Мясные блюда при диете 1 в лечебных целях

Медицинский эксперт статьи

• Показания к назначению
• Суть

• Польза
• Что можно и чего нельзя?
• Противопоказания
• Возможные риски

Слово «диета» подразумевает определённые правила потребления пищи: кулинарную обработку, физико-химические свойства продуктов, частоту питания и интервалы между ними. Диета бывает рациональной и лечебной. Первая обеспечивает нормальное питание здорового человека, содержащее необходимые и незаменимые для жизнедеятельности пищевые вещества, исходя из научно обоснованной системы, учитывающей возраст, пол, расу. Лечебная диета предусматривает питание при различных заболеваниях и имеет номерную систему. Каждой из них соответствует свой диетический стол с определённым набором продуктов и способом приготовления блюд, призванный помочь в преодолении патологии. Диета №1 и, соответственно, диетический стол №1 предназначена для людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

[1], [2], [3], [4], [5]

Показания к назначению

Люди с различными проблемами органов пищеварения испытывают немало мучений, удовлетворяя основную потребность организма в пище. Любой перекус или полноценный обед отзывается болью, изжогой, тяжестью в эпигастральной области, неприятной отрыжкой. В эти моменты приходит понимание необходимости что-то изменить в своём питании, перейти на щадящую пищу, исключающую негативное влияние на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. Диета №1 показана к назначению при:

• гастритах — в случае затухания обострения, на этапе выздоровления, хроническом гастрите с нормальной и повышенной кислотностью, с секреторной недостаточностью на пике обострения, заболеваниях пищевода;
• язве желудка и 12-перстной кишки — во время выздоровления и ремиссии;
• гастродуодените — в сочетании с диетой №5;
• панкреатите — патология первые 3-5 дней требует абсолютного голода, только питьё, затем постепенное включение отдельных блюд диеты №1 (протёртые супы на воде без использования бульонов, овощные пюре, молочные каши);
• после удаления полипов желудка — любые хирургические операции на органе предусматривают диетический стол №1 на 7-8 день после её проведения.

[6], [7], [8]

Суть диеты №1

Чтобы удовлетворить поставленные цели, пища должна быть в температурных рамках 15-60 0 С, не содержать трудноперевариваемую грубую структуру, не стимулировать выработку соляной кислоты. Суть диеты №1 в том, чтобы блюда были измельчённые, протёртые, пюре- и кашеобразные. Допускаются цельные куски мяса и рыба, но отваренные, паровые, запечённые без хрящей, кожи или корочки. Овощи, фрукты, богатые на клетчатку, сводятся к минимуму. Это касается белокочанной капусты, бобовых, редьки, редиски, твёрдых фруктов с толстой кожей и др. Нужно избегать употребления незрелых плодов и ягод, меньше есть хлеба грубого помола. Диета предполагает дробное питание, разбитое на 5-6 приёмов с максимальными промежутками в 4 часа, с последним приёмом пищи (стакан молока или нежирных сливок) за час-полтора до сна.

Рацион диеты №1 достаточно сбалансирован по калорийности, его энергетическая ценность 2900-3100ккал. В нём содержится достаточное количество жиров, белков и углеводов, с перевесом в сторону последних для того, чтобы он подходил детям в период нерезкого обострения или на этапе выздоровления хронических заболеваний органов пищеварения.

Меню на каждый день диеты №1

Предлагаем примерное меню диеты на каждый день недели.

Завтрак (1-й приём пищи): овсяная каша на молоке, вареники, компот из сухофруктов.

Второй завтрак (2-й): печёные яблоки, политые мёдом.

Обед (3-й): — протёртый овощной суп, мясное суфле, чай, кусочек ржаного хлеба.

Полдник (4-й): — печенье «Мария», фруктовый сок.

Ужин (5-й): отварная рыба, протёртый рис, чай с молоком.

На ночь (6-й): молоко.

1-й: 2 яйца всмятку, каша гречневая протёртая молочная, чай с молоком.

2-й: бисквит, кисель.

3-й: слабый куриный бульон с фрикадельками, сухарики, ленивые вареники, компот.

4-й: фруктовое пюре.

5-й: паровая котлета, картофельное пюре, чай с молоком.

1-й: манная каша, сырники запечённые со сметаной, чай с молоком;

3-й: суп картофельный, тефтели, зелёный горошек на гарнир, кисель;

4-й: фруктовый мусс;

5-й: отварное мясо, кабачковое пюре, травяной чай;

1-й: паровой омлет, каша рисовая молочная, чай;

2-й: бисквит с молоком;

3-й: суп-пюре на курином бульоне с рисом, мясное суфле, сладкий фруктовый сок;

4-й: груша печёная с сахаром;

5-й: пюре из цветной капусты, курица без кожи;

1-й: молочный суп с вермишелью, творожный пудинг, травяной чай;

2-й: фруктовое желе;

3-й: суп вегетарианский, паровые кнели с гречкой, компот из сухофруктов;

4-й: печенье, отвар шиповника;

5-й: отварная рыба, картофельное пюре;

1-й: каша манная, яйцо, чай с молоком;

2-й: бисквит, кисель;

3-й: суп на мясном бульоне, кролик, гарнир с овощами, компот;

4-й: ягодный мусс;

5-й: пюре из тыквы, паровая котлета, травяной чай;

1-й: 2 яйца, творожная запеканка, чай;

2-й: несдобная булочка, сок;

3-й: суп с клёцками, мясо отварное и запечённое в духовке под соусом бешамель, кисель;

4-й: печёные яблоки;

5-й: рыба отварная, печёный картофель, чай с молоком;

Рецепты диеты №1

Приготовленная пища, относящаяся к диете №1, не только полезная, но и достаточно вкусная, если воспользоваться хорошими рецептами их приготовления.

готовятся не только на воде, но при хроническом протекании болезни и отсутствии обострений на мясных ненасыщенных бульонах из нежирных сортов мяса. Преимущество имеет телятина, кролик, индейка, курица. Используются, как правило, вторичные бульоны. Допускается и говяжий, приготовленный следующим образом:

• мясо срезается с кости, очищается от плёнок и сухожилий, нарезается небольшими кусками, заливается водой и варится 30 минут. Затем отвар сливается, мясо промывается, заливается вода, луковица, морковка, корень сельдерея, петрушка и готовится ещё столько же после закипания. Получается ароматный отвар, в который по желанию добавляется картошка, крупы, фрикадельки, клёцки, другие овощи, в зависимости от того, какой суп хотят готовить.

1. Рецепты вторых блюд:

• филе индейки, лук прокрутить, соединить с несколькими ложками сметаны, яйцом, немножко посолить, сформировать тефтели, приготовить на пару;
• морскую нежирную рыбу отварить в воде до готовности, вытащить, завернуть в фольгу, предварительно полив молочным соусом, запечь.

Салаты при диете №1 также имеют право присутствовать на столе, но с определёнными ограничениями. Они могут включать такие ингредиенты, как рыба, мясо, язык в отварном виде, варёную колбасу высшего сорта, неострый сыр, отварные овощи.

1. Рецепты салатов:

• свёклу потереть, добавить мягкий сыр типа «моцареллы», заправить растительным маслом;
• морковку порезать, добавить зелёный горошек и кусочки ветчины, полить маслом.

1. На десерт можно предложить:

• торт с бананами — соединить нежирный йогурт с предварительно разбавленным в горячей воде желатином, немного остудить. В форму слоями поочерёдно выкладывать печенье «Мария», пластины порезанных бананов, заливая каждый слой йогуртом, завершить фруктами. Подержать некоторое время в холодильнике, чтобы застыл;
• творожную запеканку — 500г домашнего творога перетереть через сито, вбить 2 яйца, 3 ложки манки, накануне залитые 3 ложками сметаны, столько же сахара, щепотка соли. Хорошо вымешав, поместить в форму и выпечь.

[9], [10], [11]

Наше сегодняшнее меню, подходит даже тем, кто находится на правильном питании и тщательно следит за своей фигурой, а все просто — от мяса не поправляются! Да, совершенно верно, именно этот ингредиент на 90% занимает все, ниже перечисленные блюда.

Пудинг (мясной)

Какие продукты, следует задействовать в приготовлении этого блюда?

• Мясо (нежирное) — 100 гр
• черствый хлеб (белый) — 1 ломтик
• молоко — 2 ст. ложки
• яйцо
• масло сливочное — 0,5 ч. ложки
• измельченный черствый хлеб — 0,5 ст. ложки

Очищенное и промытое мясо дважды пропускаем на мясорубке и соединяем с предварительно размоченным хлебом. К фаршу добавляем желток, щепотку соли и размешиваем, перекладываем массу в форму — час готовить на пару.

На стол блюдо подается с ложечкой масла сливочного.

Кнели из мяса, приготовленные на пару

Наименование продуктов, входящих в состав этого блюда:

• Мясо (нежирное) — 120 г
• молоко — 0,5 ст. ложки
• мука — 0,5 ч. ложки
• яйцо
• треть чайной ложки сливочного масла

1. Промыть, очистить и 2 раза перемолоть на мясорубке мясо, посолить.
2. Доводим до кипения молоко и соединяем с мукой (приготовление соуса).
3. Соединяем соус и фарш — взбиваем и добавляем яйцо.
4. Поставить на огонь воду и как только она закипит, зачерпываем ложкой мясную массу и помещаем в воду, готовим до момента пока они не всплывут. Точно таким же методом блюдо готовится на пару.
5. К столу блюдо подается с ложечкой масла.

Рулет из мяса

Список необходимых компонентов для его приготовления:

• Мясо (нежирное) — 90 г
• черствый белый хлеб — 2 ломтика
• молоко — 2 ст. ложки
• яйцо
• корень петрушки
• мука — 0,5 ч. ложки
• морковка

1. Корень петрушки сполоснуть водичкой и поставить варится до полного его размягчения.
2. Мясо промыть и очистить, 2 раза перемолоть добавив предварительно размоченный белый хлеб.
3. Фарш соединить с яйцом, добавить щепотку соли и размешать.
4. С мясной массы ручками формируем рулетик и помещаем его в овощной отвар. Готовится блюдо на небольшом огне.

Мясное суфле

Перечень продуктов составляющих это блюдо:

• Мясо (нежирное) — 100 г
• яйцо
• рис — 0,5 ст. ложки
• масло сливочное — 1 ч. ложка

1. Поставить варится промытый рис до полного его размягчения.
2. Мясо сварить, перемолоть, соединить с готовым рисом и еще раз пропустить на мясорубке.
3. В полученный фарш добавить яйцо и соль, помешать и переместить в форму.

Блюдо готовится на пару. К столу подавать с кусочком масла.

Биточки с мяса, приготовленные на пару

Опишем наименования продуктов, необходимых для его приготовления:

• Мясо (говядина) — 100 г
• черствый белый хлеб — 1 ломтик
• вода — 1 ст. ложка
• масло (сливочное) — 0,5 ч. ложки

Мясо промыть, очистить и перемолоть на мясорубке вместе с размоченным предварительно хлебом. Присолить и перемешать до образования однородной консистенции.

Полученный фарш присолить и тщательно выбить. Разделить на биточки и сварить в кипятке (можно и на пару приготовить).

Перед подачей на стол, не забудьте про масло.

Фрикадельки из говядины, приготовленные на пару

Названия продуктов, входящих в состав этого изумительного блюда:

• Мясо (говядина) — 120 г
• вода — 1 ст. ложка
• черствый белый хлеб — 1 ломтик
• масло (растительное) — треть чайной ложки

Размоченный хлеб и мясо соединить и дважды прокрутить на мясорубке.

Фарш посолить, помешать и разделить на части, сформировать шарики и приготовить на пару.

Перед подачей на стол, блюдо необходимо полить растительным маслом.

• Общая характеристика
• Таблица «Что можно и что нельзя»
• Меню на неделю
• Модификации диеты
  • Диета «Стол 1А»
  • Диета «Стол 1Б»

Диета «1 стол», разработанная советским диетологом М. И. Певзнером, назначается при следующих заболеваниях:

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период выздоровления после резкого обострения и при нерезком обострении;
• нерезкое обострение хронического гастрита с сохраненной или повышенной секрецией;
• острый гастрит в период выздоровления.

Диета «1 стол» считается жёсткой, но она призвана поддержать пищеварительный тракт и помочь ему восстановиться.

Общая характеристика

Цель диеты: умеренное химическое, механическое и термическое щажение желудочно-кишечного тракта при полноценном питании, уменьшение воспаления, улучшение заживления язв, нормализация секреторной и двигательной функций желудка.

Общая характеристика: по калорийности, содержанию белков, жиров и углеводов физиологически полноценная диета. Ограничены сильные возбудители секреции желудка, раздражители его слизистой оболочки, долю задерживающиеся в желудке и трудно перевариваемые продукты и блюда. Пищу готовят в основном протертой, сваренной в воде или на пару. Отдельные блюда запекают без корочки. Рыба и не грубые сорта мяса допускаются куском. Умеренно ограничена поваренная соль. Исключены очень холодные и горячие блюда.

Химический состав и калорийность:

• углеводы — 400-420 г;
• белки — 90-100 г (60% животные),
• жиры — 100 г (30% растительные),
• калории — 2800—3000 ккал;
• натрия хлорид (соль) 10-12 г,
• свободная жидкость — 1,5 л.

Режим питания: 5-6 раз в день. Перед сном: молоко, сливки.

Что можно и что нельзя

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты «1 стол»:

Меню на неделю: что можно кушать

Пример меню на каждый день по диете «1 стол»:

• 1-й завтрак: яйцо всмятку, каша рисовая молочная, чай с молоком.
• 2-й завтрак: творог свежий некислый, отвар шиповника.
• Обед: суп овсяный молочный, фрикадельки мясные паровые с морковным пюре, мусс фруктовый.
• Полдник: отвар шиповника, сухарики.
• Ужин: рыба отварная, запеченная под молочным соусом, картофельное пюре, чай с молоком.
• На ночь: молоко.

• 1-й завтрак: паровой омлет, каша гречневая рассыпчатая, чай с молоком.
• 2-й завтрак: яблоко печеное с сахаром.
• Обед: суп рисовый молочный, суфле мясное паровое с картофельным пюре, желе яблочное.
• Полдник: отвар пшеничных отрубей с сахаром и сухарики.
• Ужин: суфле творожное паровое, кисель фруктовый.
• На ночь: сливки.

• 1-й завтрак: яйцо всмятку, каша манная молочная, кисель.
• 2-й завтрак: творожный пудинг.
• Обед: суп картофельный вегетарианский, мясо отварное, запеченное под соусом бешамель, морковь отварная, компот из разваренных сухофруктов.
• Полдник: отвар шиповника, несдобная булочка.
• Ужин: рыба отварная, запеченная под молочным соусом, рулет морковно-яблочный, чай с молоком.
• На ночь: молоко.

• 1-й завтрак: ленивые вареники с некислой сметаной, овсяная молочная каша, компот.
• 2-й завтрак: творог свежий некислый, отвар шиповника.
• Обед: молочный суп с вермишелью, кнели из мяса индейки с гарниром из отварной цветной капусты, некрепкий чай с молоком.
• Полдник: отвар из пшеничных отрубей с сухим бисквитом.
• Ужин: салат из отварных овощей и вареной колбасы, ягодный мусс, кисель.
• На ночь: сливки.

• 1-й завтрак: яйцо всмятку, каша рисовая молочная.
• 2-й завтрак: груша печеная с сахаром, компот из сухофруктов.
• Обед: суп-пюре из овощей, судак отварной, вермишель, некрепкий чай.
• Полдник: мусс ягодный.
• Ужин: мясное суфле, творожная запеканка, кисель.
• На ночь: молоко.

• 1-й завтрак: паровой омлет, каша манная молочная, компот из сухофруктов.
• 2-й завтрак: творог свежий некислый, отвар из шиповника.
• Обед: овсяной молочный суп, отварной кролик, картофельное пюре, некрепкий чай с молоком.
• Полдник: отвар из пшеничных отрубей с сухим бисквитом.
• Ужин: рыба отварная, запеченная под молочным соусом, рулет морковно-яблочный, кисель.
• На ночь: сливки.

• 1-й завтрак: омлет паровой, вермишель с тертым сыром, некрепкий чай, меренга.
• 2-й завтрак: желе ягодное, компот.
• Обед: суп овощной протертый, карп отварной под соусом бешамель, рис отварной, кисель.
• Полдник: творожная запеканка, некрепкий чай.
• Ужин: салат овощной, фрикадельки из мяса индейки с гарниром из цветной капусты.
• На ночь: молоко.

Модификации диеты

У диеты «1 стол» есть две модификации: 1А и 1Б.

Диета «Стол 1А»

«Стол 1А» показан при обострениях язвенной болезни, обострениях хронического гастрита с повышенной кислотностью. Задача стола №1а обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами в период обострения и обеспечить благоприятные условия для снижения воспаления.

Все продукты на диете «Стол 1А» необходимо варить, готовить на пару, запекать без корки, а затем измельчать. Измельченная, протертая, слизистая еда – главное условие и отличие этой модификации стола. В период обострения каши должны быть измельченными или слизкими, птицу и рыбу тоже необходимо измельчать и готовить в виде суфле или паровых котлет. Овощи и фрукты тоже термически обрабатываются и измельчаются.

Для диеты подходит список разрешенных продуктов стола №1 за исключением всех мучных изделий, кисломолочных продуктов и кондитерских изделий. Пищевая ценность этого стола ниже и сокращается она за счет углеводной пищи, поскольку больной соблюдает постельный режим.

Продолжительность диеты в среднем составляет 10 дней. После этого на 14 дней назначают «Стол 1Б».

Диета «Стол 1Б»

«Стол 1Б» показан при затихании обострения язвенной болезни и хронических гастритов с повышенной кислотностью. Вся пища готовится на воде или на пару, а подается в кашеобразном и измельченном виде. Питание дробное, каждые 3 часа небольшими порциями.

В рацион диеты уже входят сухари из белого хлеба, но не румяные и очень тонко нарезанные. Остальные мучные изделия остаются под запретом. В рацион возвращаются сливки и свежий творог, но кисломолочные напитки все ещё запрещены.

Кондитерские изделия остаются под запретом ещё на две недели. При переходе от стола №1б к №1 их следует добавлять осторожно и постепенно, чтобы не спровоцировать обострение.

• Санатории с лечением ЖКТ
• Диета «2 стол» при гастритах
• Диета «3 стол» при запорах
• Диета «4 стол» при острых заболеваниях кишечника и обострениях в период продолжающегося поноса
• Диета «5 стол» при заболеваниях печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря
• Диета «15 стол» при заболеваниях, не требующих специальных лечебных диет

В разделе Диета 1 блюда из мяса и птицы представлена характеристика продуктов и диетических мясных блюд, которые рекомендуются и исключаются для диеты № 1, а также рецепты разнообразных блюд из мяса и птицы, рекомендованныt диетологами для лечебной диеты № 1.

Диета 1 показана при следующих заболеваниях:

1. Гастрит с повышенной и нормальной кислотностью при нерезком обострении.

2.Острый гастрит в период выздоровления.

3.Язва желудка и двенадцатиперстной кишки в период выздоровления и при нерезком обострении.

Есть 2 варианта диеты № 1: протертый и непротертый, который применяется на последнем этапе лечения обострения язвенной болезни и при ее вялом и малосимптомном течении.

Мясные продукты и блюда, которые необходимо исключить из диеты № 1

-жирные или жилистые сорта мяса и птицы,

-мясные консервы и копчености,

-мясо в жареном и тушеном виде.

Кулинарная обработка мясных продуктов для диеты № 1:

Блюда из мяса и птицы готовят на пару или отваривают в воде. Отварное мясо можно запекать в духовке.

В мясные блюда не добавляют перец, томат, ограниченно кладут соль – пища должна быть малосоленой.

Мясо и птицу измельчают через мясорубку или протирают, так как кашицеобразная, пюреобразная пища наиболее быстро переваривается и покидает желудок и оказывает минимальное механическое воздействие на желудок.

При назначении непротертой диеты № 1 мясо дают куском.

Мясные блюда дают в теплом виде, так как горячие и холодные блюда раздражают слизистую желудка.

Рекомендуемые мясные блюда для диеты 1:

Для диеты № 1 используются нежирные сорта мяса и птицы: говядина, обрезная свинина, нежирная молодая баранина, нежирная телятина, куры, цыплята, индейка, кролик.

Из мяса удаляют сухожилия и фасции, а у птиц – кожу.

Виды блюд из мяса и птицы для диеты №1:

-отварные мясные блюда, включая куском - из телятины, цыплят, кролика,

-паровые котлеты, биточки, кнели, суфле, мясное пюре и зразы,

-отварное мясо, запеченное в духовке,

-бефстроганов из отварного мяса,

-отварные печень и язык,

-заливное протертое мясо на овощном отваре.

Рекомендации по диете № 1 профессора Смолянского Б.Л. «Справочник по лечебному питанию для диетсестер и поваров» 1984г.

• Эффективность: лечебный эффект через 3 недели
• Сроки: 2 месяца и более
• Стоимость продуктов: 1500 - 1600 руб. в неделю

Общие правила

Прежде всего давайте выясним, что такое лечебная диета. Лечебное питание, по медицинской терминологии «лечебный стол», назначается при заболеваниях и является неотъемлемой, а в некоторых случаях основной, составляющей лечения.

Стол №1, диета по Певзнеру назначается при заболеваниях желудка: острые и хронические гастриты, язвенная болезнь. Также назначается 1-й стол при гастродуодените. Поскольку это умеренно щадящая диета, то она показана в стадии выздоровления или невыраженного обострения вышеперечисленных заболеваний. Она обеспечивает химическое, механическое, а также термическое щажение ЖКТ при физиологически полноценном питании, поскольку суточный рацион содержит 90-100 г белков, 100 г жиров и 420 г углеводов. Калорийность — 2900-3000 ккал в сутки.

Основными моментами этого питания являются:

• Ограничение возбудителей секреции (бульоны) и раздражителей слизистой оболочки, которыми являются острые блюда и приправы, сырые овощи.
• Исключение трудно перевариваемых продуктов и продуктов, долго задерживающихся в желудке.
• Пища варится и протирается. Допускается запекание без выраженной корочки. При улучшении состояния больного переходят на пищу без пюрирования. В связи с этим есть варианты — протертый стол и не протертый. Если речь идет о рыбе и не грубых сортах мяса, то они могут подаваться куском.
• Исключаются слишком холодные и горячие блюда. Холодная пища подавляет кислотообразующие функции, но замедляет регенераторные процессы. Слишком горячая также неблагоприятно воздействует на слизистую.
• Умеренно ограничивается соль.
• Организуется питание 5-6 раз в день, включая употребление молока или сливок перед сном.

Диета №1 при гастрите

При остром и обострении хронического гастрита способствует уменьшению воспаления и достигается это приемом протертой и легко усваиваемой пищи в одно и тоже. Ведь нарушение режима питания и употребление пищи, раздражающей слизистую желудка, является причиной заболевания на ряду с употреблением алкоголя, курением и нервным напряжением. Отсюда следует, что правильное питание важно при лечении хронических гастритов и последовательное назначение Диеты 1А (до 7 дней), затем 1Б (до двух недель) и №1 позволит достичь длительной ремиссии. Протирать блюда можно только первые несколько дней, а затем достаточно выбирать не грубые сорта мяса (курица, телятина) и тщательно пережевывать пищу.

Диета №1 (Стол №1) при гастрите соблюдается до 2-3 месяцев, а затем рекомендуется переход на общий стол, но с ограничением, а иногда и с исключением чрезмерно острых блюд, приправ и соусов. При гастрите с повышенной кислотностью показано ограничение легкоусвояемых углеводов (варенье, мед, конфеты, сахар и прочие сладости), что позволяет снизить возбудимость желудка и его секреторную активность.

Диета номер 1 при язве желудка

Создает все условия для заживления язвенного дефекта, поскольку в ней отсутствует грубая пища и продукты, раздражающие слизистую и возбуждающие желудочную секрецию. Достаточное количество белка оказывает благоприятное влияние на репаративные процессы. Уменьшение объема принятой пищи и дробное питание обусловливает механическое щажение.

Язвенная болезнь (язва желудка) и 12-ти перстной кишки является более тяжелым заболеванием и нуждается в длительном медикаментозном лечении и диетическом питании. При обострении начинают лечение с лечебного Стола 1А (более щадящая, на две недели). Затем две недели больному рекомендуют Стол 1Б (пища кашицеобразная и пюреобразная), а после этого — №1 минимально щадящая (все в протертом виде), который назначается до полугода.

Отсутствие в пище на этот период сильных раздражителей, возбуждающих не только секреторную деятельность, но и нервную систему (уха, мясной, грибной бульон, крепкий чай, кофе, острые, пряные, жареные блюда, копчености, газированные напитки, хрен, маринады, горчица, алкоголь) создает благоприятные условия для успешного лечения. Ограничение поваренной соли также необходимо, поскольку соль стимулирует кислотообразование в желудке. К слабым сокогонным блюдам относят: молоко, яйца всмятку, белые сухари, каши, сладкие фруктовые соки, которые обязательно должны присутствовать в рационе питания больного.

При этом рацион должен отличаться высокой питательной ценностью (не путать с высокой калорийностью), которая определяется сбалансированностью основных компонентов пищи, витаминов (А, С, группы В) и минеральных солей. Белки стимулируют заживление язвенных дефектов и связывают соляную кислоту в желудке, что предохраняет слизистую. Жиры подавляют желудочную секрецию. В данном случае предпочтение отдают растительным маслам. Они нормализуют нарушенные обменные процессы, способствуют репарации язвы. Ценным продуктом питания в этом плане является молоко.

Обычно при хорошем самочувствии больным сокращают сроки пребывания на этой диете и уже через 2-3 мес. разрешают употребление не протертой пищи с добавлением сырых овощей и фруктов. К ним относятся сладкие сливы, персики, нектарин, яблоки, а из овощей — помидоры. Переход на общий стол подразумевает регулярный прием пищи употребление с осторожностью острой, пряной, слишком горячей пищи и алкоголя. При проведении противорецидивного лечения, которое назначает врач, следует придерживаться щадящего питания 2-4 недели (сначала Стол № 1Б, а потом № 1).

Разновидности

Разновидностями являются Диета 1А и 1Б, имеющие отличия от основной по показаниям и способу отработки пищи. Стол 1А показан при выраженном обострении язвенной болезни (на 6-8 первых дней) обострении хронического гастрита (на 4-5 дней), при остром гастрите (на 2-3 дня) и ожоге пищевода. Лечебное питание обеспечивает максимальное щажение, пища только протертая и в жидком виде, учитывая то, что больные находятся на постельном режиме.

Стол 1Б назначается после предыдущего при этих же заболеваниях, но при затихании процесса. Питание предусматривает значительное щажение ЖКТ, но поскольку состояние больного улучшается, и он находится на полупостельном режиме, пищу подают в пюреобразном виде. К разновидностям можно отнести также Стол 1А хирургический и 1Б хирургический, поскольку они назначаются после операции на ЖКТ на 3-4-й день после нулевой диеты 0А, на которой находится первые двое суток. В хирургических диетах обязательно присутствуют некрепкие бульоны, а также протертые крупяные супы и паровое мясное или рыбное суфле.

Показания

• язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки (стадия выздоровления);
• хронический гастрит в стадии обострения (при нормальной и повышенной секреции);
• острый гастрит (при выздоровлении).

Разрешенные продукты

Диета первый стол по Певзнеру предусматривает приготовление первых блюд на картофельном отваре или овощном бульоне с протертыми овощами, протертыми или разваренными крупами (манная, гречка, геркулес, рис). Можно есть молочные супы из вермишели, а также супы-пюре с добавлением протертой курицы или мяса. Муку для заправки супов не обжаривают, а только подсушивают, в них вводят яично-молочную смесь, а готовые — заправляют маслом или сливками.

Мясные котлеты на пару

Из нежирного мяса без сухожилий, фасций и кожи готовят паровые и отварные блюда. Для этого используют говядину, молодую баранину и нежирную свинину, курицу и индейку, язык, печень. Из них можно готовить паровые котлеты, кнели, заливное, суфле, биточки, пюре, зразы, бефстроганов (только из предварительно отваренного мяса). Разрешается отварное мясо — телятина, цыпленок, кролик и мясо, запеченное в духовке. Нежирные виды рыбы варят на пару и подают куском (предварительно снимают кожу) или в виде биточков, котлет, тефтелей, зраз.

Хлеб пшеничный разрешен несвежий (вчерашний) или подсушенный. Можно употреблять сухой бисквит или галетное печенье. Один раз в неделю можно позволить печеные несдобные пирожки с яблоками, джемом или творогом, мясом или рыбой. На гарнир и в супы добавляются манная крупа, рис, гречневая или овсяная, вермишель или макароны. Каши можно варить на молоке или воде, хорошо разваривать до полу вязкого состояния или протирать (гречневая). Из круп разрешается делать паровые суфле и пудинги с добавлением творога.

Овощи (картофель, свекла, молодой горошек, морковь, цветная капуста) варят на пару, протирают и подают на гарнир в виде пюре и суфле. Не протертыми могут быть только тыква и кабачки, а также спелые некислые помидоры. Укроп в небольшом количестве добавляют в супы. Сливочное и растительное масло добавляются в готовые блюда.

Из молочных продуктов разрешены молоко и сливки, простокваша и кефир (некислые), свежий некислый творог, творожные сырки и сметана. Из творога можно готовить ленивые вареники, запеченные сырники, пудинги. Разрешается нечасто неострый сыр в тертом виде, 2 яйца два раза в неделю, которые готовят всмятку или в виде омлета и яичной кашки. Из закусок на не протертый стол можно позволить салат из отварных овощей отварного мяса и рыбы, паштет из печени, колбасу докторскую или молочную, заливную рыбу на овощном отваре, нежирную сельдь, икру осетровых и нежирную ветчину.

Сладкие десерты готовят на пару из протертых ягод с добавлением манной крупы. В печеном или приваренном виде разрешаются сладкие ягоды и фрукты. Из них можно готовить пюре, кисели, желе, самбуки, компоты. В качестве десертов разрешаются меренги, молочный кисель, зефир, пастила, некислое варенье, мед. Из напитков — соки из фруктов, отвар шиповника, чай с молоком или сливками, слабый кофе с молоком.

Читайте также:

  
• Фаршированные баклажаны с фаршем от юлии высоцкой
  
• Горячие бутерброды с курицей и помидорами рецепты
  
• Когда ребенку можно давать жареную курицу
  
• Куриное филе фаршированное яйцом и сыром
  
• Плов с фаршированными перепелками