Творожная запеканка при крапивнице

Обновлено: 08.05.2024

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Диета при крапивнице является неотъемлемой частью лечения, поскольку данное заболевание относится к гетерогенной группе дерматозов, которые в большинстве случаев развиваются как аллергические реакции на различные провоцирующие факторы.

В числе таких факторов: прием лекарственных препаратов, инфекции, воздействие химических веществ на производстве и средств бытовой химии, солнечные лучи и переохлаждение, укусы насекомых и пыльца растений. Но диета при крапивнице нужна, в основном, тогда, когда появление зудящих волдырей на покрасневшей коже вызвано употреблением пищевых продуктов, которые организм человека не переносит.

Следует подчеркнуть, что особенность диеты при данном заболевании в том, что это гипоаллергенная диета при крапивнице.

[1], [2], [3]

Лечение крапивницы диетой

Назначить лечение крапивницы диетой должен врач. Вы можете спросить, какой – дерматолог или аллерголог? И это хороший вопрос, потому что с точки зрения локализации это заболевание относится к дерматологии, а если учитывать его этиологию – то к аллергическим. Поэтому необходимо точно определить причину возникшей патологии. И здесь тоже не все так просто: сами медики признаются, что унифицированные лечебно-диагностические подходы к крапивнице пока отсутствуют, и лишь в 50% случаев выясняется истинная причина острой формы крапивницы. В остальных случаях происхождение данной болезни остается неуточненным, и врачи ставят диагноз «идиопатическая крапивница».

Кроме того, крапивница может быть не только отдельно проявляемой реакцией организма, но и симптомом какой-либо инфекции, наличия аутоиммунного системного заболевания (системной красной волчанки, ревматоидного артрита, синдрома Шегрена и др.) или патологии органов пищеварительной системы и ЖКТ. Так что, какая диета при крапивнице нужна в каждом конкретном случае, зависит от причины.

В клинической практике принято считать, что самая частая причина появления острой крапивницы - пищевые продукты (особенно содержащие различные добавки и консерванты). И хотя проявление кожной реакции как показателя гиперчувствительности организма к тому или иному продукту не носит иммунного характера (то есть IgE-опосредованная), но внешне выглядит как явная аллергия. Исходя из этого, специалисты называют ее «псевдоаллергией». Но соблюдение гипоаллергенной диеты при крапивнице, по мнению большинства из них, является одним из главных условий выздоровления.

Диета при острой крапивнице

При назначении диеты при острой крапивнице рекомендовано включать в рацион такие продукты:

крупы, за исключением манной;
кисломолочные продукты (без каких-либо добавок);
неострый сыр;
нежирное мясо (говядину, крольчатину, индюшатину);
капусту все видов (кроме краснокочанной), кабачки, тыкву, свежий зеленый горошек и стручковую фасоль, зелень укропа и петрушки;
яблоки (с зеленой или желтой кожицей), груши, желтую черешню, белую смородину и крыжовник;
сливочное масло, рафинированное растительное масло;
зерновой хлеб или хлебцы.

[4], [5]

Диета при хронической крапивнице

По мнению многих врачей-аллергологов, зачастую хроническая крапивница сопутствует патологическим состояниям желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря и печени. И крапивница проявляется параллельно обострению основной болезни. Поэтому в таких случаях назначается лечебная диета №5 с ограничением употребления жиров, поваренной соли и жидкости. Фактически она соблюдается пациентами и как диета при хронической крапивнице

Диета №5 разрешает употреблять: нежирную говядину и курятину (отварную или запеченную); нежирную рыбу (отварную или приготовленную на пару); обезжиренный творог и нежирную сметану; сливочное масло (50 г в день); каши и вегетарианские супы с овощами, крупами или макаронными изделиями; бобовые и овощи; некислые фрукты и ягоды.

При этой диете нельзя есть: жирное мясо и рыбу; мясной, рыбный и грибной бульоны; свежий хлеб и сдобу; зеленый лук, шпинат, редис, редьку и щавель; копчености и консервы; острые приправы (перец, горчицу, хрен). Также под запретом мороженое, кондитерские изделия с кремом, черный кофе, какао, шоколад и, разумеется, алкогольные напитки.

[6], [7], [8], [9], [10]

Диета после крапивницы

Гипоаллергенная диета при крапивнице должна соблюдаться не менее месяца или, как отмечают аллергологи, до тех пор, пока признаки крапивницы совсем исчезнут. И лишь после этого в рацион можно постепенно (и в минимальных количествах) возвращать продукты, на которые было наложено табу. Но это только при условии, что продукт не привел к рецидиву заболевания.

Врачи рекомендуют завести дневник питания. В нем пациенту нужно фиксировать, что он съел и когда, и главное – не появилась крапивница. Таким образом можно точно установить продукт-аллерген и максимально правильно определить, какие продукты должна исключать диета после крапивницы.

Диета после крапивницы касается и технологии приготовления пищи: предпочтительный вид кулинарной обработки продуктов – варка или приготовление на пару.

[11]

Меню диеты при крапивнице

Несмотря на внушительный список продуктов, от которых нужно отказаться при соблюдении диеты при крапивнице, в меню присутствеют достаточной ассортимент блюд.

Например, меню завтрака может состоять из:

овсяной каши с яблоками и зеленого чая с галетами;
куска отварной индюшатины с салатом из свежей капусты и яблочного сока;
гречневой или пшеничной каши и стакана кефира;
двух печеных яблок с творогом и чашки зеленого чая.

Обеденное меню диеты при крапивнице может выглядеть так:

гороховый суп, отварной картофель со сметанным соусом или растительным маслом и зеленью, зеленый чай;
суп-пюре картофельный, паровые тефтели тушеными овощами и минеральная вода;
суп с фрикадельками, тушеные кабачки и компот из сухофруктов.

А на ужин можно приготовить картофельную запеканку с укропом, макароны с яблочным или сырным соусом, фаршированные овощами и рисом кабачки, творожную запеканку и множество других диетических блюд.

Рецепты диеты при крапивнице

Рецепт картофельного супа-пюре

Потребуется: 3 большие картофелины (очищенные от кожуры), 2 штуки лука порея, 2 ст. ложки оливкового масла, вода и соль.

Оливковое масло выливается в кастрюлю, кладется нарезанный лук порей (только белая часть) и тушится при постоянном помешивании. Когда лук станет прозрачным, в кастрюлю отправляется нарезанный кубиками картофель и тушится 5 минут. После этого в кастрюлю наливается 500-600 мл кипятка, солится и варится около 15 минут. Когда картофель станет мягким, блендером суп доводится до однородной консистенции. При подаче можно положить в тарелку немного сливочного масла и сверху посыпать зеленью петрушки.

Рецепт макарон с яблочным или сырным соусом

Как сварить макароны, вам, очевидно, известно. Так что предлагаем рецепты двух совершенно диетических соусов к отварным макаронам (или любым другим макаронным изделиям).

Столовую ложку сливочного (или топленого) масла и 2 столовые ложка сливок разогреть в сотейнике с толстым дном. Добавить 2 столовые ложки измельченного на терке неострого сыра и размешать все до однородного состояния, подсолить по вкусу. Макароны полить соусом и посыпать сверху зеленью петрушки, укропа или небольшим количеством тертого сыра.

Соус яблочный

Пару яблок очистить от кожуры и семян, порезать и залить водой так, чтобы она покрывала яблоки. Варить до тех пор, пока яблоки не станут мягкими. Затем измельчить их в пюре, добавить столовую ложку сахара и немного корицы и проварить еще несколько минут, постоянно помешивая.

Этот ароматный и очень вкусный соус прекрасно подойдет не только к макаронам, но и к кашам, которые диетологи рекомендуют употреблять всем, но особенно тем, кому нужна диета при крапивнице.

[12], [13]

Чего нельзя есть при крапивнице?

При наличии симптомов крапивницы, вызванной установленным пищевым продуктом, его употребление должно быть полностью прекращено. Также диетологи настоятельно рекомендуют придерживаться гипоаллергенной диеты при крапивнице – то есть исключить из своего рациона продукты, обладающие повышенной способностью вызывать аллергические реакции, в том числе и виде крапивницы. К ним относятся:

мясные, рыбные и грибные бульоны;
курятина, печень и субпродукты;
все жареное, острое и копченое;
маринады и соленья (в том числе квашеная капуста);
пряности, горчица, майонез и другие готовые соусы, а также кетчуп;
колбасы (вареные и копченые), сосиски, сардельки и др.;
полуфабрикаты (пельмени, фарш и др.);
рыба, икра и любые морепродукты;
яйца, острые сыры;
маргарины и спреды;
помидоры, болгарский перец, редис, шпинат, щавель, сельдерей, редька;
грибы;
натуральный мед и все виды орехов;
все цитрусовые, абрикосы, персики, виноград, клубника, малина, черная смородина, дыня, арбуз, ананас, гранат, киви и хурма;
газированные напитки с фруктовыми эссенциями и алкоголь;
кофе, какао, шоколад;
конфеты, зефир, готовые торты, пирожные и кексы.

Такие продукты, как курятина, баранина, сливочное масло, манная крупа, белый хлеб (из высокосортной муки), творог, йогурты (с добавками), морковь, свекла, лук, чеснок и бананы следует употреблять в небольших количествах. А цельное молоко, а также сметану можно использовать только в приготовлении блюд.

При холодовой или тепловой крапивнице пищевые ограничения касаются употребления поваренной соли. Именно с этой целью не рекомендуется употреблять соленого, острого и копченого. А вот кисломолочные продукты есть можно и нужно, так как в них содержится кальций, который помогает укреплять стенки кровеносных сосудов.

Что можно есть при крапивнице?

В перечень продуктов, на которых базируется диета при аллергической крапивнице, входит то, что можно есть при крапивнице. К таким продуктам относится нежирная говядина, курятина, крольчатина (в отварном виде); вегетарианские супы; тушеные или припущенные овощи; различные каши (за исключением манной); макаронные изделия; рафинированное растительное масло (подсолнечное или оливковое). Кисломолочные продукты должны быть обезжиренными, хлеб – зерновой или с отрубями, а из свежих овощей (то есть без предварительной кулинарной обработки) допускаются огурцы, листовой салат, укроп и петрушка. Кроме того, можно употреблять в пищу капусту (белокочанную, цветную, брюссельскую), кабачки, стручковую фасоль и картофель, причем картофель нужно не жарить, а варить, тушить или делать пюре.

Можно есть при аллергической крапивнице и яблоки, но только с желтой или зеленой кожицей и лишь печеные. Пить можно зеленый чай и компот из сухофруктов - с несдобным или галетным печеньем.

Отсутствие или ограничение в ежедневном питании перечисленных выше продуктов и употребление только рекомендованных продуктов – это и есть диета при крапивнице у взрослых. От нее абсолютно ничем не отличается диета при крапивнице у детей.

Правила питания при крапивнице – это тщательно подобранный перечень продуктов и составленное меню, которое не содержит в себе аллергенов, диета как часть активной терапии. Крапивницей называют сыпь по всему телу, высыпания могут проявляться даже на слизистых человека. В случае неправильного лечения или отсутствия соответствующей диеты заболевание может приобрести хронический характер.

Запрещенные продукты к употреблению

Во время обострения аллергии запрещен к употреблению ряд продуктов. Соблюдение данных запретов также важно, как и медикаментозная терапия, ведь каждый из них может вызвать обострение или новый приступ.

Среди этих продуктов те, которые зачастую сами по себе являются сильными аллергенами, поэтому из рациона их стоит исключить полностью: мед, шоколад, какао и продукты, его содержащие; цельное молоко как коровье, так и козье и яйца (все продукты, его содержащие); апельсины, лимоны и другие цитрусовые; повидло и варенье; помидоры; дыни и арбузы; свекла; все соки, кроме яблочного (в яблочном стоит избегать красителей); все продукты, содержащие не натуральные пищевые красители; все виды орехов; пряности и копчености; жареные блюда, колбасы и сосиски; консервы; грибы; выпечка; морепродукты.

Запрещенные продукты к употреблению
Продукты, разрешенные при крапивнице
Принципы питания при крапивнице у детей
Примерное меню диеты на неделю
Рецепты диетических блюд
Принципы питания при отеке Квинке
Правила питания после выздоровления

Если существует предрасположенность к аллергии на глютен, следует полностью исключить всю выпечку и продукты, которые содержат муку, а также соевые продукты, потому как в них может содержаться опасное количество пестицидов, которые могут вызывать обострение.

Продукты, разрешенные при крапивнице

Если придерживаться принципов гипоаллергенной диеты – половина симптомов сходит на нет в течение первых двух дней. Особенно это важно для склонных к аллергии детей. В перечень разрешенных продуктов входят такие: овощи, не входящие в перечень недопустимых при аллергии; зелень и огурцы; гречка и рис на воде; хлеб с отрубями; не красные яблоки, бананы; листовой салат; отварная говядина и телятина; сухарики без приправ.

Сохранять подобный режим питания достаточно непросто, но необходимо, иначе аллергия возникнет снова. Лучше всего соблюдать диету от 2-х недель до месяца с последующим выходом из нее.

Принципы питания при крапивнице у детей

Детское питание при острой крапивнице – вопрос особой важности, так как маленькие дети хуже взрослых переносят любые болезни, и симптомы у них проявляются куда острее и стремительнее. Если крапивница возникает у ребенка, возраст которого не превышает полтора года, стоит перевести его на молочные смеси или грудное вскармливание, отменив любые попытки введения прикорма до момента окончательного выздоровления.

Если аллергия возникла уже после введения прикорма, стоит снова перевести ребенка на детское питание, а именно пюре и смеси, а затем обязательно показать врачу. Крапивница имеет свойство обостряться в самый неожиданный момент, и несвоевременное лечение значительно способствует ее сложному течению.

Если же ребенку больше полутора года, стоит соблюдать гипоаллергенную диету при крапивнице и тщательно следить за тем, какие продукты употребляет ребенок в садике или школе. Также стоит принимать во внимание те пищевые добавки, которые ребенок принимал до крапивницы (до врачебной консультации их стоит полностью исключить).

Гипоаллергенная диета ребенка ничем не отличается от диеты для взрослого. Одно примечание – взрослым стоит ограничить, а лучше всего, и вовсе исключить из рациона весь алкоголь, ведь он создает сильную нагрузку на организм и может содержать красители.

Допустимо для взрослого заняться лечебным голоданием: если нет проблем с желудочно-кишечным трактом, то голодание поможет быстрее прийти в норму.

Примерное меню диеты на неделю

завтрак: овсянка на воде и чашка зеленого чая;
обед: суп-пюре из цветной капусты, стакан натурального киселя;
ужин: тушеный с овощами рис, говядина на пару, зеленый чай.

завтрак: салат из зелени и огурцов, травяной напиток, сухарики;
обед: картофельное пюре и куриная котлета на пару, зеленый чай;
ужин: гречка на воде, стакан кефира, зеленое яблоко.

завтрак: овсянка на воде, запеченное с небольшим количеством сахара яблоко, зеленый чай;
обед: овощной суп на воде, нежирный кефир с галетным печеньем;
ужин: пшенная каша, приготовленная на пару телятина, травяной напиток.

Четверг:

завтрак: салат из огурцов, редиса и листового салата, заправленный небольшим количеством оливкового масла, кусочек отварного куриного филе;
обед: суп с фрикадельками, ломтик хлеба с отрубями, кисель;
ужин: овощная запеканка, стакан кефира, сухарики.

завтрак: овсянка на воде, салат из огурцов и зелени, зеленый чай;
обед: суп-пюре со шпинатом, ломтик хлеба с отрубями, кефир;
ужин: отварная телятина, цветная капуста на пару с небольшим количеством соли, травяной напиток.

завтрак: салат из огурцов, редиса и листового салата, заправленный небольшим количеством оливкового масла, печеное яблоко, зеленый чай;
обед: рис на воде, отварная крольчатина, свежие огурцы, стакан кефира;
ужин: фруктовый салат, галетное печенье, зеленый чай.

завтрак: запеканка из нежирного творога с изюмом, зеленый чай;
обед: картофельное пюре, нежирные куриные котлеты на пару, травяной напиток;
ужин: фаршированные сладкие перцы, галетное печенье и стакан кефира.

Рецепты диетических блюд

Эти рецепты помогут разнообразить меню пациента во время соблюдения диеты.

Протертые зеленые щи

Чтобы приготовить щи, нужны такие ингредиенты:

картофель – 40 г;
зелень, брокколи по 50 г;
овощной бульон – 200 мл;
перепелиный желток (если разрешает врач) — 1 шт;
зелень укропа – несколько веточек.

Листовую зелень (шпинат, брокколи, салат) тщательно промыть, отварить с небольшим количеством соли до полной готовности и протереть на сите до кашицеобразной консистенции. Овощной бульон оставить (он еще понадобится). Затем отварить картофель и размять в пюре, вместе с вареным перепелиным яйцом и добавить к кашице из зелени и брокколи. Смешать все ингредиенты, влить овощной бульон и затем измельчить в блендере до однородной консистенции.

Куриные котлеты на пару

Для куриных диетических котлет понадобится:

куриная грудка – 600 г;
репчатый лук – 200 г;
яйцо куриное домашнее – 2 шт;
растительное масло;
соль.

Измельчить курицу в фарш, лук нарезать соломкой и смешать с фаршем. Затем добавить желтки яиц и соль по вкусу. Перемешать все, сформировать котлеты и готовить на решетке пароварки около получаса.

Творожно-рисовая запеканка

Для блюда понадобится следующий перечень продуктов:

рис – 200 г;
творог – 100 г;
домашнее куриное яйцо – 2 шт;
сахар – по вкусу.

Отварить рис, добавить протертый творог и желтки яиц, а затем все тщательно перемешать. Ввести сахар, смешать до однородной консистенции. Поместить в специальную форму для запекания в духовке Запекать 30 минут, придерживаясь температуры в 180 градусов.

Кабачки в духовке

Для рецепта нужны следующие ингредиенты:

кабачок – 1 шт;
средняя луковица – 1 шт;
морковь – 1 шт;
чеснок – 2 зубчика;
фарш куриный – 200 г;
соль, перец, зелень, растительное масло.

Протушить измельченную морковь и лук, нарезать зелень, выдавить чеснок. Все смешать с фаршем, затем посолить, поперчить, дать настояться. Кабачок очистить, нарезать по 4-5 см и выложить на него фарш. Завернуть в фольгу, смазанную маслом. Запекать при температуре 200 градусов полчаса, а после открыть фольгу и сбавить температуру до 180. Запекать еще 15 минут до готовности.

Принципы питания при отеке Квинке

Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
Самые распространенные «офисные» болезни
Убивает ли водка коронавирус
Как остаться живым на наших дорогах?

Отек Квинке – наиболее сложный из аллергических дерматозов. Опасность его состоит в том, что заболевание может приводить к отеку головного мозга и дыхательных путей. Если не соблюдать диету и употреблять запрещенные продукты – в таком состоянии «результаты» быстрее проявят себя. В случаях нарушения диеты некоторые пациенты существенно усугубляли собственное состояние.

Диета, назначаемая пациенту с отеком Квинке, полностью исключает из себя продукты-аллергены, которые были названы в списке недопустимых выше, но с несколькими поправками.

Высокоуглеводные каши все же лучше исключить и оставить только пшено и овсянку. Соль и сахар убираются из рациона полностью (соль задерживает воду, а сахар может провоцировать обострения аллергии). Пить можно только травяной отвар, зеленый чай без сахара и воду (исключен даже кефир – лактоза может спровоцировать повторный отек). По той же причине нельзя употреблять молочные продукты высокой жирности.

В острый период допускается: нежирное мясо; крупяные каши; капуста различных видов; зеленые овощи; желтые, белые и зеленые фрукты; соки без сахара и зеленый чай.

Если обнаружен конкретный аллерген – его стоит исключить. Это касается не только периода диеты, которую при отеке Квинке нужно соблюдать месяц, но и дальнейшего питания. Если выявлена, к примеру, аллергия на мед, его нельзя есть и в будущем – иначе будут возникать разные иммунологические реакции: начиная от крапивницы и заканчивая самим отеком Квинке.

Выходить из диеты при отеке Квинке тоже нужно постепенно: новые продукты включаются в рацион в небольших количествах и употребляются в рамках дозволенного врачом.

Правила питания после выздоровления

Как только диета подходит к концу, то нужно повторно сдать аллергические пробы и необходимые анализы, а затем начать постепенно вводить новые продукты в меню. Если этот принцип будет нарушен – крапивница может вернуться и протекать она будет тяжелее, чем раньше.

Сначала нужно вводить те продукты, которые с наименьшей вероятностью могут вызвать аллергию (употреблять их следует раз в три дня). Затем постепенно вводить остальные. Такой выход с диеты не спровоцирует обострение крапивницы в будущем.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог .

Общий стаж: 7 лет .

Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия .

Миф. Крапивница может сопровождаться нарушением самочувствия, повышением температуры, кашлем, головной болью, высыпаниями во рту, отеками, болями в суставах, диареей, рвотой.

Правда. Такие симптомы могут быть проявлением системной аллергической реакции (при этом может быть и крапивница) или отдельных заболеваний.

Миф. Крапивница — это аллергия.

Правда. Заболевание связано с выделением иммунными (тучными) клетками кожи биологически активных (передающих сигналы от клетки к клетке) веществ под влиянием разных причин. Одной из причин может быть аллергия. В большинстве случаев проявление хронической крапивницы происходит без понятной внешней причины в результате воздействия аутоантител (антител к собственным белкам организма) на рецепторы клеток.

Миф. Крапивница возникает из-за наличия хронической инфекции и бактериальной аллергии, глистов, нарушений в работе ЖКТ, циркуляции токсинов в организме.

Правда. Самой частой причиной острой крапивницы являются вирусные инфекции (ОРВИ).

Крапивница может возникать при заражении глистами, но необходимости искать глисты у всех пациентов нет. Наш регион, по данным ВОЗ, не является эндемичным (заражение глистами в средней полосе России происходит нечасто). Поэтому при проявлении крапивницы обследование на глисты логично проводить после пребывания в регионах с высоким распространением глистных инвазий (Азия, Африка), при наличии других симптомов и характерных сдвигов в обычном анализе крове.

Предполагается, что может иметь значение инфекция ЖКТ H. pylori (бактерия, вызывающая язвы и эрозии желудка). Связь крапивницы с другими заболеваниями или функциональными нарушениями ЖКТ не подтверждена. Тем более не имеет смысла искать и лечить некие неуловимые и никак не проявляющиеся состояния.

Циркуляция токсинов в организме — миф (нет никаких доказательных данных), соответственно и крапивница по этой причине возникать не может.

Хроническая крапивница или так называемые уртикароподобные высыпания (похожие на крапивницу) могут указывать на возникновение некоторых серьезных общих заболеваний.

Миф. Если у больного наблюдается высокая чувствительность организма к аллергенам, в таком случае у него может возникнуть хроническая рецидивирующая крапивница. Маркером высокой чувствительности могут быть антитела к вирусам Эпштейн-Барр и цитомегаловирусу.

Правда. Аллергическая крапивница возникает остро при контакте с конкретным аллергеном. Таких аллергенов для одного пациента обычно немного. Это могут быть продукты (чаще рыба, орехи, яйца), укусы насекомых. Выявление в крови антител к вирусам говорит о том, что у человека состоялся контакт с вирусом и возникла защитная реакция иммунной системы. Антитела к вирусам не имеют отношения к аллергии и не влияют на выделение биологически активных веществ при крапивнице.

Миф. При крапивнице необходимо проводить всестороннее обследование.

Правда. При острой крапивнице в большинстве случаев обследование не требуется. При хронической крапивнице показаны конкретные исследования, но не полное обследование организма.

Миф. При острой форме крапивницы необходимо лечь в стационар, в противном случае выздоровление затянется, возникнут осложнения.

Правда. Показанием для госпитализации является тяжелое течение крапивницы, сочетание с отеками, бронхоспазмом или другими проявлениями анафилаксии (тяжелая аллергическая реакция), нарушение общего состояния.

Миф. При крапивнице необходимо соблюдать особую гипоаллергенную диету. При острой крапивнице запрещается употреблять даже ту еду, которая раньше хорошо воспринималась организмом. В период обострения реакцию человека на пищу сложно предсказать, поэтому необходимо щадящее меню или даже полное голодание.

Правда. Необходимо исключать только те продукты, на которые у человека имеется доказанная аллергия. Назначение диеты при хронической крапивнице является спорным. Польза диеты с исключением псевдоаллергенов или продуктов, содержащих гистамин, в лечении хронической крапивницы не была доказана исследованиями. Соблюдение таких диет вызывает значительные сложности и не поддерживается большинством современных клинических рекомендаций.

Миф. При крапивнице необходимо назначение кортикостероидных гормонов в таблетках или капельницах.

Правда. Показанием для назначения кортикостероидных гормонов является тяжелая крапивница, наличие отеков, бронхоспазма или других признаков анафилаксии. Такое лечение поможет снять тяжелые или угрожающие жизни симптомы, но не оказывает влияние на дальнейшее течение крапивницы.

Миф. Необходимо проводить очищение организма при помощи слабительных средств, клизм, сорбентов, мочегонных, гепатопротекторов и желчегонных средств, использовать гипосенсибилизирующие препараты, такие как тиосульфат натрия и глюконат кальция, восстанавливать микрофлору пробиотиками и пить витамины.

Правда. Все эти препараты не имеют доказанной эффективности, их действие предполагается через влияние на несуществующие механизмы. В соответствии с современными рекомендациями, лечение должно быть направлено на уменьшение высвобождения биологически активных веществ, в первую очередь — гистамина. Основной группой лекарств для лечения как острой, так и хронической крапивницы являются блокаторы рецепторов гистамина I типа (антигистаминные средства), возможно сочетание разных препаратов или увеличение дозы. При недостаточном эффекте от использования антигистаминных средств в лечение добавляются антилейкотриеновые препараты, блокаторы рецепторов гистамина II типа. А при тяжелом течении — антитела к иммуноглоубулину Е (омализумаб) или иммуносупрессивная терапия циклоспорином.

Все мифы цитируются из русскоязычного интернета, правда — из международного консенсусного документа EAACI/GA2LEN/EDF/WAO и Федеральных клинических рекомендаций РОДВК.

Содержание:

1 Общая информация о крапивнице
- 1.1 Симптомы
- 1.2 Причины возникновения
2 Особенности терапии заболевания диетами
3 Основные принципы
- 3.1 Для детей
- 3.2 Для взрослых
4 Виды гипоаллергенных диет
- 4.1 Базовая
- 4.2 Элиминационная
- 4.3 Растительно-молочная
- 4.4 Голодание
5 Нюансы питания
- 5.1 При остром течении заболевания
- 5.2 При хроническом
6 Разрешенные продукты питания
7 Запрещенные к употреблению
8 Примерное меню на неделю
9 Полезные рецепты для приготовления пищи в домашних условиях
- 9.1 Овощной суп-пюре
- 9.2 Рубленые куриные котлеты на пару
- 9.3 Брокколи с курицей в духовке
- 9.4 Творожно-рисовая запеканка
- 9.5 Чай из овса
10 Правила питания после выздоровления
11 Отзывы и результаты

Общая информация о крапивнице

Крапивница - это заболевание, проявляющееся у людей в разные жизненные периоды. Причиной ее возникновения могут быть различные вещества и факторы внешнего воздействия. Заболевание протекает практически одинаково во всех случаях. Часто оно начинается с локализованного зуда кожи, затем проявляются горячие волдыри большой площади. Крапивница не является опасной для жизни, однако иногда может сопровождаться ангионевротическим отеком (Квинке).

Симптомы

Основной симптом заболевания - приподнимающиеся над поверхностью дермы волдыри.

Крапивница – это заболевание аллергического характера, которое проявляется образованием волдырей на коже и слизистых оболочках.

Они имеют красный цвет или не отличаются по оттенку от остальной кожи. При нажатии пальцем центр волдыря белеет.

Причины возникновения

Возбудителем заболевания могут стать:

лекарственные препараты;
продукты питания;
аэроаллергены;
вирусные и бактериальные инфекции;
латекс;
укусы насекомых;
психогенные факторы;
физическая нагрузка;
аутоиммунные заболевания;
новообразования;
температура и ее перепады;
качество питьевой воды.

Особенности терапии заболевания диетами

В каждом отдельном случае подбирается особое питание.

Основные принципы

Принципы питания при крапивнице - это продуманное тщательным образом меню, которое исключает наличие аллергенов различного типа, чем способствует скорейшему выздоровлению. При неправильном лечении или игнорировании подобранной диеты заболевание может перейти в хроническое.

Для детей

Рацион детей при остром течении заболевания требует особого внимания. Маленькие дети переносят любые болезни хуже взрослых, и проявление симптомов может быть более выраженным и скоротечным. Крапивница может обостриться неожиданно, и несвоевременное лечение приводит к осложнениям.

Если реакция возникает у ребенка, чей возраст не превышает 1 года, необходимо перевести его на молочные смеси или грудное вскармливание, исключив прикорм до момента полного выздоровления.

Если аллергия проявилась уже после попытки разнообразить рацион, рекомендуется временно отменить такое питание, вернувшись к детским молочным смесям и пюре, а затем обязательно обратиться к врачу-педиатру.

Педиатр расскажет, какие продукты можно давать при крапивнице ребенку.

Если ребенку больше 1 года, необходимо соблюдать диету и тщательно следить за тем, какие продукты употребляет в пищу ребенок в дошкольном учреждении или школе. Особое внимание необходимо обращать на те пищевые добавки, которые ребенок принимал до проявления симптомов крапивницы.

Для взрослых

Гипоаллергенное питание взрослых людей мало отличается от диеты для ребенка. Кроме того, ограничение, а лучше полное исключение из рациона всех алкогольных напитков - залог плодотворной терапии у взрослых.

Виды гипоаллергенных диет

Для устранения симптомов крапивницы важно не только вовремя принять антигистаминное средство, но и неукоснительно соблюдать правила питания (меню без продуктов-аллергенов). Рацион согласуется с лечащим врачом-аллергологом после постановки диагноза.

Базовая

Элиминационная

Показана пациентам, у которых возбудитель крапивницы идентифицирован. При составлении меню достаточно исключать те «опасные» продукты, которые были выявлены в результате анализов. Важно не только избегать употребления аллергена в чистом виде, но и в блюдах, где он используется в качестве компонента.

Вы можете заказать данную диету с доставкой на дом:

Растительно-молочная

Эта диета состоит в основном из молочных продуктов и овощей. Они способствуют укреплению иммунитета, так как они содержат витамины и минералы (магний, калий, кальций и др.).

Продукты растительной диеты содержат большое количество витаминов и минералов.

Голодание

Иногда назначается лечебное сухое голодание - добровольный отказ от пищи и воды. Оно позволяет кишечнику произвести очистку от патогенных микроорганизмов, шлаков и токсинов, которые провоцировали аллергические реакции. Такое лечение ослабляет гиперчувствительность организма, болезнь уходит. Лейкоциты повышают свою активность и устраняет причину заболевания на клеточном уровне. Человек становится нечувствительным к внешним воздействиям.

Нюансы питания

Суть особой диеты при всех видах крапивницы заключается в полном исключении из рациона аллергена, вызвавшего сыпь, а также всех продуктов, способных спровоцировать реакцию.

Оптимальным вариантом терапии будет гипоаллергенное питание. Его основные правила заключаются в следующем:

не готовить из полуфабрикатов;
выпивать за сутки не менее 1,5-2 л воды;
принимать пищу небольшими порциями без переедания;
готовить блюда из вареных овощей и мяса;
вести дневник питания;
составлять комбинированное меню из разрешенных продуктов.

При остром течении заболевания

При обострении крапивницы симптомы заболевания проявляются четко, поэтому важно вовремя определить аллерген и исключить его из ежедневного меню.

Необходимо придерживаться основных правил питания:

исключить из меню все копченое, соленое, сладкое;
включить в рацион большое количество белковых продуктов и полезных жиров;
выбирать легкоусвояемые продукты;
готовить блюда методом варки или на пару;
мясо варить в двух водах;
крупы подлежат замачиванию на несколько часов в холодной воде до их приготовления.

При отсутствии противопоказаний рацион должен быть таким же, как при элиминационной диете.

При хроническом

Хроническое протекание крапивницы сопровождается патологическими состояниями ЖКТ, печени, желчного пузыря, а ее проявления бывают связаны с обострением основной болезни. Поэтому при хронической крапивнице у взрослых назначается специальная лечебная диета. Основным принципом питания является ограничение употребления соли, жиров, жидкости. Запрещены и разрешены все продукты, указанные в соответствующих списках гипоаллергенной диеты.

Разрешенные продукты питания

Продукты питания, которые должны быть включены в рацион:

кисломолочные (простокваша, кефир, ряженка, ацидофилин и т.д.);
зеленые и светлые овощи, ягоды и фрукты: огурцы, капуста, кабачки, патиссоны, бананы, груши, яблоки, черешня и др.;
перловая, гречневая, овсяная и рисовая крупы;
нежирное мясо: говядина, индейка, кролик;
хлеб второго сорта,

Сахар должен быть заменен ксилитом или фруктозой. Заправлять блюда можно любым растительным маслом (оливковым, подсолнечным, соевым), иногда не возбраняется сливочное, топленое.

Запрещенные к употреблению

Ниже приведен перечень продуктов питания, которые необходимо исключить из рациона:

свежие овощи, фрукты и ягоды яркого цвета (болгарский перец, томаты, цитрусовые, клубника, гранат, арбуз);
мед, какао, шоколад, любые кондитерские изделия;
маринады, специи;
жирная, жареная пища;
цельное молоко и сметана в чистом виде (для приготовления допускается использовать в небольшом количестве);
морепродукты;
полуфабрикаты, колбасы, консервы;
яйца;
грибы;
орехи, семечки;
сладкие газированные напитки, кофе, спиртное.

При крапивнице из меню надо исключить все продукты, способные спровоцировать аллергическую реакцию.

Если крапивница провоцируется тепловым фактором (слишком высокие или слишком низкие температуры), то необходимо исключить (свести к минимуму) употребление соли.

Примерное меню на неделю

День недели	Завтрак	Обед	Ужин
Понедельник	Салат из огурцов, травяной чай, сушеный хлеб	Суп из цветной капусты, стакан домашнего компота	Овсяная каша, духовая телятина, травяной чай
Вторник	Пшенка на воде, запеченное яблоко, домашний компот	Суп с фрикадельками, ломтик хлеба с отрубями, компот	Гречка на воде, стакан кефира, зеленое яблоко
Среда	Огуречный салат с зеленью, редисом и столовой ложкой оливкового масла, кусочек отварного белого мяса курицы	Овощной суп-пюре на воде, биокефир с галетным печеньем	Фаршированные сладкие перцы, галетное печенье и стакан кефира
Четверг	Геркулесовая каша на воде и зеленый чай	Рис отварной, запеченная крольчатина, свежие огурцы, стакан кефира	Фруктовый салат, галетное печенье, зеленый чай
Пятница	Запеканка из творога пониженной жирности с изюмом, зеленый чай	Картофель отварной и куриная котлета на пару, зеленый чай	Отварная телятина, цветная капуста на пару с ограниченным количеством соли, травяной чай
Суббота	Салат из редиса и зелени, заправленный одной ложкой оливкового масла, печеное яблоко	Картофельное пюре, нежирные куриные фрикадельки на пару, травяной чай	Овощная запеканка, стакан кефира, сухарики
Воскресенье	Овсянка на воде, салат из огурцов и зелени, зеленый чай	Суп-пюре из брокколи, ломтик серого бездрожжевого хлеба, ряженка	Рис с тушеными овощами, говядина паровая, чай из овса

Полезные рецепты для приготовления пищи в домашних условиях

Овощной суп-пюре

Ингредиенты:

картофель - 40 г;
кабачок - 50 г;
брокколи - 40 г;
вода - 300 мл;
перепелиный желток (если разрешено лечащим врачом) - 1 шт.;
петрушка и укроп - несколько веточек.

Зелень и овощи тщательно промыть. Нарезать кубиками картофель и кабачок, брокколи разделить на соцветия. Налить в кастрюлю необходимое количество воды, довести до кипения. Затем положить картофель, проварить до полуготовности, добавить оставшиеся овощи. Варить суп до готовности, снять с плиты и дать ему немного настояться. Измельчить все в блендере до необходимой консистенции.

Суп-пюре с брокколи - вкусное диетическое блюдо.

Добивать мелкорубленую зелень и отварной желток.

Рубленые куриные котлеты на пару

Брокколи с курицей в духовке

Ингредиенты:

брокколи - 1 шт.;
средняя луковица - 1 шт.;
морковь - 1 шт.;
чеснок - 2 зубчика;
фарш куриный - 200 г;
соль;
перец;
зелень;
растительное масло.

Морковь крупно натереть, нашинковать лук. Протушить овощи на небольшом количестве растительного масла, нарезать зелень, раздавить или нарезать чеснок. Смешать все ингредиенты с фаршем, затем посолить, поперчить, дать настояться. Брокколи разделить на соцветия, из фарша сформировать мини-котлетки. Поместить все в форму для запекания, смазанную маслом, накрыть фольгой. Запекать при температуре +200°C в течение получаса. После убрать фольгу и сбавить температуру до +180°C. Запекать еще 15 минут до готовности.

Творожно-рисовая запеканка

Ингредиенты:

рис - 200 г;
творог - 100 г;
домашнее куриное яйцо - 2 шт.;
сахар - по вкусу.

Отварить рис, добавить протертый творог и желтки яиц, а затем все тщательно перемешать. Ввести сахар, смешать до однородной консистенции. Поместить массу в силиконовые формочки для запекания и отправить в духовку.

Творожно-рисовая запеканка - хороший вариант десерта при крапивнице.

Запекать не более 30 минут при температуре +180°C.

Чай из овса

Ингредиенты:

овес неочищенный - 2 ст. л.;
вода - 2 л.

Поместите овес в термос и залейте кипятком. Дайте настояться 2 часа.

Правила питания после выздоровления

К окончанию гипоаллергенной диеты необходимо повторно сдать необходимые пробы и анализы. Помните, что вводить новые продукты в меню необходимо с осторожностью. При нарушении принципа последовательности и постепенности крапивница может вернуться, а течение болезни стать гораздо тяжелее.

В первые дни разрешено вводить в рацион только те продукты, которые с наименьшей вероятностью могут дать аллергическую реакцию (употреблять их следует не более 1 раза в 3 дня). Далее рекомендуется постепенно расширять меню.

Отзывы и результаты

Наталья, 29 лет, Киров
Неделю назад нас с ребенком увезла скорая и положили в больницу с диагнозом острая крапивница. Назначили курс лечения и гипоаллергенную диету, которая исключает огромное число продуктов. Ввели запрет на жареное, соленое и сладкое. Через 7 дней такой диеты и лечения в комплексе все симптомы прошли (сыпь и краснота).

Елена, 35 лет, Москва
Чтобы никто не путал, сразу скажу, что гипоаллергенная диета отличается от диеты для кормящих, беременных и правильного питания. Она поможет не только избавиться от крапивницы, но и вычислить продукт, на который у вас или ребенка аллергия. Кроме того, при такой диете можно легко держать себя в форме, не поправляться и даже сбросить пару лишних килограммов. Питание скудное, но эффективное.

Люблю фастфуд и колу, также сильно люблю здоровое и полезное питание. Консультируюсь с профессиональными диетологами и согласовываю с ними каждую статью. Для каждого рекомендации свои, поэтому не забудьте проконсультироваться со своим врачом!

Основным показанием для назначения этой диеты является пищевая аллергия, так как главные задачи данного питания – это непосредственное устранение факторов, то есть самих продуктов, которые приводят к аллергической реакции и снижение аллергенной нагрузки на организм.

Особенности

Примерный каллораж этой диеты составляет 2800 ккал в день. Питаться нужно дробно, не менее 6 раз в сутки.

При наличии отеков рекомендуется ограничить потребление свободной жидкости.

Что нельзя?

Гипоаллергенная диета полностью исключает все пищевые аллергены, среди которых:

мясные и рыбные продукты (в том числе икра)
цитрусовые
все виды орехов
фрукты и ягоды красного и оранжевого цвета
дыня и ананас
острые овощи (редька, хрен, редис);
шоколад и кофе
мед, сахар, варенье, сдобную выпечку и все виды кондитерских изделий
соленые и копченые продукты
майонез и кетчуп
соки
яйца
грибы
мясо птицы (за исключением белого мяса курицы и индейки)
сыр
все продукты промышленного производства (исключая детское питание)
алкогольные напитки

Также из меню важно убрать продукты, на которые у пациента есть индивидуальная непереносимость.

Что можно?

Мясо: отварная говядина, белое мясо курицы и индейки;
Вегетарианские супы, сваренные из разрешенных к употреблению продуктов;
Растительное масло: оливковое, подсолнечное;
Каши: рисовая, гречневая, овсяная;
Молочнокислые продукты: можно творог, простоквашу, кефир и йогурт без добавок;
Рассольный сыр (брынза);
Овощи: огурцы, капуста, листовая зелень, картофель, зеленый горошек;
Фрукты: яблоки зеленых сортов, лучше в печеном виде, груши;
Чай и компот из сухофруктов;
Подсушенный белый хлеб, пресные лепешки, пресный (бездрожжевой) лаваш.

Отметим, что список разрешенных продуктов, как и список запрещенных, может меняться в зависимости от индивидуальных показаний, и окончательный вариант диеты должен составляется лечащим врачом.

Выход из диеты

Продолжительность диеты может составлять от двух до трех недель для взрослых и до 10 дней для детей. Когда симптомы аллергии перестают проявляться, то есть через 2-3 недели с момента улучшения, можно постепенно возвращать продукты питания в рацион, но строго по одному и в обратном порядке – от низкоаллергенных к высокоаллергенным. Новый продукт вводится один раз в три дня. Если наступило ухудшение, значит, последний продукт является аллергеном и есть его не стоит.

Варианты меню на день

Обед: овощной суп, фрикадельки мясные, макароны и компот из сушеных яблок

Ужин: винегрет, чай с булочкой

Завтрак: гречневая каша, чай, яблоко

Перекус: кофе с молоком, печенье

Обед: Суп из куриного фарша, бефстроганов из вываренного мяса и картофельное пюре, компот

Ужин: творожный пудинг, кисель

Завтрак: каша манная, чай, яблоко

Перекус: салат из капусты и моркови

Обед: щи вегетарианские, запеченная ножка кролика, тушеная морковь, компот

Ужин: молочная лапша

Рецепты для гипоаллергенной диеты

Суп из соевого молока с картофелем

200 г соевого молока

3 клубня картофеля

Шаг 1. Картофель и лук очистить, мелко нарезать кубиками, залить водой и варить 15 минут.

Шаг 2. Добавить молоко, соль и варить еще 10 минут.

Шаг 3. Разлить по тарелкам, посыпать зеленью петрушки и подать к столу

Суп-пюре из куриного фарша

200 г фарша из вареного куриного белого мяса

2 ст. л. соевой муки

Шаг 1. Смешать стакан бульона и фарш, добавить соевую муку.

Шаг 2. Влить оставшийся бульон, посолить, довести до кипения.

Фаршированные яблоки

250 г отварной постной говядины

3 ст.л. сливочного масла

½ стакана панировочных сухарей

Соль, перец, мускатный орех

Шаг 1. Разогрейте духовку до 200 градусов С. Разрежьте яблоки на половинки и удалите сердцевину.

Шаг 2. Растопите сливочное масло в сотейнике. Пассируйте лук в течение 5 минут до мягкого состояния. Переложите в другую посуду.

Шаг 3. Пропустите говядину через мясорубку, соедините ее с луком.

Шаг 4. Добавьте сухари, базилик, мускатный орех, соль, перец, перемешайте.

Шаг 5. Нафаршируйте этой смесью яблоки, затем поместите их в посуду для запекания и залейте 1 стаканом бульона. Накройте крышкой и поставьте в духовку на 35-40 минут.

Шаг 6. Переложите яблоки в другую посуду. Они не должны остыть. Перелейте жидкость, в которой готовились яблоки, в кастрюлю. Подержите на среднем огне около 3 минут.

Шаг 7. В холодной воде растворите крахмал. Перелейте его в кастрюлю. Варите до загустения. Подавайте фаршированные яблоки вместе с этим мясным соусом.

Тефтели из индейки с кабачками

1 грудка индейки

Шаг 1. Кабачок измельчить в блендере

Шаг 2. Мясо индейки измельчить, пробить вместе с кабачком.

Шаг 3. Рис отварить до полуготовности, добавить к фаршу, посолить, добавить мелконарезанную зелень.

Шаг 4. Налепить небольших шариков-фрикаделек. Положить их в форму для запекания.

Шаг 5. Запекать полчаса при температуре 180 градусов.

Творожная запеканка

2 ст.л. манной крупы

2 ст.л. масла сливочного

Шаг 1. Творог протереть через сито, добавить немного экстракта стевии или сахара. Положить манную крупу.

Шаг 2. Взбить белки и добавить их к творогу.

Шаг 3. Изюм промыть и положить в творог.

Шаг 4. Форму смазать маслом, добавить к творожной массе, посыпать запеканку манной крупой.

Читайте также: