Можно ли есть тушеную капусту при эзофагите

Эзофагитом называют воспаление слизистой пищевода, которое вызывается недостаточностью кардиального сфинктера (клапана). Он перекрывает проход между желудком и пищеводом и открывается лишь во время приема пищи или жидкости. При эзофагите содержимое желудка вместе с соляной кислотой попадает в пищевод, что вызывает раздражение и воспаление слизистой.

Основные правила диеты

Диета при эзофагите является физиологически полноценной, она должна включать в себя необходимое количество белков жиров и углеводов, а также быть сбалансированной с точки зрения содержания витаминов и микроэлементов.

Основной задачей лечебного питания при данном заболевании является механическое и химическое щажение слизистой желудка и пищевода, поэтому диета исключает продукты, которые повышают выработку желудочного сока (соляной кислоты) и раздражают слизистые пищевода и желудка.

В соответствии с классификацией лечебных столов по Певзнеру диета при эзофагите - это стол №1.

Суточное количество питательных веществ составляет:

  • белки – 85-90г, из них 40-45г белков животного происхождения;
  • жиры - 70-80г, из них 25-30г растительных жиров;
  • углеводы – 300-350г, из них простые сахара - до 50-60г.

Энергетическая ценность лечебного стола составляет 2170-2480 килокалорий в сутки.

Основные принципы диеты при эзофагите:

  • Режим питания.
    Питание должно быть дробным: прием пищи рекомендован каждые 3-4 часа, то есть 5-6 раз в день. Частая еда небольшими порциями не позволяет желудку вырабатывать соляную кислоту в большом количестве, а также препятствует излишнему растяжению желудка и забросу его содержимого в пищевод. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за два часа до сна. Кроме того, нельзя принимать горизонтальное положение после еды и днем или заниматься деятельностью, которая требует наклонов: так соляная кислота вместе с пищей легко попадает в пищевод.
  • Температурный режим.
    Помимо химического и механического щажения диета предусматривает и обеспечение термического покоя ЖКТ. Оптимальный температурный режим еды должен соответствовать 15-60°C. Пища в теплом виде не раздражает воспаленную слизистую пищевода и не усугубляет заболевание в отличие от излишне горячих или холодных блюд, которые стимулируют выброс соляной кислоты.
  • Правила приема пищи.
    Есть следует не спеша, тщательно пережевывая еду до состояния кашицы, тем самым облегчая работу пищеварительного тракта в целом и желудка в частности. Крупные куски дольше перевариваются и задерживаются в желудке на более длительное время, что подстегивает его продуцировать желудочный сок. Торопливо проглоченная пища и разговоры во время еды способствуют заглатыванию воздуха (аэрофагии), что впоследствии вызывает отрыжку и изжогу. Перед каждым приемом пищи рекомендуется выпить ? стакана картофельного сока или сжевать пару ломтиков сырого картофеля, это снизит концентрацию кислоты в желудке.
  • Алкоголь.
    При эзофагите, тем более остром, следует отказаться или хотя бы ограничить прием алкоголя. Спиртные напитки ни в коем случае нельзя употреблять натощак, так как они стимулируют выработку соляной кислоты, а это, в свою очередь, приводит к забросу ее в пищевод. Кроме того, этиловый спирт раздражает поврежденную слизистую пищевода.
  • Соль и жидкость.
    Лечебный стол при воспалении пищевода подразумевает некоторое ограничение поваренной соли: около 8-10г. Излишек соли разъедает поврежденную слизистую пищевода, а также усиливает синтез соляной кислоты. Потребление жидкости ограничивают до 1,5 литров в день, причем не рекомендуется пить сразу после еды, чтобы не переполнять желудок.
  • Кулинарная обработка.
    Блюда должны подаваться в отварном виде, приготовленными на пару, запеченными или тушеными. Жарка исключается, так как корочка, которая образуется при жарении, раздражает и травмирует слизистую пищевода, а сами продукты надолго задерживаются в желудке. Пища должна быть протертой, разваренной или мелко порубленной.

Запрещенные продукты

В список запрещенных продуктов входят те, которые провоцируют отрыжку и изжогу, а также усиливают секрецию желудочного сока, то есть действуют раздражающе (острые, кислые, холодные и горячие блюда).

Следует отказаться от приема экстрактивных веществ и эфирных масел: они стимулируют образование соляной кислоты.

Не стоит также употреблять богатые жирами продукты, так как жиры надолго задерживаются в желудке, усиливают выделение желудочного и поджелудочного соков.

Рекомендуется воздержаться и от усиливающей газообразование пищи.

Список запрещенных продуктов:

  • свежий пшеничный и ржаной хлеб, сдоба, жареные пирожки, пончики, блины, оладьи, выпечка из сдобного теста;
  • наваристые бульоны из мяса, рыбы, птицы, окрошка, борщи, крепкие овощные бульоны;
  • жирное мясо, жилистое мясо (утка, гусь, свинина);
  • жирная, соленая или маринованная рыба;
  • консервы мясные и рыбные;
  • сало, острые колбасы, копчености;
  • фаст-фуд, полуфабрикаты;
  • кислые фрукты и ягоды (цитрусовые, смородина, зеленые яблоки);
  • овощи, содержащие грубую клетчатку (капуста белокочанная, квашеная капуста, редька, редиска, болгарский перец, баклажаны, репа);
  • лук, чеснок, щавель, шпинат, все виды бобовых;
  • мороженое, шоколад;
  • пряности (горький и душистый перец, кориандр, хмели-сунели, лавровый лист и петрушка/укроп с осторожностью, горчица, хрен);
  • молочные продукты с высокой жирностью, кислый кефир;
  • яйца жареные или вкрутую;
  • острые и жирные сорта сыров;
  • квас, крепкий чай и кофе, газированные, особенно сладкие напитки;
  • крупа пшенная, перловая, кукурузная, ячневая;
  • крупные макаронные изделия

Что можно при эзофагите

Блюда, которые разрешаются в питании при эзофагите, не должны задерживаться долго в кишечнике: важно, чтобы они были легкоусвояемыми и не раздражали слизистую пищевода и желудка.

Кроме того, необходимо, чтобы продукты оказывали «мягкое» действие на желудок, обладали обволакивающими и антацидными (противоизжоговыми) свойствами. В рационе при эзофагите должно содержаться большое количество витаминов и микроэлементов.

Список разрешенных продуктов:

  • подсушенный или вчерашний белый и серый хлеб, сухой бисквит, сухое печенье;
  • вегетарианские супы из протертых овощей, мелких сортов макаронных изделий, разваренных круп;
  • вермишель;
  • каши разваренные и протертые (гречневая, рисовая, манная, овсяная) на воде или на молоке с водой 50/50;
  • картофель, кабачки, огурцы, цветная капуста, свекла и морковь тертые, зеленый горошек нечасто и в небольших количествах;
  • яйца всмятку, белковые омлеты на пару;
  • молоко и кисломолочные продукты пониженной жирности, протертый творог, некислая сметана;
  • неострые и несоленые сыры;
  • нежирные сорта мяса и птицы в отварном виде, рубленое мясо и блюда из него на пару (фрикадельки, котлеты, суфле, биточки);
  • некоторые субпродукты в отварном виде (язык, печень);
  • слабосоленая икра, колбаса вареная без жира (диетическая, молочная, докторская);
  • соусы молочные, сливочные, фруктовые, бешамель без обжаривания муки;
  • ванилин, корица, огородная зелень в небольшом количестве;
  • мармелад, зефир, пастила, мед, безе;
  • сливочное масло, топленое масло, рафинированное растительное масло;
  • некрепкий чай, кофе с молоком, отвар из шиповника, соки и компоты из сладких фруктов и ягод;
  • бананы, груши, дыни, абрикосы и другие сладкие фрукты, а также кисели, желе и муссы из них;
  • нежирные сорта речной рыбы в рубленом или отварном виде.

Необходимость соблюдения диеты

Лечебное питание при эзофагите поможет купировать неприятные ощущения и избавиться от дискомфорта (отрыжка, изжога, боли), диета нормализует работу всего желудочно-кишечного тракта, предотвратит развитие осложнений и последствий.

Последствия несоблюдения диеты

Пренебрежение принципами лечебного питания при эзофагите может привести к возникновению язвы пищевода, опасности ее перфорации, а также к сужению пищевода и усугублению проблем.

Кроме того, будет прогрессировать воспалительный процесс в слизистой пищевода, избавиться от которого невозможно, не соблюдая диету. Он опасен развитием гнойных осложнений (абсцесс, флегмона), влекущих за собой оперативное лечение.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.


Диета в сочетании с некоторыми изменениями привычек помогает в лечении рефлюкс-эзофагита и гастроэзофагеального рефлюкса.

Первое, что нужно понять - нет универсальной, подходящей всем без исключения, диеты при рефлюксе! Каждый человек уникален. Причины и течение заболевания у всех разные. К тому же, рефлюксная болезнь может сочетаться с другими заболеваниями, которые требуют изменения диеты.

Второе, чтобы составить для себя индивидуальную лечебную диету придется вооружиться карандашом и бумагой! Так, многие врачи рекомендуют пациентам с рефлюксом завести пищевой дневник. Это обычный блокнот или тетрадь, в который записываются съеденные за день продукты и блюда. Все продукты записываются в столбик слева. С справа остается пустое место. Туда вы должны будете вписать свою реакцию (например, хорошая переносимость или появление изжоги, тошноты и т.д.). Записи в этот дневник желательно осуществлять ежедневно, в течение 2 недель. Таким образом, вы выявите для себя "хорошие" и "опасные" пищевые продукты.

Разумеется, врачами разработаны общие рекомендации по питанию при рефлюкс-эзофагите и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Но даже в этом случае, продукты из разрешенного списка могут спровоцировать появление дискомфорта, а запрещенные продукты могут переноситься легко.

Итак, согласно медицинским рекомендациям при рефлюксе можно кушать :

  • Хлеб пшеничный из муки высшего и первого сорта вчерашней выпечки или подсушенный
  • Несдобные булочки - по 1 штуке 1-2 раза в неделю (не чаще!)
  • Несдобное печенье (например, галеты)
  • Нежирные сорта мяса (говядина, телятина, кролик), куры и индейки без кожи, язык и печень, ветчину нежирную, колбасу докторскую и диетическую
  • Нежирную рыбу
  • Яйца (до двух яиц в день)
  • Молоко цельное - только добавлять в чай или каши!
  • Сметану и творог - только добавлять в блюда (вареники, запеканки, супы, пудинги и т.д.)
  • Сыр неострый протертый
  • Масло сливочное несоленое - до 30 г в сутки, только добавляя в блюда!
  • Масло растительное в натуральном виде или добавляя в блюда
  • Каши на молоке или воде (манная, хорошо разваренная рисовая, гречневая и геркулесовая)
  • Макароны
  • Овощи (свекла, картофель, морковь, цветная капуста, брокколи, зеленый горошек, кабачки и тыква). Лук и чеснок в небольшом количестве, только термически обработанные (например, запеченные, отваренные и т.д.)
  • Супы овощные протертые, молочные, крупяные, из вермишели или лапши
  • Фрукты (печеные яблоки без кожицы, бананы, груши ,персики, виноград, арбуз, земляника и клубника, сухофрукты размоченные и перетертые)
  • Десерты: сладкие блюда на взбитых белках (муссы), взбитые сливки, кремы, молочный кисель, сахар, мед, джемы и варенье из сладких ягод и фруктов, пастила, зефир.
  • Соусы: молочные и сметанные
  • Пряности: укроп, петрушка, ванилин.
  • Напитки: слабый чай с молоком или сливками, слабое какао на молоке, сладкие фруктово-ягодные соки, отвар пшеничных отрубей

Продукты, которые при рефлюксе кушать нежелательно :

  • Хлеб ржаной
  • хлеб свежий,
  • Блины,
  • Пироги,
  • Сдоба
  • Жирные сорта мяса и птицы
  • Консервы.
  • Рыба жирная, копченая, соленая, жареная.
  • Яйца жареные
  • Кисло-молочные продукты, острые сыры, мороженое
  • Сало, маргарин
  • Пшено
  • Перловая крупа
  • Ячневая крупа
  • Бобовые (кроме зеленого горошка)
  • Овощи: белокочанная капуста, баклажаны, томаты, редис, редька, сырой лук, сырой чеснок, грибы
  • Супы на крепком рыбном, мясном или грибном бульоне
  • Кислые и неспелые ягоды и фрукты в сыром виде (цитрусовые, клюква)
  • Шоколад
  • Кофе
  • Халва
  • Орехи
  • Непротертые сухофрукты
  • Соусы и пряности: острые соусы и пряности (горчица, чили, уксус, майонез, каперсы, мята, карри, перцы и т.д.)
  • Напитки: квас, пиво, алкогольные напитки, газированные напитки, кислые соки

Теперь давайте разберемся, как нужно готовить пищу и сколько раз в день питаться?

При рефлюксе специалисты рекомендуют готовить пищу:

  • на пару
  • отваривать
  • тушить в небольшом количестве воды, сметанного соуса
  • запекать (без хрустящей корочки!)

Жареное, копченое, соленое исключается. Разрешаются салаты из сырых овощей. В период обострения болезни пищу принимают только в виде пюре.

Очень важно хорошо пережевывать пищу. Хорошо измельченная пища не травмирует слизистую оболочку пищевода и желудка. Кроме того, хорошо пережеванная пища уменьшает вероятность развития приступа.

Все блюда должны быть теплыми! Очень холодные (например, мороженое) или очень горячие блюда и напитки исключаются!

Питатья рекомендуется небольшими порциями, но часто - 5-6 раз в день.

В течение 1,5-2 часов после еды запрещается ложиться или наклоняться.

Исключается ношение тесной одежды и тугих поясов.

Головной конец кровати, на которой вы спите, должен быть слегка приподнят.

А теперь, с учетом всего вышеизложенного, распишем примерное меню на неделю при рефлюксе.

  • Завтрак: яйцо всмятку, некрепкий чай с молоком
  • Второй завтрак: галеты с кусочком нежирного сыра, виноградный сок
  • Обед: тушеный картофель с куриным филе, зеленый салат, стакан обезжиренного молока
  • Полдник: кисель с сухариками
  • Ужин: суп-пюре из тыквы, паровая котлета

  • Завтрак: запеченные яблоки, травяной чай
  • Второй завтрак: рисовый пудинг, грушевый сок
  • Обед: овощной суп, паровые тефтели с брокколи, некрепкий чай
  • Полдник: печенье, фруктовый сок
  • Ужин: запеченная курица с овощами

  • Завтрак: некрепкий чай с молоком, галеты
  • Второй завтрак: салат из свеклы
  • Обед: суп-пюре из сельдерея, тушеный минтай
  • Полдник: салат из авокадо и груши
  • Ужин: тушеная печень в сметане, зеленый салат

  • Завтрак: тертая морковь с растительным маслом
  • Второй завтрак: рисовая каша
  • Обед: запеченный картофель с индейкой, салат из свеклы с черносливом
  • Полдник: фруктовое пюре (например, из размоченных сухофруктов)
  • Ужин: цыпленок со шпинатом

  • Завтрак: фруктовое смузи, сухарики
  • Второй завтрак: салат с курицей
  • Обед: тушеное мясо с гречкой, морковный салат
  • Полдник: запеченное яблоко
  • Ужин: паровая рыба с брокколи

  • Завтрак: белковый паровой омлет
  • Второй завтрак: фруктовый сок, галеты
  • Обед: суп с фрикадельками, паровая котлета
  • Полдник: овощной салат
  • Ужин: фаршированные кабачки (тушеные или запеченные)

  • Завтрак: фруктовое смузи
  • Второй завтрак: овощной салат
  • Обед: отварной картофель, запеченная рыба
  • Полдник: немного сыра
  • Ужин: паровые котлеты с цветной капустой

Надеюсь, эти советы помогут вам составить свое собственное меню и забыть о проявлениях рефлюкса. Будьте здоровы.

Подготовила Ирина Боровская

  • Соколовская Л.А., Коломиец Н.Д. и др. Лечебное и рациональное питание.Картотека блюд."Ураджай", 2002.
  • Гурвич М. М. Большая энциклопедия диетотерапии. "Эксмо", 2008
  • Барановский А.Ю. Диетология. Руководство, 4-е издание. "Питер", 2012
  • Латогуз И.К. Диетотерапия при различных заболеваниях. "Эксмо", 2009

Комментарии

Если придерживаться диеты можно полностью избавиться от неприятных ощущений

Вы мало предлагаете жидкости. После каждого приема пищи нельзя пить?

Задача статьи - рассказать о диете, а не о питьевом режиме. Пейте, сколько хочется - если нет противопоказаний со тороны почек и сердечно-соудистой системы.

можно ли есть квашенную капусту при рефлюксе? спасибо.

Кислую капусту нельзя и даже белокачанную можно если ее выварить в трех водах.А печень лучше не есть, безопаснее язык говяжий вне обострения и постная часть свинины.Куриная грудка, говядина, индейка, кролик местный - именно это можно в любом случае.

Здравствуйте.Кислые продукты не рекомендуется кушать.

Добрый день! Что имеется в виду под сухофруктами? На других ресурсах прочла, что якобы чернослив нельзя кушать, дескать он очень долго переваривается. Так можно ли кушать чернослив и курагу?
Спасибо!

Здравствуйте.Извините за поздний ответ. Сухофрукты - это сушеные фрукты (чернослив, курага, урюк, сушеные яблоки и груши и т.д.). В статье специально сделан акцент "сухофрукты размоченные и перетертые". В целом виде сухофрукты кушать нежелательно, их нужно обязательно размачивать, а затем измельчать и кушать в виде пюре.

Как же вы предлагаете тушеную печень в сметане, если и печень и лук при этом нужно обжаривать.

Тушить можно и на воде, без обжаривания. Диетические блюда именно так и тушат - в небольшом количестве воды.

И печень, обваленную в муке, тоже на воде, извиняюсь, тушить? По запросу в поисковике "тушеная печень в сметане" вы прочитаете, что печень, обваляв в муке, обжаривают, лук обжаривают, а только потом уже все это тушится. Кстати, получается довольно жирное блюдо в итоге. Так что если есть какой-то другой рецепт "тушеной печени в сметане при рефлюксе", будьте так добры подробно его описать его.

Где в статье рекомендуется печень именно в муке? Хотя в том же самом интернете есть прекрасный рецепт печени в муке без обжаривания. Например:

  • промыть и очистить печень. Ни в чем не замачивать
  • порезать на небольшие кусочки (1-2 см толщиной)
  • в глубокую сковороду или кастрюлю с толстым дном налить немного воды,
  • выложить кусочки печени, закрыть крышкой, включить плиту
  • в это время порезать лук полукольцами и сразу выложить на печень
  • за 10 мин до окончания тушения (примерно через 40-60 минут от начала приготовления, в зависимости от того, куриная печень, свиная или говяжья) добавить сметану, перемешать деревянной ложкой или лопаткой
  • через 5 минут печень посолить, посыпать 0.5 ст.л муки, перемешать, посыпать еще 0,5 ст.л муки, перемешать
  • через 5 минут плиту выключить, блюдо готово

Вот еще несколько ссылок (рецептов в интернете масса, на самом деле):

  • http://www.calorizator.ru/recipe/9209
  • http://www.baby.ru/blogs/post/136409599-135126825/
  • http://iva7.ru/kylinarnyi-recepti/gotovim-v-multivarke/tushenie/tushenay.
  • http://pbprog.ru/databases/fooddoup/2/105.php

А разве печень так долго 40-60мин. можно тушить?Она же станет жесткой и твердой.Может 5-10мин,если тонко нарезать?

Здравствуйте.Куриная печень не станет жесткой от долгого приготовления. 5-10 минут недостаточно для термической обработки - хотя бы 15-20. Предварительно печень можно замочить в молоке - она станет мягче.

А лук даже тушеный нельзя! Предлагаю тушить печень с яблоком на воде , уж очень вкусно!

Мнения по поводу тушеного лука у диетологов расходятся. Некоторые специалисты, действительно, не рекомендуют лук в любом виде. Другие, наоборот, допускают к употреблению термически обработанный лук и запрещают сырой.

Могу сказать что лук для меня самый опасный продукт из всего запрещённого! Даже термический обработанный

Спасибо. Все хорошо, но дневник не так просто вести: продукты от разных производителей дают разную реакцию. Смутило авокадо, его что варить и кедровые орешки, салат из вареных или сваренных на пару овощей обрадовал больше, правда о сочетаемости продуктов вообще ноль информации.Молоко советуют пить на ночь, а Вы отрицаете, правда преполагаю эта рекомендация устарела.Где кефир однодневный, ряженка?К фруктам можно добавить спелые абрикосы, хурму и дыню. К овощам тушеный помидор изредка, а вот лук и чеснок строго противопоказан в любом виде. Печень только куриная,ветчину, колбасы исключить любые, там одни добавки и Е, нежирная свинина чуть-чуть допустима.Хотелось бы еще для общего пользования ввести понятие типа людей: Кафа, Питта и Вата общие и смешанные, о чем подробно пишет Генадий Малахов и от этого корректировать питание.

Кто ж варит авокадо?? Оно вообще очень полезно, а тем более при заболеваниях ЖКТ. Кедровые орешки - на мой взгляд, жирновато при рефлюксе, а кефир и ряженка кислые. Если у Вас и так повышенная кислотность, зачем еще кислые продукты? Молоко щелочное, так что его немного подогреть и как раз очень хорошо от изжоги.Большое спасибо автору за рекомедации.

Если вы испытываете изжогу, затрудненное глотание и ваш голос охрип – все это является явными симптомами эзофагита. Помимо основного (традиционного) лечения, диета при эзофагите играет решающую роль в лечении и профилактике этого состояния. Ниже приведен список безопасных продуктов питания, которые следует употреблять в период эпизода болезни; а также тех продуктов, употребления которых следует избегать при эозинофильном эзофагите, кислотном рефлюксе и кандидозном эзофагите.


Пищевод является полой мышечной трубкой, соединяющей рот с желудком. Воспаление пищевода называется эзофагит. Пищевая аллергия, инфекции, кандидоз, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), хирургическое вмешательство, применение некоторых лекарственных препаратов, таких как противовоспалительные препараты и т.д., являются причинами возникновения этого состояния. Эзофагит наблюдается у людей любого возраста и является распространенным заболеванием пищевода. Симптомы этого заболевания включают боль и затруднение при глотании, изжогу, тошноту, рвоту и т.д. Диета при эзофагите помогает в снижении тяжести симптомов и предотвращении их повторного возникновения.

Что можно есть при эзофагите?

Все мягкие и не пряные продукты можно безопасно употреблять в пищу, однако лучшим выбором в период болезни являются продукты питания, которые помогают ускорить процесс восстановления слизистой оболочки пищевода. К таким продуктам относятся:

✔ Картофельное пюре, мягкие, приготовленные зеленые овощи, бананы, приготовленные персики, яблочное пюре и тыква.

✔ Каши из белого или коричневого риса, овсяных хлопьев, гречки, манки, дробленой пшеницы и перловой крупы, а также цельнозерновой хлеб.

✔ Яичный белок, нежирное мясо и куриное мясо без кожи.

✔ Супы, бульоны, пудинги, заварные кремы, сладкие соки (не кислые) и фруктовые коктейли.

✔ Обезжиренные молочные продукты (в небольших количествах).

✔ Вода, травяной и зеленый чай. Если вам трудно глотать жидкости, старайтесь пить маленькими глотками.

Чего нельзя есть при эзофагите?

Врачи и диетологи составили список продуктов питания не только позитивно воздействующих на раздраженную и воспаленную слизистую оболочку пищевода, но и список продуктов, которые могут ухудшить ваше состояние, при их употреблении. Диета при эзофагите должна исключать следующие продукты питания.

Вам необходимо держаться подальше от продуктов, которые:

  • Раздражают горло и пищевод
  • Трудно жуются и проглатываются

✘ Следует полностью избегать употребления кислых продуктов, поскольку они, как правило, разъедают воспаленную слизистую пищевода и приводят к дальнейшему воспалению. Такие продукты питания, как кукуруза, чечевица, оливки, помидоры, лимоны, апельсины и все цитрусовые, смородина, черника, клюква, молоко, йогурт, сыр, масло, все красное мясо и субпродукты, морепродукты, орехи и семена, и т.д., содержат большое количество кислоты и, следовательно, их следует исключить из рациона.

✘ Острая пища также должна быть исключена из рациона питания, особенно при эрозивном эзофагите, так как такая пища сильно раздражает пищевод. Вам необходимо исключить употребление продуктов, приправленных перцем чили, молотым красным перцем, различными пряными специями, карри и т.д., чтобы язвы, возникшие на слизистой оболочке пищевода, беспрепятственно заживали.

✘ Помидоры и продукты на основе томатов должны быть полностью исключены из рациона при ГЭРБ, так как это может усугубить кислотный рефлюкс. Полностью откажитесь от употребления помидоров, томатного соуса (маринара, сальса), кетчупов, блюд с использованием томатных продуктов (макароны, спагетти, пицца, фаршированные помидоры и т.д.).

✘ Сырье и твердые продукты (сырые овощи, орехи и мясо) следует исключить из рациона при эзофагите, поскольку их трудно жевать и глотать.

✘ При эозинофильном эзофагите вам следует также избегать употребления сои, молока и молочных продуктов, поскольку они ухудшают состояние.

✘ Жаренная и жирная пища содержат слишком много жиров, раздражающих пищевод и расслабляющих нижний пищеводный сфинктер (НПС), который в сжатом состоянии препятствует попаданию агрессивного содержимого желудка в пищевод. Поэтому во время эпизода эзофагита целесообразнее будет держаться подальше от этих продуктов. Избегайте употребления жареного картофеля, картофельных чипсов, жаренного мяса и рыбы, и любой другой жаренной и жирной пищи.

✘ При кандидозном эзофагите, диета должна исключать продукты, содержащие сахар и углеводы. Вы должны сократить употребление сладостей, таких как десерты, торты, пирожные, а также хлеб, рис, макароны и другие продукты питания с высоким содержанием углеводов и сахара. Следует также избегать употребления ферментированных продуктов, таких как квашенная капуста, йогурты, комбуча и т.п.

✘ Все напитки и продукты питания, содержащие кофеин, необходимо полностью исключить из рациона питания. К таким продуктам относятся: кофе, чай, кола, шоколад и другие продукты. Также необходимо отказаться от употребления горячих напитков и алкоголя, так как они раздражают слизистую поверхность пищевода и также расслабляют НПС.

Что вы можете еще предпринять?

Наряду с диетой, при эзофагите также необходимо внести некоторые изменения в свой образ жизни.

➡ Вам необходимо полностью бросить курить и пить алкоголь, поскольку присутствующие там вредные вещества раздражают горло и расслабляют НПС.

➡ Вам необходимо употреблять пищу меньшими порциями, тщательно ее пережевывая, и есть медленнее обычного.

➡ В случае, если у вас аллергия на определенные продукты питания, полностью избегайте их употребления.

➡ Исключите поздние ужины и не ложитесь спать сразу после приема пищи. Лучше всего ужинайте примерно за 2-3 часа до сна.

➡ Очень важно придерживаться здоровой диеты при эзофагите, употребляя только полезную пищу.

Лечение эзофагита в первую очередь зависит от причины. Иногда одни лекарства могут полностью устранить все симптомы этого состояния, но не стоит пренебрегать диетой при эзофагите. Для снижения кислотности врачи обычно назначают антацидные препараты, а в случае бактериального или грибкового поражения могут быть прописаны антибиотики и противогрибковые лекарства. В тяжелых случаях врач может направить вас на диагностическое обследование пищевода (эндоскопию) или рекомендовать хирургию. После операции врачи также могут рекомендовать вышеупомянутую диету или жидкую диету. После того, как воспаление пройдет, вы можете постепенно вернуться к нормальному рациону питания.

Соблюдение диеты при эзофагите помогает в значительной степени в его лечении. Но все же лучше всего начинать придерживаться любых рекомендаций после консультации с врачом. Береги себя!

Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!

На сегодняшний день рефлюкс эзофагит встречается у ¼ части всего населения планеты, при этом как отдельное заболевание он встречается довольно редко. Состояние характеризуется воспалительным процессом на стенках пищевода. Этим заболеванием мужчины страдают на 50% чаще, в возрасте от 25 до 40 лет.


Особенности заболевания

Причин возникновения эзофагита довольно много. Это могут быть анатомические особенности строения человека. Врожденные или приобретенные болезни пищевода, неполноценность соединительных тканей или грыжа диафрагмы. Существует также ряд провоцирующих факторов, которые приводят к появлению патологии и полностью зависят от отношения больного к себе и своему здоровью. К ним относят:

  • увлечение жирными, горячими и острыми блюдами;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • травмы пищевода;
  • частое употребление кофе и напитков с содержанием кофеина;
  • вирусные и бактериальные заболевания желудка и пищевода;
  • ослабленный иммунитет;
  • злоупотребление медицинскими препаратами, в частности, гормональными, НПВС, с содержанием морфина и барбитуратов.

Нередко патология появляется на фоне беременности, из-за смещения внутренних органов.

Симптоматика заболевания достаточно обширная. К самым характерным признакам наличия патологии относят:

  • изжога, в особенности ночью и утром;
  • сильное слюновыделение;
  • отрыжка с горьковатым вкусом;
  • боли в эпигастральной области;
  • тошнота, доходящая до рвоты;
  • болевые ощущения при глотании пищи;
  • кариес и стоматит;
  • охриплость голоса и малопродуктивный кашель.

Если мучают заболевания дыхательных путей, присутствует кариес, то это тоже повод обратиться к гастроэнтерологу.

Если болезнь протекает в лёгкой форме, без осложнений, то лечение состоит из коррекции питания и избавления от вредных привычек. Во время обострения подключают медикаментозную терапию. На хирургическое вмешательство решается не более 1% от всех пациентов.

Общие правила

Общие принципы диеты при эзофагите полностью пересекаются с правилами здорового питания и состоят из:

  • отказа от алкоголесодержащих напитков;
  • избавление от ожирения;
  • отказ от табакокурения;
  • отказ от любых напитков с газом;
  • запрещены ночные перекусы;
  • соблюдение питьевого режима;
  • запрет на принятие горизонтального положения после приема пищи.

Помимо этого необходимо придерживаться дробного питания и принимать пищу не реже 4 раз на протяжении дня. Пища должна быть преимущественно жидкой и мелкоизмельченной. Ни в коем случае нельзя употреблять жареные блюда. Недопустимо голодать, при малейшем ощущении голода следует сразу же перекусить. Вся пища должна поступать в организм в теплом виде.

Перед каждой трапезой рекомендуется выпивать стакан воды, чтобы уменьшить концентрацию соляной кислоты до минимума. Ни в коем случае нельзя ложиться после окончания трапезы, лучше всего пройтись немного. Кушать надо медленно и все тщательно пережевывать. Трапеза не должна протекать около телевизора или компьютера, за беседой.

Если болезнь находится на стадии обострения, то под запрет попадает узкая и сильно утягивающая одежда.

Энергетическая ценность рациона составляет 2200-2500 ккал.

Почему нужна диета при рефлюксе эзофагите

Диета при эзофагите призвана облегчить состояние больного и устранить симптоматику. На ранних стадиях она даже может полностью избавить пациента от патологии.

Во время обострения назначается диета стола № 1А по Певзнеру. Она строгая, но при ее соблюдении симптоматика очень быстро купируется. После улучшения состояния, пациента переводя на диету № 1Б. Она более обширная и насыщена питательными веществами.

Если болезнь перешла в хроническую форму, то периодически придется придерживаться диеты, отказаться от вредной пищи и регулярно проходить медицинское обследование, санаторно-курортное лечение, чтобы избежать развития более тяжелых заболеваний.

Рефлюкс эзофагит в запущенной форме чреват развитием эрозивной формы, который довольно тяжело выявить даже при тщательном медицинском осмотре.

Диетотерапия при обострении

Острая форма заболевания характеризуется сильнейшими болями в области пищевода во время прохождения пищи по нему. Как правило, болезнь сопровождается другими патологиями желудка. Во время обострения может даже повышаться температура тела, появляться боль в области шеи, во время глотания. В этот период назначается диета № 1А.

Основная цель питания – снизить возбудимость желудка, снизить раздражение и воспаление. Пища готовится максимально щадящим способом. То есть все блюда подаются больному только в кашеобразном виде. Объем пищи для каждого приема ограничивается, а количество приемов наоборот увеличивается до 6 раз.

Жиры и белки в рационе сводятся до максимально низкой отметки физиологической нормы. Соль исключается или максимально ограничивается, как и углеводы. Пищевая ценность рациона не превышает 1900 ккал. Жиров в сутки не должно быть более 90 г, углеводов до 200 г, белков до 80 г.

К употреблению рекомендуется манная слизистая каша, курятина в виде пюре, паровые суфле из мяса. Яйца можно, но обязательно в виде омлета или всмятку, и не более 2 штук на протяжении дня. Сливочное, растительное масло можно добавлять только в пищу, в чистом виде запрещено употреблять.

Блюда из круп можно, но лучше их готовить на молоке, под запрет попадает только перловая каша. Из ягод и фруктов можно делать десерты, соки, но обязательно их разводить с водой в соотношении 1:1.

Под полный запрет попадают любые хлебобулочные изделия и хлеб, нельзя жареную пищу, острые и жирные блюда, закуски, крепкие напитки, тем более алкоголь. Под запрет попадают соусы, пряности, овощные соки и блюда.

Разрешенные продукты

Несмотря на то, что эзофагит связан с желудком, все же пациенту разрешено довольно много продуктов питания. Диета основывается на пище, которая воздействует как щелочь, а именно:

  • разваренные супы с крупами;
  • суфле из рыбы и мяса;
  • молочные и овощные супы;
  • рыба, нежирных сортов, к примеру, карп, судак или хек;
  • из мяса можно индейку, курятину и говядину;
  • белый хлеб;
  • яблок и груши;
  • сухарики;
  • отварной картофель, приготовленный в духовке;
  • яичный омлет, суфле;
  • морковь, свекла;
  • овощи в виде каши;
  • молочные продукты, но обязательно с низкой жирностью, а именно простокваша, молоко и кефир.

К минимуму сводятся любые специи и соль. Из напитков разрешен кисель, чай, обязательно с добавлением молока, отвар из плодов шиповника, компоты, травяные настои. Рекомендуется пить минеральную воду, которая способствует снижению кислотности желудка.

Полностью или частично ограниченные продукты

Прежде всего, при наличии данного типа заболевания придется отказаться от любой жареной пищи. Нельзя кушать свежую выпечку и хлеб. Под запрет попадают кислые фрукты, а именно цитрусовые, ананас и киви. Из овощей не следует употреблять те, которые вызывают повышенное газообразование:

  • редька;
  • артишок;
  • капуста;
  • редис;
  • лук.

Под запрет попадают соленые и маринованные блюда, кисломолочная продукция. Нельзя варенье и мед, покупные соусы и соки, орехи. Никакой не может быть речи об употреблении газированных напитков и напитков с содержанием кофеина, фастфуде. Нельзя кушать чеснок, бобовые культуры.

Если наступило сильное чувство голода, то следует незамедлительно съесть сладкий фрукт, к примеру, яблоко или грушу. Буквально через 10 минут неприятная симптоматика в виде изжоги и тошноты должна пройти.

После наступления ремиссии, допускается введение некоторых запрещенных продуктов, но в ограниченном количестве.

Меню при рефлюксе эзофагите. Режим питания

Несмотря на строгие ограничения, рацион питания не так сложно составить. Меню может быть следующим:

ЗавтракКаша из овсянки, отвар из плодов шиповника
Второй завтракТравяной настой
ОбедСуфле из рыбы, суп с любой хорошо разваренной крупой
ПолдникЯблоко
УжинПеретертая морковь, разваренный рис

1Картофельное пюре, чай с молоком
2Запеченная груша
3Перетертая гречневая каша, мясное суфле
4Молочный кисель
5Молочная овсяная каша, фруктовый сок, разведенный с водой

1Паровой омлет, фруктовый компот
2Банан
3Слизистый суп с крупой, рыбное суфле
4Запеченное яблоко
5Отварная рыба и измеленная до кашеобразного состояния

1Разваренная манная каша, отвар из плодов шиповника
2 Яйца всмятку, чай
3Рисовый суп
4Чай на травах
5Суфле с мясом на пару, кисель

1Гречка перетертая, чай с молоком
2Молоко с медом
3Перетертая отварная говядина, овсяная каша
4Груша
5Кабачок отварной, суфле из индейки

1Всмятку 2 яйца, молоко с медом
2Напиток из плодов шиповника
3Суп из овсяной крупы, суфле из карпа
4Запеченные яблоки с медом
5Паштет мясной, макароны, чай с молоком

1Овсяная каша, ягодный компот
2Молоко с медом
3Мясной бульон, каша из гречки
4Травяной настой
5Фаршированные кабачки

Естественно, что это примерный рацион, который не учитывает индивидуальных особенностей пациента. В идеале, рацион должен составить врач.

Следует также помнить, что лечение рефлюкс эзофагита – это длительная процедура, требующая от пациента неукоснительного соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. Рацион больному следует продумывать на целую неделю. Если наступило ухудшение состояния, то следует незамедлительно обратиться к врачу за помощью. При отсутствии должного лечения и при несоблюдении диеты, состояние будет только ухудшаться, провоцируя появление новых, более серьезных заболеваний ЖКТ.

Читайте также: