусей, кроликов, свиней, коров (на мясо).
Волки режут лосей (разг.; загрызают)
Хоть ножом режь (род клятвы)
5) что Оставлять следы (обычно от чего-л. острого)
Резать коньками лёд (кататься на коньках)
Глиссер режет водяную гладь (рассекает)
6)
а) (св. - вырезать) что Делать посредством вырезывания.
Резать из кипариса крестики, чётки.
Резать ложки.
б) отт. (что), по чему, на чём. Наносить на гладкую поверхность какого-л. твёрдого материала (рисунок или надпись) при помощи режущих инструментов; гравировать.
Резать по стеклу, по дереву.
Резать на меди, на дереве, на линолеуме какие-л. узоры.
7) что только 3 л. Впиваясь в тело, причинять боль, врезаться.
Рюкзак режет плечо.
Ремешки режут ногу.
Пиджак режет в проймах.
8)
а) что только 3 л. Вызывать неприятные ощущения, причинять страдания.
Ветер резал лицо.
Свет резал глаза.
Такая игра режет слух.
б) лекс., безл.
В животе режет от голода.
В глазах резало от дыма.
Уши режет от вашей музыки (об очень плохой игре)
9) (св. - зарезать) кого разг. Ставить в безвыходное положение, губить.
Смежники просто режут нас!
Без ножа режешь!
10) (св. - срезать) кого разг. Ставить неудовлетворительную оценку на экзамене; проваливать.
Резать на экзамене.
Многих резали на математике.
11) (св. - врезать) что разг. Говорить прямо, без обиняков, не стесняясь.
Резать правду-матку.
Резать в глаза.
Не бойся, так прямо ему и режь: вы лжёте.
12) с сохранением управления заменяемого глагола
разг.-сниж. С азартом, с особым усердием делать что-л.
Двухрядка резала "казачка" (играла)
Пулемёт режет по окопам (стреляет)
13) (св. - срезать) что спорт. Подавать, бить (мяч, шар и т.п.) резаным ударом.
Резать мяч.
Резать дуплетом в угол.
- по живому резать

Ответы на кроссворд АиФ 12 2021 (24 03 2021)

1 Наша субмарина имени революционной песни. (загаданное слово из 10 букв).
5 «Вата на корню». (загаданное слово из 6 букв).
9 У кого борзометр зашкаливает? (загаданное слово из 6 букв).
10 Шутить изволит. (загаданное слово из 6 букв).
11 «Да здравствует разум, да сгинет …!» (загаданное слово из 6 букв).
13 Рентген финансов. (загаданное слово из 5 букв).
18 Что используют для игры в карамболь? (загаданное слово из 5 букв).
19 «Первый серийный убийца в СССР». (загаданное слово из 7 букв).
21 Страж порядка с картины «Арест пропагандиста» Ильи Репина. (загаданное слово из 7 букв).
22 «Сливной тромб». (загаданное слово из 5 букв).
24 Сено, побывавшее внутри коровы. (загаданное слово из 5 букв).
28 Водоросли в японских кушаньях. (загаданное слово из 6 букв).
34 Какая героиня Редьярда Киплинга сбежала из зверинца раджи? (загаданное слово из 6 букв).
35 Куда «после смерти» попадают цитрусы? (загаданное слово из 7 букв).
37 Святая царица Грузии. (загаданное слово из 6 букв).
38 «… переживёт род человеческий!» (загаданное слово из 8 букв).
39 Владелец членского билета. (загаданное слово из 7 букв).
41 Чем хирург Николай Пирогов пациентов резал? (загаданное слово из 6 букв).
43 Пастушья собака. (загаданное слово из 5 букв).
45 Скальп газона. (загаданное слово из 4 букв).
46 «Голос пули». (загаданное слово из 5 букв).
48 «Скалолаз» по крышам. (загаданное слово из 5 букв).
51 Улица из детской передачи. (загаданное слово из 5 букв).
54 «Звериная тюрьма». (загаданное слово из 7 букв).
57 Шоколадный стимулятор. (загаданное слово из 9 букв).
58 «Бард империализма» из английских классиков. (загаданное слово из 7 букв).
59 Переноска для бутуза. (загаданное слово из 5 букв).
60 «Сильно повзрослевший» тимуровец. (загаданное слово из 9 букв).
61 «Длина человека в годах». (загаданное слово из 7 букв).

1 В какой биографической драме Армен Джигарханян сыграл роль писателя Александра Куприна? (загаданное слово из 16 букв).
2 Мультики на основе манги. (загаданное слово из 5 букв).
3 Охранник флоры и фауны. (загаданное слово из 5 букв).
4 Через какую реку переброшен знаменитый Тауэрский мост? (загаданное слово из 5 букв).
6 «Прачка чертёжника». (загаданное слово из 6 букв).
7 Чуть ли не единственная страна в Южной Америке, где в пищу употребляют котов. (загаданное слово из 4 букв).
8 Растаман из телешоу «Даёшь молодёжь!». (загаданное слово из 4 букв).
12 Точная копия из папье-маше. (загаданное слово из 5 букв).
14 Самый популярный плюшевый медвежонок в мире после Винни-Пуха. (загаданное слово из 5 букв).
15 Какой цветущей богиней выступила на одном из своих портретов Саския – жена великого Рембрандта? (загаданное слово из 5 букв).
16 Кто снял фильм о том, как Алиса в Стране чудес встречает Франца Кафку? (загаданное слово из 5 букв).
17 Добавка в яичницу. (загаданное слово из 5 букв).
20 Богач в восточном стиле. (загаданное слово из 5 букв).
23 Он остался «и после изгнания людей»! (загаданное слово из 3 букв).
25 Что пристаёт ко всем, кроме чернокожих? (загаданное слово из 5 букв).
26 Кто персонально приветствует первую скрипку в оркестре? (загаданное слово из 7 букв).
27 «И поёт мне в землянке … про улыбку твою и глаза». (загаданное слово из 7 букв).
29 «… преткновения». (загаданное слово из 6 букв).
30 Кто описал сто лет одиночества? (загаданное слово из 6 букв).
31 «Барселонская полиция арестовала подростков, ранивших таксиста в самое сердце своим отношением к творчеству позднего …». (загаданное слово из 7 букв).
32 «Выхлопная труба» сердца. (загаданное слово из 5 букв).
33 Кто сыграл бородатую женщину в «Цирке уродов»? (загаданное слово из 5 букв).
36 Турбин у Льва Толстого. (загаданное слово из 5 букв).
40 Компонент кекса. (загаданное слово из 5 букв).
42 «Танец булочек» нашего времени. (загаданное слово из 5 букв).
44 В какой день ходит на дело вор из песни «Город уши заткнул» Владимира Высоцкого? (загаданное слово из 7 букв).
45 Приличие напоказ. (загаданное слово из 7 букв).
47 Для какой игры корт нужен? (загаданное слово из 6 букв).
49 Самый дорогой в мире … украшают 9000 кристаллов Сваровски. (загаданное слово из 5 букв).
50 «Кадровый резерв» уголовного мира. (загаданное слово из 5 букв).
52 «Ведьмин самолёт». (загаданное слово из 5 букв).
53 Картофельные хрустики. (загаданное слово из 5 букв).
55 Какое искусство «заговорило» после 1924 г.? (загаданное слово из 4 букв).
56 «Одеяния тайны». (загаданное слово из 4 букв).

Ответы на кроссворд из Аргументы и Факты 12 2021 (24 03 01 2021):
1. Варшавянка. 5. Хлопок. 9. Наглец. 10. Остряк. 11. Маразм. 13. Аудит. 18. Кегли. 19. Ионесян. 21. Жандарм. 22. Засор. 24. Навоз. 28. Вакаме. 34. Багира. 35. Лимонад. 37. Тамара. 38. Гуманизм. 39. Партиец. 41. Ланцет. 43. Кувас. 45. Дерн. 46. Свист. 48. Руфер. 51. Сезам. 54. Зоопарк. 57. Теобромин. 58. Киплинг. 59. Слинг. 60. Альтруист. 61. Возраст.

1. Воздухоплаватель. 2. Аниме. 3. Егерь. 4. Темза. 6. Ластик. 7. Перу. 8. Кекс. 12. Муляж. 14. Тедди. 15. Флора. 16. Годар. 17. Бекон. 20. Набоб. 23. Рай. 25. Загар. 26. Дирижер. 27. Гармонь. 29. Камень. 30. Маркес. 31. Пикассо. 32. Аорта. 33. Хайек. 36. Гусар. 40. Цукат. 42. Тверк. 44. Суббота. 45. Декорум. 47. Теннис. 49. Рояль. 50. Шпана. 52. Метла. 53. Чипсы. 55. Кино. 56. Флер.

Военная медицина к середине XIX века оставалась, в сущности, средневековой. Неизбежные массовые ампутации, отсутствие обезболивания и большая смертность в госпиталях были ее спутниками. Для изменения требовался прорыв, и человек, которому его предстояло совершить, ещё не знал своей судьбы. Звали его Николай Пирогов.

Он начал свою карьеру с подделки документов. 14-летний Коля, приписав себе два года, попытался поступить в университет на казенный кошт. На бюджетное отделение, говоря нынешним языком.

Пирогов выдерживает экзамены и начинает учиться. Ну, насколько тогда учили: « Я, во все время моего пребывания в университете, ни разу не упражнялся на трупах в препарировочной, не вскрыл ни одного трупа, не отпрепарировал ни одного мускула», — писал он в воспоминаниях.

После окончания курсов Пирогов, в числе лучших студентов, отправился в « Ливонские Афины» — Дерпт, славный своим университетом. Там они должны были подготовиться к визиту в Европу и поучиться у лучших врачей мира.

Но в 1830 в Европе произошли очередные смятения и неурядицы, Пирогов задержался в Дерпте дольше, чем рассчитывал, и, чтобы не скучать, написал там диссертацию на получение докторского звания ( сейчас это называется « дипломный проект»). В отличие от большинства нынешних дипломов, это была настоящая научная работа — её перевели на немецкий и опубликовали, она вызвала интерес в Европе.

Позже Пирогов успеет поучиться в Германии, и снова вернётся в Дерптский университет, где станет профессором. После Европы Пирогова ждала вакансия в Медико-хирургической академии ( ныне Военно-Медицинская академия).

Он учил студентов не только в аудиториях, но и на обходах, заставлял разбирать больных, ввёл дежурства студентов в клинике. Там он проводил свои первые успешные эксперименты по борьбе с « госпитальными заразами» — на лето переводил пациентов в палатки, пока больничные здания проветривались и окуривались серой. Успешно: « Учредив особое гангренозное отделение, изгнав губки и перевязки ран церетами и мазями… я достиг того, что в последние 8 лет исчезли из моей клиники все формы госпитального омертвления», — писал он.

А потом события понеслись вскачь.

В Россию пришли сведения об успешном обезболивании! А времена были суровые: « Устранение боли при операциях — химера, о которой непозволительно даже думать», — французский хирург Вельпо.

В 1846-47 годах почти одновременно в качестве средств анестезии дебютировали эфир, хлороформ и закись азота.

Пирогов, будучи по своему образованию немцем, подошёл к делу с очень немецкой основательностью. Он не рвался быть первым в России хирургом, испытавшим наркоз при операции — сначала пятьдесят опытов на здоровых добровольцах ( и на самом себе)!

Пирогов стал первым в России, и, наверное, в мире, врачом, сделавшим и задокументировавшим триста операций под эфиром.

И Пирогов же привёл наркоз на поле боя, сделав, таким образом, первый шаг к современной военно-полевой хирургии ( хотя термина такого еще не было). В 1847 году по Высочашему повелению отбыл на Кавказ, где и родился заново как военно-полевой хирург.

Отправился туда Николай Иванович, будучи ревностным последователем « отца скорой помощи» Ларрея, и, стремясь ампутировать как можно быстрее, сразу после боя этеризировал ( то есть, давал больному вдохнуть эфир для анестезии) и ампутировал раненых там, где они лежали. Он был полон гнева на врачей, не торопящихся с ампутациями.

Однако уж чего-чего, а видеть и анализировать Пирогов умел. И услышав об огромных успехах местных знахарей — гакимов — в лечении огнестрельных ран, он внимательно посмотрел и тщательно проанализировал народный опыт.

По мнению Пирогова, успехи эти зависели от множества факторов. Гаким мог посвятить целые дни уходу за одним раненым. К ним обращались из русских офицеров те, кто уже разочаровался в официальной медицине и был готов перенести любые манипуляции. Каждый их успех громко обсуждался, а неудачи воспринимались как неизбежное зло.

Они не ампутировали — совсем. Но они расширяли и прижигали рану ( Пирогов усматривал в этой привязанности к едким веществам арабские корни), отсасывали гной через просверленный рог, использовали свежую овечью шкуру в качестве лубка ( ссыхаясь вокруг поврежденной конечности, она становилась твердой) и кормили раненого легкоусвояемой пищей.

По словам самого Пирогова, именно на Кавказе он начал выходить из порочного круга ранних ампутаций и ' title=>энергичного антифлогоза. Там же он сделал очень важные наблюдения над зависимостью характера ранения от типа пули — черкесские пули были меньшего калибра и, ввиду отсутствия в горах Кавказа свинца, латунные.

Вернувшись в Санкт-Петербург, он явился с докладом к министру — впервые в мире обезболивание в полевых условиях! Министр слушал рассеянно, а на следующий день Пирогов получил…выговор. Он, оказывается, не в том вицмундире явился на доклад! Пирогов писал, что после этого с ним сделался « истерический припадок с корчами».

Но министры приходят и уходят, а травмы остаются. Свежая овечья шкура Пирогова не удовлетворила. Крахмальная повязка лучше, но крахмал размокает от гноя. В Италии, говорят, делают повязки, пропитанные жидким гипсом?

Пирогов попробовал и пришёл в восторг. « Налепная алебастровая повязка» ( гипсовые бинты Пирогов не любил, считая их дорогими и непрактичными) идеально подходила для новых идей — « сберегательного лечения».

А ещё появилась новая операция — костнопластическая ампутация по Пирогову. Суть её в том, что при ампутации части стопы спил большеберцовой кости закрывается спиленным участком пяточной кости, что дает гораздо более удобную культю. Такой подход тоже его мировой приоритет.

В общем-то, Пирогов уже вписал свое имя в историю медицины, причем золотыми буквами и не один раз. Но самая известная его работа была еще впереди. О ней — ' title=>следующий материал.

11 августа 2020

Молодой профессор

Николай Иванович Пирогов родился в 1810 году в Москве. Всего в семье Пироговых было 14 детей, Николай был тринадцатым ребенком. Уже в 14 лет Николай Пирогов поступил на медицинский факультет Московского университета, а после его окончания в 1828 году отправился в эстонский город Дерпт (ныне – Тарту). Там он начал готовиться к профессорской деятельности.

Звание профессора хирургии Пирогов получил, когда ему было всего 26 лет. В своей диссертации «Является ли перевязка брюшной аорты при аневризме паховой области легко выполнимым и безопасным вмешательством?» он первым описал расположение брюшной аорты. Также он изучил реакции сосудистой системы и всего организма на перевязку аорты, объяснил, почему могут возникать осложнения после операции.

Сейчас труд Пирогова можно купить как раритет

Еще одна важная работа Пирогова рассказывает об анатомической структуре артерий и главных фасций. В ней он подробно описал пути доступа к главным артериям человека. Это послужило началом развития сосудистой хирургии.

Применение наркоза

После того, как в 1846 году американский стоматолог Уильям Мортон впервые успешно прооперировал пациента под эфирным наркозом, Пирогов начал свои исследования в этой области. В 1847 году он опубликовал монографию, в которой дал рекомендации, что сначала необходимо проводить тестовый наркоз, так как реакция организма на него у каждого человека индивидуальна. Позже он разработал маску, которая позволяла вдыхать точно заданное количество эфира.

Так выглядела маска для вдыхания эфира, которую разработал Пирогов

Впервые эфирный наркоз в России применил хирург Федор Иноземцев в 1847 году. Однако Пирогов первым применил такой вид наркоза в полевых условиях, чтобы оперировать раненых солдат. Это произошло в том же 1847 году, когда Николай Пирогов воевал на Кавказе. Перед этим хирург проводил опыты с наркозом на животных, а также на себе и на своих ассистентах.

Операции Пирогов специально проводил на виду у других солдат, чтобы они видели, что люди не испытывают боли во время хирургических вмешательств. В последствии раненые сами стали «выстраиваться в очередь» к хирургу, чтобы он им помог. Задокументированы случаи, когда солдаты приносили Пирогову обезглавленные тела, веря в то, что он найдет способ их спасти.

В 1849 году Николай Пирогов опубликовал подробный отчет об экспедиции на Кавказ, в котором проанализировал опыт применения эфирного наркоза. Таким образом он развеял мнение о том, что наркоз оказывает вредное влияние на организм, а также влияет на исход операции и летальность.

Сестры милосердия и гипс

В 1854 году Николай Пирогов отправился на Крымскую войну, где стал главным хирургом осажденного Севастополя. Тогда, благодаря ему, впервые ввели понятие как «сестринская помощь». Пирогов подготовил для этого сестер милосердия Крестовоздвиженской общины. Их разделили на группы: одни делали перевязки раненым бойцам, вторые помогали на операциях, третьи заведовали лекарствами, другие сопровождали раненых до госпиталя.

Крестовоздвиженская община сестер милосердия
Еще одной значимой заслугой Николая Пирогова в то время стало введение сортировки раненых по степени тяжести. Одних оперировали на месте, других отправляли в госпиталь после оказания первой помощи, благодаря чему спасли множество жизней.

Во время Крымской войны Николай Пирогов впервые в истории русской медицины применил гипсовую повязку. Это избавило многих раненых от ампутации и инвалидности, так как в то время не умели фиксировать сломанные кости, и часто они срастались неправильно. А из-за нагноения нередко приходилось ампутировать конечность.

Анатомический атлас

Знаменитый атлас по топографической анатомии Николай Пирогов создавал с 1852 по 1859 годы. Идея создания атласа пришла к Пирогову, когда он увидел на рынке, как мясники распиливают коровьи туши. Он обратил внимание, что на срезе хорошо видно, как расположены внутренние органы. Пирогов опробовал этот метод, распиливая замороженные трупы.

Хирург поставил задачу выяснить формы и взаиморасположение органов, как они смещаются и деформируются под влиянием физиологических и патологических процессов. Последовательно удаляя ткани, ученый оставлял интересовавший его орган или их систему.

Также Пирогов делал серийные распилы в поперечном, продольном и переднезаднем направлениях. По результатам исследований он создал атлас «Топографическая анатомия, иллюстрированная разрезами, проведенными через замороженное тело человека в трех направлениях». В нем содержался пояснительный текст и рисунки. Этот анатомический атлас прославил его на весь мир и стал незаменимым руководством для врачей-хирургов, которые теперь могли оперировать более щадящим путем.

Так выглядела обложка одного из переизданий атласа в 1882 году
Николай Пирогов умер в 1881 году. Его труды по хирургической анатомии и оперативной хирургии стали основой для развития мировой хирургии.

Никто тогда не мог предположить, что этот тринадцатый по счёту ребёнок станет не только гордостью семьи, но и прославит свою страну на весь мир. Медициной Пирогов увлёкся с детства. Лечивший от простуды его брата доктор Мухин произвёл на маленького Колю такое неизгладимое впечатление, что он уже в 14 лет, ухитрившись прибавить себе два года, поступил на медицинский факультет Московского университета. Окончив в семнадцать с половиной лет (!) вуз, Пирогов был утверждён в звании лекаря и с лучшими выпускниками отправлен в Берлин и Париж для стажировки. В 26 лет он уже получил звание профессора и даже возглавил хирургическую клинику в Дерптском университете. Через 5 лет его пригласили в Императорскую медико-хирургическую академию, где расцвело его врачебное искусство. Там он, в частности, занимался обучением военных врачей новым методам лечения, им же и разработанным. А в улучшении на этом скорбном поприще нуждалось практически всё.

«Ампутируйте! Только быстро!»

Уровень развития военной медицины на протяжении почти всего XIX в. был таков, что солдат любой европейской армии имел гораздо больше шансов преставиться от оспы, цинги или кровавого поноса, а вовсе не от огня противника. Во время подавления польского восстания (1863-1864 гг.) лейб-гвардии Московский полк потерял убитыми и ранеными 10 человек, а умершими от болезней - 142. Во время Крымской войны врач 17-й дивизии Генрици вспоминал, что на 2 тыс. раненых приходился только один доктор, который из всех медицинских инструментов имел один «изломанный ланцет», да и то чужой. Упомянутый ланцет, предшественник хирургического скальпеля, применялся главным образом для ампутации при ранении рук и ног. При отсутствии антисептиков (будут открыты позже - в 1865 г.) отсечение конечностей было единственным способом спасения от смертоносной газовой гангрены. Поэтому во всех армиях мира особенно ценились хирурги, резавшие быстро, - чтобы пациент меньше мучился. Например, главный хирург армии Наполеона Ларрей прославился тем, что за 36 часов у операционного стола после Бородинской битвы сделал 200 (!) ампутаций.

Надежда - под наркозом

Примерно такое состояние военной медицины застал Пирогов, когда в 1847 г. впервые попал в действующую армию на Кавказе. Там воевали с горцами, благодаря чему аул Салты вошёл в историю медицины как место, где эфир впервые применили для обезболивания в полевых условиях. Дело это было совершенно новое. Пирогов специально оперировал в присутствии других раненых, чтобы убедить всех в болеутоляющем действии эфирных паров. Проведённые непосредственно им около 100 операций, во время которых не раздалось ни одного крика, воспринимались ранеными как чудо. Эфирный наркоз позволял хирургу в осаждённом Севастополе в 1854-1855 гг. оперировать на трёх столах сразу, проводя в день десятки операций. Вера защитников Севастополя в своего доктора была столь велика, что однажды на перевязочный пункт, где он находился, принесли солдата без головы (её несли отдельно) со словами: «Пусть господин Пирогов пришьёт. Он может всё». Однако главный вклад профессора в военную медицину был связан не с чистым врачеванием. Пирогов первым доказал, что на поле боя административная деятельность - оборудовать госпиталь, вывезти раненых, позаботиться о медикаментах - не менее, если не более важна, чем хороший доктор и острый ланцет. В условиях, когда дорога от Севастополя до Симферополя занимала двое суток, раненые часто завидовали убитым. Тем, что вскоре в русской армии появилась служба эвакуации, многие поколения солдат тоже обязаны Николаю Ивановичу.

Комментарий эксперта

Анатолий Будко, начальник Военно-медицинского музея Санкт-Петербурга, доктор медицинских наук:

- В 1881 г., когда Н. И. Пирогов отмечал 50-летие своей деятельности, Общество кишинёвских врачей адресовало ему такие слова: «Современный русский врач безошибочно знает про Николая Ивановича только одно, что он единственный и незаменимый его учитель». Лучше, пожалуй, и не скажешь!

Возьмём хотя бы его основные заслуги в военно-полевой медицине:

Именно он впервые ввёл обязательную первичную сортировку раненых. Медик делил их на четыре группы. Смертельно раненным помощь оказывали священники и медсёстры. Тяжелоранеными, требующими немедленной помощи, врач занимался в первую очередь. Тех, кому не требовалась срочная операция, отправляли в тыл. Легкоранеными, которых можно было быстро вернуть в строй, занимались фельдшеры.

Ещё до появления антисептиков он отделил раненых с гнойными и гангренозными осложнениями от тех, у кого раны были чистыми. Это помогало избежать распространения инфекции.

В Севастополе он ввёл традиции использования женского персонала (сёстры Крестовоздвиженской общины) для ухода за ранеными в госпиталях действующей армии.

Пирогов впервые широко применил гипсовую повязку. До этого гипс в медицине почти не использовался; ограниченное применение имела крахмальная повязка, медленно высыхающая, размокающая от гноя и крови и крайне неудобная в полевых условиях.

Великий доктор первым ввёл принцип «сберегательного» лечения огнестрельных ранений, которое позволяло во многих случаях обходиться без всемирно распространённой ампутации.

Читайте также: