Жареная рыба при поносе

Правильное питание при диарее – один из основополагающих факторов скорейшего выздоровления. Именно сбалансированная диета, разумные объёмы пищи и достаточное количество жидкости способствуют восстановлению функций кишечника.

Подробную диету при диарее назначает специалист – гастроэнтеролог или терапевт, но основы должны знать все. Ведь соблюдение этих правил даст наиболее быстрое выздоровление больного от поноса.

Основные правила диеты при диарее
Что можно есть при диарее?
Что нельзя есть при диарее?
Рекомендуемые напитки
Примерное меню
Особенности питания в пожилом возрасте
Диета при диарее у детей
Что можно есть после диареи
Особенности питания при сильном поносе

Основные правила диеты при диарее

Питание при поносе должно выполнять несколько простых функций: быть легкоусвояемым, чтобы не перегружать кишечник; не вызывать гнилостные процессы и процессы брожения; обволакивать слизистые оболочки, для их восстановления; восстанавливать минерально-водный баланс; снимать симптоматику раздражённого кишечника.

Врачебные рекомендации в первые сутки при сильном расстройстве кишечника:

первые часы от начала диареи не стоит употреблять пищу;
последующее питание должно быть частым (каждые 2-4 часа), но маленькими порциями. Таким способом нагрузка на ЖКТ значительно снижается;
необходимо снизить количество углеводов и жиров (до минимальной нормы). При этом количество белковой пищи не уменьшается;
температура блюд должна быть комфортной (33-35 °С);
необходимо исключить все механические (твёрдая пища) и химические (маринованные продукты, напитки с большим количеством красителей, алкоголь) раздражители;
важно исключить продукты, обладающие желчегонным действием. Это растительные масла (льняное, оливковое, масло авокадо), свёкла, капуста, маслины, помидоры и продукты, обладающие горьким привкусом;
необходимо пить достаточное количество жидкости, богатой витаминами и минералами. Это могут быть растворы для регидратации (Регидрон) или отвары, морсы, вода.

Что можно есть при диарее?

В начале заболевания меню довольно скудное. В течение первых суток при жидком стуле можно употреблять в пищу сухари из белого хлеба (свежий или ржаной вызывают процессы газообразования). Необходимо есть рисовую кашу жидковатой консистенции. Готовят её на воде. Рис обладает прекрасными закрепляющими свойствами и помогает справиться с частым стулом.
Можно приготовить рисовый отвар. Он благотворно влияет на состояние слизистой кишечника, прекращая частые испражнения. Готовится отвар очень просто. Необходимо взять 1 столовую ложку риса и тщательно промыть холодной водой. Затем рис заливают 1 литром воды и ставят на плиту до закипания. После закипания огонь убавляют до минимума. Отвар готовится 40-60 минут. Пьют отвар комнатной температуры несколько раз в день.
Из напитков отдают предпочтение крепкому чёрному чаю, компотам и киселям из растений, богатых вяжущими свойствами: черёмуха, черника, кожура граната, груши. Некоторые специалисты советуют пить молочную сыворотку. Она полезна и для здорового организма. В сыворотке находится довольно большое количество витаминов и минеральных веществ. А кисломолочные бактерии в её составе помогают справиться с процессами гниения.
Куриный бульон при поносе также можно есть. Готовят его на курином филе (без кожи). Такой бульон не должен быть насыщенным, поэтому долго варить мясо не нужно. На основе бульона можно приготовить слизистый суп из рисовой, овсяной или ячневой крупы. Такие супы утолят голод и нормализуют кишечные функции.
После окончания острых проявлений диареи меню значительно расширяется. Многие продукты при диарее не являются запретными. В период восстановления стоит отдавать предпочтение нежирным сортам мяса (курица, кролик), приготовленным на пару или отварными. Можно приготовить рыбу (например, минтай) на пару. Особое внимание стоит обратить на крупяные каши. Рисовая, пшеничная, пшённая и ячневая крупы станут незаменимыми источниками сложных углеводов и других питательных веществ. Готовят их на воде. Разрешается в воду для каши добавить третью часть молока.
Допускается вводить в рацион макароны. Лучший вариант – отварная небольшая вермишель. Ежедневно можно съедать яйцо всмятку или в виде парового омлета.
Молочные и кисломолочные продукты тоже стоит употреблять при поносе. Они источник белка и лактобактерий. Эти полезные микроорганизмы восстанавливают повреждённую микрофлору кишечника, предотвращают брожение и гниение. Предпочтение отдают кефиру, натуральному йогурту, творогу и сыворотке.
Овощи при расстройстве кишечника не только можно, но и нужно есть. Они обогащают организм необходимыми веществами для восстановления. В период недомогания стоит отдавать предпочтение отварным или приготовленным на пару овощам. Это может быть картофель, кабачки, морковь, баклажаны, тыква, помидоры, зелень в небольших количествах. Для нормализации пищеварительных процессов можно готовить пюре из отварных овощей.
Фрукты и ягоды тоже необходимы при диарее у взрослых. Из них готовят пюре, муссы, компоты, морсы, кисели. Стоит отдать предпочтение сезонным ягодам и фруктам, выращенным в родной местности. После окончания диареи можно позволить половину порции ягод (половину стакана).

Что нельзя есть при диарее?

Многие продукты исключены из меню во время заболевания. Они негативно влияют на состояние пищеварительной системы и нарушают функционирование кишечника.

Названия продуктов	Почему нельзя есть эту пищу?
Свежий белых хлеб, ржаной хлеб	Способствуют процессу брожения в кишечнике
Жирные сорта мяса и рыбы	Животный жир способствует послаблению кишечника и усилению перистальтики
Свежие овощи, фрукты и ягоды	Благодаря большому количеству клетчатки оказывают послабляющее действие на кишечник
Все жареные и копчёные блюда	Оказывают химическое раздражение на стенки кишок, усиливая перистальтику, вызывая вздутие и метеоризм
Консервированные продукты (в том числе и домашние заготовки)	Пряности, специи и уксус в составе этой пищи раздражают стенки кишок
Белокочанная капуста, редис, редька, хрен, грейпфруты, растительные масла	Обладают выраженным желчегонным эффектом
Фабричные сладости (особенно с кремом) и холодные газированные напитки	Сладости – это источник жиров и консервантов, а напитки раздражают слизистые оболочки кишечника

Примерное меню

Если организм не требует еды, можно спокойно голодать первые сутки диареи. В течение всего времени голодовки необходимо пить воду и чай.

Примерное меню при диарее на третьи сутки заболевания:

Завтрак – яйцо всмятку, кусочек твёрдого сыра, сухарик.
Второй завтрак – земляничный кисель и 2 сушки.
Обед – рисовый суп на курином бульоне с кусочком отварной куриной грудки, сухари.
Полдник – стакан сыворотки и яблочное пюре.
Ужин – пшеничная каша на воде, ромашковый чай.

Особенности питания в пожилом возрасте

Люди пожилого возраста нередко страдают нарушениями дефекации (запоры, диарея). Организм таких пациентов требует особенно внимательного отношения. Приведенные выше правила питания подходят как для молодых, так и для возрастных пациентов. Однако режим питания при диарее у пожилых людей должен соблюдаться более тщательно.

Диета при диарее у детей

Питание при жидком стуле в детском возрасте необходимо подбирать исходя из индивидуальных особенностей ребёнка (возраст, вес, физическое развитие). Например, для подростков подойдёт такое же меню, как и для взрослых членов семьи. А детям младшего возраста необходимо составлять меню индивидуально.

Так, в грудном возрасте еда остаётся такой же, как и до болезни (грудное молоко или смесь). Детям на искусственном вскармливании можно подобрать безмолочную или соевую смесь (по рекомендации специалиста при возникновении лактазной недостаточности). Педиатры советуют родителям уменьшать количество смеси или молока, съеденные за один раз. Это поможет кишечнику справляться с нагрузкой. При этом важно увеличить количество кормлений, чтобы малыш не оставался голодным.

Если диарея возникла после 6-месячного возраста, необходимо уточнить, что это не реакция на введение прикорма. На время новые продукты исключают из рациона. При непереносимости того или иного продукта стоит повременить с его введением в рацион до более старшего возраста.

Что можно есть после диареи

По окончании диареи важно придерживаться здорового питания. После поноса можно есть всё то же самое, что и во время кишечного расстройства. Постепенно можно добавлять сырые ягоды, овощи, фрукты.

Теперь можно запекать мясо, рыбу. Не стоит налегать на жирные сорта, отдавайте предпочтение продуктам с умеренным количеством жира. Запекать рыбу и мясо нужно в рукаве или фольге, чтобы не было корочки. Не стоит добавлять маринады и специи. Ограничьтесь солью, щепоткой перца и овощами на гарнир.

Не стоит налегать на цельное молоко. После поноса может возникнуть недостаток лактазы – фермента, расщепляющего молочный сахар. Пить молоко без опаски можно через неделю после окончания диареи.

Можно включить в меню баранки и сушки с маком, бананы, натуральные десерты (пастила, творожные чизкейки). Из напитков добавляются зелёный чай, свежевыжатые соки, разбавленные с водой.

Особенности питания при сильном поносе

Частый сильный понос (профузный) говорит о серьёзных заболеваниях. Этот симптом нельзя игнорировать, необходимо срочно обратиться в больницу за помощью.

Питание при таком симптоме необходимо ограничить, вплоть до воды, сладкого чая, сухарей и рисового отвара. Это необходимо, чтобы максимально разгрузить кишечник. Дальнейшие рекомендации по питанию подскажет специалист после тщательного медицинского обследования.

При диарее можно есть пищу с пектином, но лучше подбирать рацион индивидуально и учитывать особенности организма.

Следует понимать, что питание при поносе должно быть максимально сбалансированным.

Необходимо исключить тяжелые продукты и ненужные углеводы, именно тогда ЖКТ придет в норму, особое внимание обратить на пищу содержащую пектин.

Что можно есть при диарее взрослым

Диета при диарее подразумевает употребление пищи, богатой пектином. Пектин — это водорастворимый элемент, который активно противостоит кишечным нарушениям.

Он содержится во множестве йогуртов, бананов и яблок. При наличии диареи эти продукты обязательно должны присутствовать в рационе пациента.

Можно ли есть яйца при диарее? Для предотвращения усталости и слабости, которые часто сопровождают диарею, эксперты рекомендуют не забывать есть достаточное количество белков. Их можно получить из варёных яиц, курятины или индейки.

Не отказывайтесь от пищи, содержащей калий. При диарее, организм теряет этот элемент в больших количествах, что отрицательно сказывается на его общем состоянии.

Для восполнения запасов калия необходимо есть картошку в кожуре, бананы и пить фруктовые соки. Рекомендуется употреблять 2 банана каждые два часа.

Что можно кушать при диарее? Можете употреблять следующие продукты:

Мясные блюда.Необходимо выбирать только нежирные сорта мяса без сухожилий и прожилок. Мясо можно отваривать или жарить в виде котлет.
Рыба. Выбирайте рыбные блюда с низким содержанием жиров. Предпочтение отдается треске и сайде. Полезным будет их употребление в виде котлет, приготовленных на пару и шариков из рыбного филе.
Макаронные изделия. Любители вермишели могут позволить себе немного этого блюда. Однако не нужно злоупотреблять. В небольшом количестве они безвредны, но если есть их слишком часто, то можно вызвать нежелательные осложнения.
Крупы. При диарее можно употреблять все виды круп. Единственным исключением является ячмень. Отвариваются крупы с водой, либо на молоке. В готовое блюдо можно добавить немного масла. Самой полезной кашей при диарее является рисовая. Каждые два часа рекомендуется употреблять пол стакана отваренного риса.
Молочные продукты. При диарее можно готовить пищу с небольшим добавлением молока и масла. Если говорить о кисломолочных продуктах, то их можно употреблять практически в неограниченных количествах, так как они нормализуют пищеварение. Также они способны предотвращать вздутие и кишечную ферментацию. Эксперты рекомендуют разнообразить диету небольшим добавлением сыра или творога, поскольку они являются отличным источником кальция и белков.

Можно ли есть арбуз

Арбуз не содержит жиров и является отличным источником витаминов А, B6 и C, калия, и растительных антиоксидантов, таких как цитруллин и ликопин.

Именно благодаря содержанию ликопина у арбуза такой насыщенный красный цвет. Причем это вещество является очень сильным антиоксидантом.

Калий помогает снизить артериальное давление, а также благоприятно влияет на все органы. Растительный цитруллин оказывает положительное действие на сердечно-сосудистую систему.

В двух стаканах арбузного сока содержится около 15-20 мг ликопина.

Симптомы могут быть тяжелее у людей пожилого возраста, так как их пищеварительная система более восприимчива в силу возраста.

caloriebee.com

Как питаться после диареи

При диарее рекомендуется диета BRAT (Бананы, рис, яблочное пюре, тосты). Однако нельзя вечно питаться лишь этими продуктами.

Вне зависимости от того, перенесли ли вы недавно острый гастроэнтерит, либо страдаете от синдрома раздражённого кишечника, в какой-то момент вам придется расширить ваш рацион.

Что можно есть после диареи?

Если вы начинаете лучше себя чувствовать, можете принимать следующие продукты, содержащие больше питательных веществ.

Не стоит ограничиваться, вы можете употреблять их, как только решите, что ваш организм готов:

рисовые хлопья (на сухую);
яйца (с минимальным количеством растительного, либо сливочного масла);
овсяная либо любая другая горячая каша;
простой нежирный йогурт;
рисовые пирожные.

Как и с завтраком, нет смысла себя тут ограничивать.

Какие продукты можно есть при диарее:

консервированный тунец (желательно с водой, а не маслом);
куриный бульон;
куриный суп с лапшой
куриное филе;
крекеры;
обыкновенную лапшу;
сэндвич с постным мясом (курица или индейка);
овощной суп.

Ваш организм начинает успокаиваться, и вы чувствуете, что восстанавливаете силы.

Во время ужина можете съесть что-то более существенное, как:

картофель (печенный, пюре, на пару);
постное мясо (курица, индейца, либо стейк);
овощи на пару.

Не забывайте о том насколько важно восполнять запасы жидкостей, потерянные во время диареи.

Хорошими альтернативами для сохранения водного баланса служат:

Бульоны;
Растительные чаи;
Домашние растворы с электролитами;
Педиалит;
Спортивные напитки, такие как гаторад.

Как влияют на пищеварение яйца

Соблюдение диетического режима при диарее подразумевает употребление яиц сваренных вкрутую или в виде омлета, но не более одной штуки. При очень хорошей переносимости допускается до 2 яиц в день.

Несмотря на то, что яйца по праву считаются одним из наиболее богатых белковых продуктов, они также могут приносить и вред.

В частности, если вы испытываете диарею всякий раз после употребления яиц, скорее всего у вас имеется какое-то состояние, мешающее вам правильно переваривать этот вид продуктов.

Самой частой причиной связанной с зависимой от яиц диареей является аллергическая реакция. Кишечное расстройство может запросто быть следствием такой аллергии.

doctorsis.com

ic.steadyhealth.com

Кушать при диарее и рвоте или голодать

При рвоте следуйте указанным инструкциям в представленном порядке:

Не ешьте и не пейте ничего в течение нескольких часов после рвоты.
Пейте небольшими глотками воду, либо рассасывайте маленькие кусочки льда каждые 15 минут на протяжении 3-4 часов.
Пейте воду и другие напитки (спортивные, негазированные, бульон, желатин, яблочный сок) каждые 15 минут, 3-4 часа. Не пейте цитрусовые соки, либо молоко. Увеличивайте количество жидкостей постепенно, по мере возможности.
Если вы нормально переносите жидкости на протяжении нескольких часов, без рвоты, начните принимать легкую пищу в небольших количествах. Можете вспомнить диету BRAT – бананы, рис, тосты, яблочное пюре, соленые крекеры и т.д. На протяжении 24-48 часов после последнего приступа рвоты избегайте раздражающих продуктов или трудных для пищеварения, таких как алкоголь, кофе, жирное, острое, молоко, либо сыр.
Если вы нормально переносите легкую пищу, то можете постепенно переходить к своему нормальному питанию.

Если единственным симптомом является диарея, попробуйте препарат, отпускаемый без рецепта – Имодиум.

Следуйте легкой диете (4 пункт) до появления мягкого оформленного стула, после чего переходите к обычным продуктам. Если после приема Имодиума не наблюдается улучшений в течение 24 часов, обратитесь к врачу

Что нельзя кушать и пить во время диареи

Необходимо избегать жирную и жареную пищу во время диареи.

Не стоит употреблять овощи и фрукты, которые могут привести к образованию газов:

брокколи,
перец,
бобы,
горох,
ягоды,
чернослив,
нут,
зеленые листовые овощи,
кукуруза.

Кофе, алкоголь и газированные напитки – запрещено употреблять.

При диарее уменьшается фермент под названием лактаза. Лактаза нужна организму для переваривания лактозы, углевода содержащегося в молочных продуктах.

молоко, сливки;
сыр;
мороженное;
сметана.

Единственным исключением является йогурт. Пробиотики, содержащиеся в йогурте, могут помочь организму в выздоровлении. Выбирайте простой йогурт, без лишних добавок сахара

medlineplus.gov

Какие продукты разрешены при СРК с диареей

Если у вас имеется синдром раздраженного кишечника (СРК) последнее, что вы бы хотели — это съесть что-либо, что бы усугубило ваши симптомы.

Некоторые продукты известным тем, что могут спровоцировать этот синдром из-за их эффектов на пищеварительную систему.

Однако каждый человек с СРК по-разному отвечает на одни и те же продукты. Поэтому у вас может усваиваться пища, противопоказанная вашему другу с СРК.

Только посредством ведения личного дневника с питанием и отслеживанием того, как вы себя чувствуете после их применения можно быть уверенным в том, что и как влияет на вашу пищеварительную систему.

Жирная пища. Пища с большим содержанием жиров может усилить силу кишечных сокращений, благодаря желудочно-кишечному рефлексу.

Если у вас чувствительная пищеварительная система, не ешьте жирные сорта мяса, а также жареное:

пицца;
сосиски;
картошка фри;
жареная курица или рыба;
продукты с жирной или сливочной подливкой;
стейки и бургеры (у многих симптомы СРК вызываются именно красным мясом).

Это не означает полностью исключить жир. Орехи или рыба могут содержать жиры, которые благоприятно скажутся на ваших симптомах.

Молочные продукты. Большое количество людей страдает от состояния, известного как непереносимость лактозы.

Однако вы можете обнаружить, что хорошо переносите некоторые сыры с низким содержанием лактозы, такие как:

Бри;
Камамбер;
Моцарелла;
Пармезан и др.

Пшеница. Несмотря на то, что диета с высоким содержанием клетчатки необходима для общего состояния здоровья, некоторые продукты могут создавать проблемы.

Для людей с целиакией, употребление белка под названием глютен (пшеница, рожь, ячмень), заставляет иммунную систему атаковывать тонкий кишечник с появлением серьезных проблем со здоровьем.

Даже если у вас нет целиакии, у вас могут быть проблемы с употреблением некоторых продуктов, произведенных с глютен-содержащими злаками, так как они содержат фруктаны — короткоцепочечные углеводы (олигосахариды, моносахариды и пр.).

К несчастью, глютен содержится в — макаронах, хлебе и прочей выпечке. К счастью, сейчас гораздо проще найти продукты без содержания глютена.

Фрукты — как отреагирует организм на них

Исследователи из университета Монаша систематически тестировали различные фрукты на содержание олигосахаридов. Это короткоцепочечные углеводы, которые не у всех всасываются.

Продукты с высоким содержанием олигосахаридов могут быть проблемой для людей с СРК, из-за их осмотических эффектов и брожения.

Нижеперечисленные фрукты содержат повышенное количество короткоцепочечных углеводов, их не стоит кушать взрослому человеку во время диареи:

яблоки;
абрикосы;
ежевика;
черешня;
грейпфрут;
манго;
груши;
нектарины;
персики;
сливы;
гранаты;
арбуз.

К счастью в списке есть и продукты с низким содержанием олигосахаридов:

авокадо (не более 1/8 части);
банан;
черника;
мускусная дыня;
виноград;
дыня;
киви;
лимон;
лайм;
мандарины;
оливки;
апельсины;
папайя;
подорожник;
ананас;
малина;
ревень;
клубника;
танжело.

Люди с синдромом раздраженного кишечника часто жалуются на трудности переваривания сырых фруктов. Их приготовление может облегчить для организма эту задачу.

ПРИНЦИПЫ ДИЕТЫ ПРИ ДИАРЕЕ

Необходимо снизить нагрузку на органы пищеварения. Больным рекомендуется уменьшить порции. Особое внимание обратите на способ приготовления блюд. Жареная пища оказывает раздражающее воздействие на стенки кишечника.

Нельзя есть при поносе блюда, обладающие желчегонным эффектом. Измельченные продукты намного быстрее перевариваются в пищеварительной системе. Это актуально для людей, страдающих от панкреатита.

Дефицит ферментов осложняет процесс переваривания пищи. Поэтому твердую пищу желательно пропускать через блендер. Некоторые продукты вызывают брожение в кишечнике. Их не должно быть в рационе человека, страдающего от расстройства пищеварения. Хронический понос часто возникает из-за дисбактериоза.

Лечение антибиотиками не проходит бесследно. После прохождения антибактериальной терапии микрофлора кишечника меняется. Причем не в лучшую сторону. Антибиотики уничтожают полезные бактерии, участвующие в процессе пищеварения.

ЧТО ЗАПРЕЩЕНО ПРИНИМАТЬ В ПИЩУ ПРИ ДИАРЕЕ?

Необходимо избегать продуктов, оказывающих негативное воздействие на пищеварительную систему:

- Жирные сорта мяса и рыбы требуют для переваривания большое количество ферментов.

- Не принесут пользу наваристые супы и блюда из субпродуктов.

- При расстройстве пищеварения нельзя есть горох, фасоль и капусту. При попадании в кишечник больного они вызывают повышенное газообразование.

- В список запрещенных продуктов можно отнести маринады, копчености и консервы. Они содержат вещества, раздражающие стенки кишечника.

- На время болезни придется забыть о жареных блюдах. Это относится не только к мясу и рыбе, но и к яйцам. Варенные яйца обладают крепящим действием.

- Молоко стимулирует работу кишечника. Запрет распространяется на жирные сливки и цельное молоко. Исключением являются кисломолочные продукты, так как они содержат полезные бактерии. При регулярном употреблении происходит нормализация работы органов пищеварения. Кефир и йогурт помогают при хроническом поносе из-за дисбактериоза.

- Свежие фрукты и овощи способствуют усилению моторики кишечника. Пациенту после такого перекуса приходится чаще ходить в туалет. Исключением из этого правила являются бананы. Они обладают вяжущими свойствами и способствуют устранению водянистого поноса.

- В готовые блюда нельзя добавлять специи. Горчица, чеснок и хрен только усилят симптомы диареи. Необходимо убрать из рациона продукты, содержащие раздражающие слизистые вещества.

- Больному нельзя пить алкогольные напитки. Даже небольшая доза спирта может увеличить интоксикацию организма.

- При изготовлении кондитерских изделий используется большое количество сахара. При попадании в кишечник таких продуктов пациент начинает мучиться от газообразования.

- Газированные напитки содержат углекислый газ, который оказывает негативное воздействие на слизистые.

как вариант - отварной рис без заправок

Да, так и есть. Если с утра то скорее всего это "синдром раздраженного кишечника". Про антибиотики- фигня полная. По крайней мере у меня ничего восстанавливать не пришлось.

Понял и, прочитав на многих страницах, что главное фраза это вар.ные яйца можно и банан можно

лопедиум и кушайте себе дальше. Крепкий чай, рис в виде гарнира. И мойте руки перед едой.

Огурец в жопе неплохо так крепит стул

а названия блять где? синяя херня слева против синей херни справа для оф.планктона как должно отличаться?

Компульсивное переедание

Чтобы не смущать читателя, следует сказать, что значит "компульсивное". "Компульсивное" означает "навязчивое", "принудительное", то есть вызванное стимулами, имеющими с голодом мало общего. В результате компульсивного переедания человек поглощает большое количество пищи, едва ли получая от этого большое удовольствие. Еда в данном случае скорее служит избавлением от тревоги. Кто-то успокаивается сигаретой, кто-то книгой любимого автора, кто-то в спортзале или за компьютерной игрой. Ну а герои этой статьи успокаиваются в первую очередь пищей. Характерной особенностью является также то, что в спокойной обстановке такие люди могут долго не чувствовать голод. Найдя что-то интересное, им будет легко отвлечься, так что у них нет прямой зависимости от еды (хотя организм, конечно, со временем привыкает к перееданию). Если такой человек, нашел, скажем, способ скоротать время действительно интересным ему способом, то он, съедая в обычный день втрое больше нормы, вполне удовлетворится обычным перекусом, лишь бы не отвлекаться от приятного дела.

Я не зря употребил здесь слово "компульсивное", потому как потребление пищи становится своего рода ритуалом. Привычные ощущения, привычные вкусы, привычные продукты. Формируется такой ритуал, как правило, следующим образом: человек попадает в стрессовую ситуацию. Затем идет на привычный прием пищи, который пока что еще не является спасением от тревоги. В процессе приема пищи (или через некоторое время после ее приема, все зависит от того, что именно он ел) в кровь поступает глюкоза, причем поступает в большем, чем обычно, объеме. Человек чувствует прилив сил и что-то наподобие радости, даже эйфории. Если вам незнакомо это чувство, попробуйте не есть весь день, а вечером схомячить шлитку шоколада с чаем или большую тарелку печеной картошки.

Мозг регистрирует следующие события

1.И скучно, и грустно, и некому руку подать

2.Собственно сам акт еды

3.Птички поют, ноги сами пускаются впляс, в голову лезут гениальные идеи, изо рта сами по себе вылетают афоризмы

Некоторое время, мозг, конечно, думает, как связать эти три события, но довольно скоро все становится ясно

Похоже, что калорийная еда, которая вызывает быстрое повышение концентрации сахара в крови, наполняет организм энергией и улучшает настроение. Что ж, нужно это запомнить. Но ситуация оказывается не столь проста, и вслед за скачком уровня сахара выше нормы происходит его резкий спад. Более резкий, чем хотелось бы. Происходит это из-за того, что на утилизацию сахара необходимо большое количество инсулина и организм выбрасывает его больше, чем необходимо. Из-за этого из кровяного русла устраняется не только излишняя глюкоза, но и необходимая. Клетки мозга не могут получить необходимое топливо для своей работы и человек чувствует тоску и раздражение. Клеткам мышц также не хватает топлива для работы, что воспринимается как усталость и лень. Эти последствия пройдут через некоторое время, они полностью обратимы. Но ведь никто не хочет ждать, тем более, что мозг уже знает, как справляться с подобными проявлениями - походом к холодильнику. И с каждым походом эта привычка закрепляется. Со временем человек начинает чувствовать стыд за переедание, а стыд - это стресс. И само собой, это ведет к еще большему перееданию. И часто с этой проблемой сталкиваются дети, у которых стресс бывает порой весьма сильным, а самоконтроль отсутствует.

Но как бы ни был интересен механизм формирования данного расстройства, которое, как мне кажется, имеет много общего с обсессивно-компульсивным, о котором я так много писал, гораздо важнее знать, что можно и чего нельзя делать в данной ситуации.

Как уже было сказано, причиной является стресс. Поэтому решение резко повысить физические нагрузки, скорее всего, ни к чему хорошему не приведет. Да, может наш парень и сбросит 500 килокалорий за тренировку, но после этого заест стресс от этой тренировки на 1000. При этом адекватные нагрузки допустимы и даже рекомендованы. Но лучше сказать так: "Рекомендованы только такие нагрузки, которые не вызывают желание заесть накопившуюся после них усталось". Если единственное, что человек переносит без значительно стресса - это езда на велосипеде, то не нужно нагружать его сверх меры степ-аэробикой, бассейном или турниками. Если без тяжелой одышки не получается делать ничего, кроме как вальяжно гулять темными летними вечерами под музыку Шопена в наушниках - то только такие прогулки и стоит устраивать в качестве физкультуры. Если любая пешая прогулка сопровождается усталостью и тревогой, ну что ж, тогда этот способ не для вас. Наверное сейчас, дорогой читатель, все твое естество кричит "А как же сила воли? Почему этот толстяк не может просто взять себя в руки и просто пробежаться трусцой пару километров, сделать несколько подходов жима лежа или хотя бы неспешно поплавать в бассейне полчаса?". Что ж, если одной только силой воли человек может пересилить себя, то этот пост не для него. Этот пост скорее для тех, у кого от бега болят колени, от жима лежа - запястья, а в бассейне он стесняется своего тела до такой степени, что чуть не падает в обморок. Сила воли может помочь сделать кратковременный рывок, чтобы подсушиться к лету или набрать пару килограмм мышечной массы. Если же необходимо сбросить 50 килограмм, то это уже не спринт, а марафон, где важен не волевой рывок, а грамотное распределение сил на всей дистанции.

Очень важно следующее - этот способ направлен не на то, чтобы похудеть. Он направлен на то, чтобы занять человека спортом так, чтобы ему было интересно. Один мой знакомый ненавидел бегать, прыгать и играть в мяч. Но обожал настольный теннис, хоть и играл не очень хорошо. До тех пор, пока он пытался изнурять себя регулярными пробежками, он всегда был злой, уставший и постоянно ел сладости. Но как только он перестал бегать и открыл для себя настольный теннис, то еда потеряла для него былое значение. Само собой, он не стал стремительно худеть только от того, что вальяжно махал ракетной по 4 часа в день каждый вечер. Просто он приходил домой чуть более счастливый и еда для умиротворения ему уже была не нужна.

Спорт я привел в первую очередь лишь потому, что он может устранить не только причину, но и последствия. Но вы бы удивились, узнав, как много людей излечиваются от переедания после того, как выходит новая часть их любимой компьютерной игры, в которую они могут играть часами, не отвлекаясь ни на что. Да, это ведет к формированию новой зависимости, но иногда чрезмерное увлечение играми лучше, чем больное сердце или жировой гепатоз. То же относится к курению - новая привычка может заставить старую уйти на второй план, но последствия курения могут оказаться куда более серьезными, чем последствия компульсивного переедания.

В идеале найти такую деятельность, которая будет приносить удовольствие и со временем заменит привычку заедать стресс. Не нужно даже ставить себе цель стать в этой деятельности лучшим, потому что жесткая конкуренция - это тоже стресс. Кто-то начинает писать стихи (впрочем, порой довольно плохие), рисовать картины, читать казавшиеся ранее бесполезными книги. Впрочем, они на самом деле могут быть бесполезными, главное, что они могут занять внимание. Да, это убийство времени. Но если этого не делать, то человек будет убивать и время и свое здоровье неконтролируемым приемом пищи.

Самое важное здесь - искать, потому как бывает и такое, что 50-летний мужчина, ни разу не сталкивавшийся в жизни с музыкой, оказывается способным фанатично увлекаться оперой и всеми ее аспектами.

Еще один важный момент состоит в том, что часто человек прекрасно осознает эту проблему и направляет слишком много сил на борьбу с ней. Постоянно дает себе какие-то клятвы перестать ходить к холодильнику каждый вечер, обещания не посещать Макдональдс или КФС. Но дело в том, что такие вот "обещания", возвышенные, исполненные пафоса и решимости, стимулируют тот же центр удовольствия, что и еда и таким образом лишь усиливают зависимость человека от картошки фри и куриных крылышек. Пожалуй, будет непросто найти такое расстройство, которое лучше бы поддавалось лечению здоровым пофигизмом. Если человек стыдится своего переедания, то он быстро съест свою порцию и уйдет подальше от чужих глаз, получив очередную дозу стресса, которую, возможно, будет заедать уже через силу (в этом и отличие компульсивного переедания от обычного - очень часто оно не приносит вообще никакого удовольствия). Если же он позволит себе расслабиться, насладиться вкусом и запахом, то гораздо приятнее проведет время. Иногда таким людям помогает также серьезно увлечься кулинарией - превратить еду не в процесс устранения тревоги, а в процесс создания чего-то вкусного, интересного, необычного. Если вы посмотрите на шеф-поваров, то весьма немногие из них будут зависимы от еды. Они редко бывают очень толстыми, редко поглощают по три порции за ужином, редко злоупотребляют сладким.

Как бы наивно ни выглядело все написанное сверху, это работает. Работает не всегда. К сожалению, далеко не всегда. Часто переедание сопряжено со стыдом и заниженной самооценкой и человек просто не может поверить, что способен чего-то добиться. Если описанные методы не помогают, их пытаются "внедрить" человеку методами психотерапии, то есть изменить его отношение к этим методам, помочь ему поверить в них и в себя. Если и это не помогает, то назначают коррекцию питания. И снова очень важный момент - это диета не столько здорового питания, сколько здоровой психики. Вполне могут назначить несбалансированную и даже вредную диету, например, изобилующую фолиевой кислотой сверх всякой меры, содержащую гойтрогены (вещества, подавляющие функцию щитовидной железы) или содержащую неадекватно высокую дозу белков при практически полном отсутствии креатина, который хоть и полезен для построения мышц, но приведет к еще большему увеличению массы тела. Такая диета подавит чувство голода и приведет психику в порядок. И да, это ужасно непрофессионально. Но я бы не стал писать о простых случаях, когда советы "Кушайте яблочки и чаще улыбайтесь" помогают. Если компульсивного едока перевести просто на обычное здоровое питание, но он не продержится и недели, сорвется и "сникерснёт", запив все это 4-мя литрами колы.

Однако, описанные выше примеры - это скорее исключения из правил, когда пациент не хочет принимать лекарства. Да, бывают и такие. Но гораздо проще лечить компульсивное переедание теми же препаратами, что и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Это СИОЗС, влияющие на обмен серотонина. Один из представителей - флуоксетин. Те, кто пытался похудеть, наверняка слышали о нем. Он снижает чувство голода и желание есть перестает быть рефлекторным, неостановимым. Нет, есть все равно будет хотеться, но ослабленный голод уже легче перебороть усилием воли. В отличие от ОКР, нейролептики не используют, так как они как раз часто являются причиной увеличения массы тела. Ингибиторы МАО также используются очень редко, потому что риск побочных эффектов неоправданно высок.

В особо тяжелых случаях применяют резекцию желудка, уменьшая его объем. Но это уже мало относится к психиатрии и психологии, так что здесь я, пожалуй, кончу.

Надеюсь, что у меня получилось отделить зерна от плевел и не перейти на утверждение очевидных вещей. Потому что цель была именно в том, чтобы показать, как переедание становится ритуалом, навязчивой мыслью. И что только отвлечением от этих мыслей, а не борьбой с ними, можно добиться улучшения.

Читайте также: