Запор при введении овощного прикорма что делать

Первый прикорм – важная «веха» на первом году жизни ребенка. Представьте только: до сих пор прием пищи ассоциировался у крохи только с грудью (или бутылочкой), жидким молочком. А тут – столик для кормления, ложечка, непривычные запахи и «странная» пища в виде пюре… Совсем не молочко, которое само собой течет! Тут надо жевать, глотать.

И, конечно, введение прикорма – это серьезное испытание для детского кишечника. С введением прикорма животику приходится адаптироваться к новой для него пище, учиться работать так, как прежде ему еще не доводилось. Так что запоры в данном случае – не редкость.

Малыш становится капризным, «большие дела» происходят раз в 2-3 дня, а то и реже. При этом стул твердый, в виде «шариков», опорожнение происходит тяжело…

В такой ситуации ждать, что все «само собой» наладиться, нельзя – детскому животику требуется грамотная и деликатная помощь.

Как помочь крохе при запоре? И можно ли избежать этой проблемы при введении прикорма?


Почему введение прикорма сопровождается запорами?

Конечно, все можно объяснить незрелостью желудочно–кишечного тракта, неспособностью шестимесячного малыша сознательно координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна – эта особенность действительно часто становится причиной функционального запора у детей раннего возраста. 1 Но помимо этого, возникновению запоров способствуют и разного рода ошибки, сопровождающие введение прикорма: 2

• несвоевременное введение прикорма (раньше шести месяцев);
• нехватка жидкости (нередко вместе с продуктами прикорма мамы забывают ввести в детский рацион воду после того, как на фоне полноценного грудного вскармливания ребенка до шести месяцев ничем не допаивали);
• нерациональный ввод прикорма: нехватка клетчатки, избыток белков или жиров;
• несоблюдение пищевого режима – предложение малышу новых продуктов в разное время в течение дня;
• начало знакомства с «взрослой» пищей не «с того» продукта, например, с каш или молочных продуктов при имеющейся склонности ребенка к редкому стулу;
• недостаточная физическая активность крохи, на фоне этого – слабость мышц брюшного пресса.

У малыша запор?

Конечно, норма стула – категория очень индивидуальная и зависит от множества факторов: общего состояния здоровья ребенка, типа его вскармливания, рациона питания кормящей мамы, характера и объема прикорма. И все же, в среднем, считается, что после введения прикорма «большие дела» должны случаться 1-2 раз в сутки – как у малышей на грудном вскармливании, так и у «искусственников». 3 В любом случае нужно ориентироваться на самочувствие ребенка.

Если на фоне твердого или вязкого стула, отходящего реже 1 раза в сутки, ребенок: 4

• беспокойный или вялый,
• быстро утомляется,
• часто страдает от болей в животике и его вздутия,
• плачет, напрягается во время испражнения, испытывает при этом явный дискомфорт, имеет смысл говорить, что у ребенка – запор.

Советы по прикорму при запорах 5

1.Клетчатка – отличный стимулятор перистальтики кишечника: она удерживает жидкость в организме, тем самым способствует размягчению каловых масс и облегчает их выведение. Поэтому проблема запора нередко решается введением в рацион овощей и фруктов (а также увеличением объема растительного масла – 20-30 мл на год жизни в сутки).

• начните прикорм с овощей (кабачок, цветная капуста или брокколи), если у ребенка до этого уже была склонность к редкому и твердому стулу;
• чернослив считается лучшим мягким слабительным из фруктов; в одно из кормлений давайте крохе пюре из чернослива, в другие – пюре из других фруктов;
• включите в меню малыша сок сливы (наполовину разбавленного водой) и сливовое пюре;
• в определенных случаях решить проблему редкого стула помогает пюре из абрикосов или яблок:
• своевременному опорожнению кишечника также способствуют морковный и свекольный соки.

2.Помните, что крупяные каши (особенно рисовая), а также бананы и груши не самым лучшим образом влияют на моторную функцию кишечника.

3.Закреплению стула способствует и творог (даже жидкий), поэтому следует строго соблюдать его дозировку (не более 5 г на один кг массы тела ребенка в сутки), а при запорах – временно отказаться от его потребления.

4.С введением прикорма малышам требуется дополнительное введение жидкости в объеме не менее 50 мл на каждый прикорм. При этом, чем гуще прикорм, тем больше жидкости должен потреблять малыш.

5.Любой новый продукт вводите в рацион постепенно, начиная с минимальных доз.

6.Не вводите одновременно несколько новых продуктов. Время на адаптацию к новому продукту тем больше, чем младше малыш, и составляет, в среднем, 7-10 дней, в течение которых можно вводить только один новый продукт.


Проблему запоров – решаем комплексно! 6

Ограничиваться только диетотерапией в данном случае не всегда бывает достаточно. Поэтому – еще ряд полезных рекомендаций.

1.Если мама продолжает кормить грудью во время введения прикорма, и у малыша при этом случаются запоры, ей обязательно нужно скорректировать свое питание:

• регулярно есть сырые овощи и фрукты, овощные супы, каши, хлеб с отрубями, чернослив, инжир;
• исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование: капусту, виноград, черные сорта хлеба;
• наладить питьевой режим – пить, примерно, 900 мл (150 мл на 1 кг массы тела) жидкости в сутки.

2.Приучайте малыша к регулярному опорожнению кишечника – ежедневно и, желательно, в одно и то же время (для выработки условного рефлекса).

3.Обеспечьте ребенку достаточную двигательную активность. Что здесь можно посоветовать: 7

• выкладывайте малыша на животик перед каждым кормлением на 5-10 минут;
• регулярно в течение дня делайте массаж животика: ладонью или двумя пальцами скользите по животу малыша по часовой стрелке, описывая круг вокруг пупка;
• стимулировать мышцы брюшного пресса можно растираниями (суставами согнутых пальцев растирать околопупочную область спиралевидными движениями по часовой стрелке) или пощипываниями (легко пощипывать животик ребенка по кругу).
• возьмите за правило – раз в день (желательно в одно и то же время) заниматься гимнастикой; очень эффективны упражнения «велосипед» (попеременное сгибание и разгибание ножек в коленном и тазобедренном суставах) и «березка» (поднятие ножек малыша вверх и удерживание их в таком положении, не сгибая);
• наладить работу животика помогают и упражнения на большом надувном мяче – покачивания на нем вниз и вверх животом;
• с каждым месяцем двигательная гимнастика должна расширяться, включать в себя все больше упражнений с активным участием рук, ног и брюшного пресса, а ее продолжительность следует постепенно увеличивать с 5-10 до 20-30 минут.

Появление запора у грудничка при введении прикорма — довольно распространенное явление.

Это связано с тем, что желудочно-кишечный тракт малыша не до конца сформирован, поэтому кормление не достигшего шестимесячного возраста ребенка определенными продуктами может привести к затрудненному акту дефекации.


  1. Этиологические факторы патологии
  2. Признаки нарушения стула
  3. Экстренная помощь
  4. Корректировка рациона ребенка
  5. Меры профилактики

Этиологические факторы патологии

Если карапуз находится на грудном вскармливании, то опорожнение кишечника может происходить реже, поскольку материнское молоко практически полностью усваивается растущим организмом.

Запор у грудничка после введения прикорма может возникнуть по следующим причинам:

  1. Нехватка жидкости.
    Задержка стула у малютки может стать следствием дефицита воды в организме. Как только ребенок начинает знакомиться с твердой пищей, ему обязательно требуется дополнительная жидкость.
    В противном случае секрет желез слизистой оболочки кишечника начинает загустевать, а каловые массы — затвердевать, затрудняя процесс дефекации.
  2. Большой объем пищи.
    Запор при введении прикорма нередко наблюдается у детей, которым дают чересчур крупные порции.
    Продвигаясь по тонкому и толстому кишечнику, сформировавшийся пищевой комок превращается в плотную каловую пробку.
  3. Нарушение графика ввода прикорма.
    Если не придерживаться определенной последовательности введения в рацион малыша новых продуктов, то велика вероятность возникновения у него запора.
    В полгода разрешается давать ему овощные пюре, а измельченные фрукты, мясо и рыбу следует подавать на стол лишь на 9−10 месяце жизни.
  4. Индивидуальная непереносимость.
    Если какой-либо продукт вызывает аллергическую реакцию у ребенка, со временем это может выразиться трудностями с опорожнением кишечника.

Признаки нарушения стула

Заподозрить неладное можно по поведению малыша. Жизнерадостный и активный ребенок, с удовольствием поглощающий предложенную ему пищу, вряд ли страдает от запора и дискомфорта в животе.

Следует обращать внимание главным образом не на частоту стула, так как она сугубо индивидуальна, а на специфику акта дефекации и характеристики фекалий.

Симптоматическая картина, по которой можно определить запор у грудничка при прикорме, включает следующее:

  • малыш прилагает много усилий, напрягается, кряхтит, покрывается потом и заливается слезами;
  • испражнения неоднородны по структуре — сначала выходит твердый кал, а затем — кашицеобразная масса;

  • покраснение кожи вокруг ануса, не проходящее при обработке антисептиками и присыпкой;
  • в каловых массах присутствуют кровавые прожилки из-за повреждения стенок прямой кишки.

Столкнувшись с систематическим запором у ребенка после введения прикорма, обязательно следует принять меры, так как в дальнейшем ситуация может ухудшиться: затвердевшие каловые массы будут растягивать и повреждать прямую кишку, делая акт дефекации весьма болезненным.

При этом возможен сбой в работе всей пищеварительной системы: от нарушения всасывания витаминов и микроэлементов, организм начинает страдать от переизбытка шлаков и токсинов, не говоря о кишечных коликах и вздутии живота.

Экстренная помощь

Каждый ребенок, в том числе и новорожденный, нуждается в действенной помощи, когда у него возникают трудности с опорожнением кишечника.

Чтобы активизировать перистальтику и тем самым облегчить пищеварение, можно прибегнуть к выполнению несложного массажа:

  1. Легкими движениями пальцев помассировать живот ребенка в течение нескольких минут, после чего положить его на твердую поверхность спиной вверх и оставить в таком положении примерно на 5 минут.
  2. Перевернув малыша, согнуть нижние конечности в коленях и прижать к грудной клетке.
  3. Сделать «велосипед» – повращать поочередно ногами, имитируя вращение педалей на велосипеде.

Прижмите ножки малыша к грудной клетке

Если все приемы не дали должного результата и ребенок все еще обеспокоен своим состоянием, можно воспользоваться лекарственными препаратами и медицинскими приспособлениями:

  1. Свечи на основе глицерина.
    Хорошо стимулируют моторику кишечника. Ректальный суппозиторий аккуратно вводят в анальное отверстие ребенка, лежащего на боку, и сжимают ему ягодицы.
  2. Клизма.
    В маленькую стерильную грушу набирают теплую воду, наконечник смазывают вазелином, а затем, осторожно вставив в задний проход, впрыскивают содержимое внутрь прямой кишки.
  3. Слабительные средства с лактулозой (Прелакс, Нормолакт, Дюфалак).
    Используя такие медикаменты, важно соблюдать правильную дозировку и строго следовать всем рекомендациям педиатра.

Корректировка рациона ребенка

Если прикорм был введен с соблюдением всех правил, но грудничок все равно испытывает трудности с опорожнением кишечника, возможно, корень проблемы кроется в блюдах, обладающих закрепляющим эффектом.

Стоит пересмотреть рацион ребенка и ввести в него как можно больше продуктов, которые предотвращают задержку каловых масс в кишечнике.

К таким продуктам относятся:

  • высушенные фрукты и ягоды (чернослив, изюм, курага);
  • цельнозерновые каши (гречневая, овсяная);
  • вареные овощи (свекла, морковь, тыква);
  • измельченные фрукты (абрикосы, персики);
  • растительные масла (желательно нерафинированные);
  • кисломолочная продукция, обогащенная бифидобактериями.

Вовсе не обязательно полностью отказываться от творога и мяса, но будет лучше, если эти продукты будут содержать небольшой процент жира.

Вместо коровьего молока ребенку можно давать козье.

Альтернатива свежим хлебобулочным изделиям — сухари и галеты. В воду полезно добавлять несколько капель лимонного сока, если у малыша нет аллергии.

Продукты, после которых у ребенка улучшается пищеварение, не стоит давать в больших количествах. Иногда бывает достаточно одной ложки фруктового пюре и пары капель подсолнечного масла, чтобы кишечник заработал.

Как и любую разновидность прикорма, послабляющие продукты нужно вводить, учитывая возрастную категорию ребенка.

Кроме того, крайне важно правильно комбинировать продукты, например, мясо подают с овощами, а каши — с фруктами.

Меры профилактики

Чтобы у ребенка не начались проблемы со стулом, родители должны уделять внимание профилактическим мерам и своевременно устранять неблагоприятные факторы, вызывающие запор.

Как уже было отмечено, важную роль в этом вопросе играет сбалансированное питание. Надо использовать только свежие и тщательно обработанные продукты.

Руки и посуда во время кормления всегда должны быть чистыми.

Если в ход идут смеси, реализуемые в отделах детского питания, то отдавать предпочтение нужно только проверенным производителям.

Если есть подозрение, что задержка стула возникла из-за появления на столе нового продукта, следует временно исключить его из меню и понаблюдать, изменилась ли картина.

Вносить серьезные коррективы в рацион можно лишь в то время, когда ребенок абсолютно здоров и у него не режутся зубы.

Для улучшения тонуса гладкой мускулатуры кишечника полезно выполнять следующие действия:

  1. Опускать грудничка в ванну с теплой водой.
  2. Массировать живот.
  3. Ежедневно выполнять легкую зарядку, улучшающую активность ЖКТ.

Простые рекомендации не только позволят привести в порядок работу органов пищеварения, но и не допустят недостаточного опорожнения кишечника.

Главное – регулярность профилактических мероприятий.

Не стоит паниковать, если при введении прикорма у ребенка возник запор. Ситуация вполне поправима.

Однако, если проблема с задержкой стула у грудничка возникает регулярно, следует обязательно посетить врача.

С необходимыми знаниями и поддержкой хорошего специалиста избавиться от такой неприятности, как запор у малыша, не составит большого труда.

Введение в рацион грудного ребенка новых блюд требует адаптации его пищеварительной и иммунной системы. Необходимо соблюдать постепенность перехода на обычное питание по виду и количеству продуктов. Признаки запора у грудничка при введении прикорма означают невнимательное отношение к рациону и режиму питания. Помочь малышу необходимо, скорректировав питание. Профилактические мероприятия помогут предотвратить задержку стула.

Как меняется стул ребенка после введения прикорма

Дефекация детей на грудном вскармливании носит индивидуальный характер: от нескольких раз в день до 1 раза в неделю. Грудное молоко обеспечивает организм грудника необходимыми веществами, что дает ему возможность полноценно развиваться.

После 6 месяцев материнское молоко, молочная смесь для искусственников недостаточны по энергоемкости, питательным элементам. Необходимы изменения в питании. Ребенку требуется больше калорий, витаминов, белков, углеводов.

После начала прикорма дефекация должна быть ежедневно, чтобы каловые массы не закаменели и не травмировали стенки кишечника, прямой кишки, анальное отверстие.

При длительной задержке стула (до 3 дней) из-за введения новых блюд начинается интоксикация организма: появляются кожные высыпания.

Основные причины появления запора

Врожденной причиной задержки кала в кишечнике может быть болезнь Гиршспрунга. Патологическое изменение участка кишечника не дает калу продвигаться к прямой кишке. Страдают заболеванием 1 % младенцев. Диагностируется с рождения.


Запор у грудного ребенка может случиться, если он малоподвижен по причине болезни, имеет физиологически незрелый кишечник, слабую мускулатуру живота. Прием кормящей матерью, малышом антибактериальных средств нарушает микрофлору ЖКТ, что ведет вначале к дисбактериозу, а затем – к задержке стула.

Причинами запора, не связанными с прикормом, являются:

  • стрессовая ситуация (перемена места жительства, незнакомое окружение);
  • железодефицитная анемия;
  • повышенная сухость воздуха в квартире, на улице.

При параллельном кормлении грудью спровоцировать нарушения в работе кишечника может питание матери. С введением прикорма проблемы с дефекацией могут возникнуть при недостатке жидкости, неправильном питании. Симптомы запора проявляются после первого кормления.

Дефицит жидкости

Ребенок на грудном вскармливании не нуждается в дополнительной жидкости. Новые пищевые добавки и сокращение материнского молока без компенсации водой сделают каловые массы густыми. Грудника необходимо приучать пить воду одновременно с приемом новых продуктов.


Чем меньше он будет получать молока из груди, тем больше должен пить воды, приучаться утолять жажду. Употребление хлебобулочных изделий необходимо запивать водой в достаточном количестве. При переходе на твердую пищу объем жидкости (компота из сухофруктов, воды для малышей) минимальный – 125 миллилитров, максимальный – 200 миллилитров.

Неподходящее питание

Ошибки в прикорме начинаются с определения продуктов для рациона грудного ребенка.

Малыш получает блюда, насыщенные белками, углеводами, жирами:

  • фасоль;
  • горох;
  • свинину;
  • сливки;
  • сметану.


Не желательно знакомить на первых порах с картофелем, бананом, морской рыбой. Одноразовая порция должна соответствовать объему желудка и кишечника. Незрелый пищеварительный тракт не сможет переработать весь объем пищи.

Нарушение графика кормления

Существует определенная последовательность ввода в питание ребенка новых продуктов. В полгода он должен получить овощные пюре, в 7 месяцев попробовать каши, растительное масло, в 8 месяцев – измельченные фрукты. Мясо попадает на стол грудничка в 9 месяцев, кефир – в 10 месяцев, рыбные продукты – в 11 месяцев.

Такая очередность по времени объясняется особенностью развития ферментативной системы детского организма. В 6 месяцев организм не каждого малыша сможет усвоить мясо или рыбу, что станет причиной запора.

Аллергия пищевая

Введение в рацион малыша некоторых пищевых ингредиентов вызывает задержку стула из-за аллергической реакции.

Организм ребенка может плохо усваивать:

  • молоко;
  • яйца;
  • рыбу;
  • овощи, ягоды, фрукты красного цвета.


Коровье молоко является одной из самых частых причин пищевой аллергии. В нем содержится 25 антигенов, способных вызвать повышенный иммунный ответ. Кипяченое молоко частично утрачивает аллергенность, за исключением двух белков: казеина и Р-лактоглобулина.

Куриный белок содержит сильный аллерген – альбумин, провоцирующий выработку иммуноглобулина. Желток не оказывает такого действия на иммунную систему. Причина аллергии на помидоры, гранаты, клубнику, красный болгарский перец, арбуз, вишню, виноград, красную смородину – пигмент ликопин, благодаря которому кожура и мякоть имеют насыщенный красный цвет.

Как понять, что у ребенка запор – симптомы и признаки

Определить задержку стула можно по состоянию ребенка. Активный, жизнерадостный малыш, с хорошим аппетитом и сном, не испытывает дискомфорта в животе. Внимание должны привлечь беспокойство и плач без причины, нарушения сна, отвращение к еде. Когда начались позывы к дефекации, ребенок напрягается, краснеет, плачет. Живот грудничка напряжен.

Кал при запоре имеет характерные признаки: каловая пробка вначале дефекации, жидкая субстанция в конце. В запущенных случаях, при задержке более 3 суток, кал выходит твердый, распадаясь на части, с кровяными сгустками.


Косвенным признаком, что начинается запор, является уменьшение количества мочеиспусканий. После полугода в норме их должно быть не менее 15 в день. Снижение объема мочи и густой стул – признаки недостатка жидкости в организме.

Как помочь малышу

Грудному ребенку, в том числе и новорожденному, необходима действенная помощь для опорожнения кишечника при запоре.

Для активизации перистальтики надо делать определенные манипуляции:

  1. Помассировать живот грудничка по часовой стрелке в течение нескольких минут.
  2. Затем положить на твердую поверхность спиной вверх и оставить на 5 минут.
  3. Перевернуть, согнуть ножки в коленях и прижать к его груди.
  4. Повращать попеременно ножками, выполняя упражнение «велосипед».


В тех случаях, когда запоры более 2 дней, грудничкам дают лекарственные препараты в виде слабительного, свечек, ставят клизмы. Прослабляющие препараты для маленьких детей должен назначить врач. Глицериновые свечки, клизмы с теплой кипяченой водой помогут выйти густому калу.

Корректируем питание

Корректировка пищевого рациона включает в себя три элемента:

  • исключение продуктов, вызывающих запор;
  • увеличение доли овощей, фруктов;
  • соблюдение режима питания.

При склонности к запорам удаляются из меню грудного ребенка жирные, калорийные, имеющие вязкую структуру, продукты:

  • молоко 3,2 %;
  • творог 18 %;
  • кефир 3,2 %;
  • свинина;
  • баранина;
  • лосось;
  • сельдь;
  • рис;
  • манная крупа;
  • свежая сдобная выпечка;
  • вареная морковь.


Вместо богатых жирами, углеводами продуктов ребенку дают обезжиренное молоко, творог, кефир, диетические сорта мяса, рыбы, отрубной хлеб. В рацион вводятся пюре из цветной капусты, кабачка, чернослива, абрикос, тыквы, имеющих послабляющее действие на кишечник. Овсянка, гречка богаты клетчаткой, не дающей сгуститься каловым массам. Растительное масло используют, как слабительное средство, добавляя его в готовые блюда по несколько капель.

График приема пищи помогает наладить работу ЖКТ. Ребенку даются в определенные часы послабляющие продукты, способствующие очищению кишечника в одно и то же время. Сочетание продуктов помогает улучшить вкус, скорректировать выделительную функцию: в каши добавляют фруктовые добавки, в мясные блюда – овощные.

Профилактические меры

Запор – следствие неправильного питания. Из-за нарушения дефекации будут проблемы с обменом веществ, желудком, кишечником, исправить которые с возрастом будет сложнее.

Во избежание запора прикорм начинают с минимальных доз: с половины чайной ложки. Ежедневно объем увеличивается на 10-15 граммов.

Для овощных пюре на первых порах подойдут кабачки, цветная капуста. Не следует готовить фруктовое пюре из яблок с красной кожурой, малины, красной смородины. Тертые груши, зеленые яблоки, абрикосы, сливы – подходящий вариант на начальной стадии прикорма.

Срок введения полноценной нормы продукта в рацион ребенка – не менее 2 недель. Для облегчения задачи надо составить меню на этот период, в котором указать, когда, сколько и чего должен получить малыш. При первых признаках запора можно определить, с вводом какого продукта произошло нарушение, чтобы изменить рацион.

Евгений Олегович, добрый день! Подскажите, пожалуйста, что нам делать с такой деликатной темой, как запор у дочки после введения прикорма.

Сначала ввели овощи в 5 месяцев (знаю, что рано, но убеждали все знакомые педиатры вокруг, а дочка проявляла уже просто нездоровый интерес к тому, что мы едим, плюс вылезли 2 зуба). Начинала по правилам, с одной ложки кабачка, но у малышки через две недели возникли проблемы со стулом (съедала просто с нездоровым аппетитом около 60-70 г в сутки). Успели ввести кабачок, брокколи и цветную капусту. Решили подождать все-таки до 6 месяцев, сделали микролакс и остались на ГВ. Все нормализовалось.

В 6 месяцев также начали с овощей (правда, с цветной капусты), но проблемы начались уже через неделю. Опять сделали микролакс (стул при этом похож на маленькие камушки), но прикорм не прекратили уже в этот раз (все-таки полгода уже есть). Даю сироп лактулозы (утром по 2 мл) и раз в 3 дня делала глицериновые свечи. У всего перечисленного эффект на 1 день либо вообще нет эффекта, а дальше по новой. Ребёнок при этом не капризный, не беспокойный, только на 3-й день без стула тяжело укладывается спать. Воду малышка отказывается пить, вообще не воспринимает ничего, кроме груди (ни бутылочки, ни соски, ни поильник, ни ложки, ни просто из стакана — не пьёт никак: выплёвывает воду и все, даже лактулозы 2 несчастных мл с трудом через шприц удаётся влить). Поэтому после каждого кормления даю грудь, чтобы запить. Дневной сон ребёнок спит на мне и сосет грудь час, а то и два (это с рождения), ночью тоже даю грудь всегда по требованию.

Как нам быть? Все-таки с введением прикорма должен быть ежедневный стул или запор — это норма? Здесь педиатры говорят ставить микролакс раз в три дня и забыть обо всем, но я не считаю, что это нормально. Заранее спасибо огромное за ответ!


Отвечает Комаровский Е. О.

Прежде всего вам необходимо обязательно посмотреть программу про запор — это позволит вам успокоиться и меньше нервничать. Вы ведь должны понимать, что мы помогаем ребенку не тогда, когда количество актов дефекации не соответствует нашему представлению о норме, а когда ребенку реально плохо. Коль скоро ребенок спокойный, некапризный, нормально развивается, то у него никаких реальных проблем нет. Используемые вами препараты — сироп лактулозы и глицериновые свечи — однозначно безопасны. Можно продолжить использование глицериновых свечей (1 раз в три дня). Что же касается сиропа лактулозы, то его дозу можно увеличить до 5 мл в сутки. Еще раз обращаю ваше внимание — это безопасно, но перед тем как увеличивать дозу сиропа лактулозы, все же почитайте о том, как правильно это делать. Посмотрите это видео и почитайте этот текст.

В то же время хотел бы отметить, что ваши страхи могут быть обусловлены общей усталостью. Я много раз об этом говорил, но еще раз хочу подчеркнуть: больше всего на свете ребенку нужна спокойная, улыбающаяся мама, которая хорошо себя чувствует. Трудно сохранять логику и здравый смысл, когда ребенок спит на маме, когда в течение ночи многократно кормится по требованию. Просто подумайте об этом.

Резюме: я считаю, что ребенок, который хорошо себя чувствует, совсем не обязательно должен ходить в туалет по-большому каждый день даже после введения прикорма, но вот спать на маме он однозначно не должен.


  • Признаки и причины запора
  • Нарушение графика ввода прикорма
  • Дефицит жидкости
  • Аллергия
  • Коррекция меню
  • Помощь при запоре

Запоры при введении прикорма – распространенное явление. Оно связано с привыканием желудочно-кишечного тракта грудничка к твердой пище. Если мама не нарушает схему ввода новых блюд, то, как правило, в течение одной – двух недель режим дефекации нормализуется. Но в некоторых ситуациях запор после знакомства ребенка со «взрослыми» продуктами приобретает хронический характер. Разберемся, почему так происходит, и что делать, чтобы пищеварение крохи наладилось.

Признаки и причины запора

Как можно определить, что у малыша запор? Обращать внимание необходимо не на частоту стула, поскольку она индивидуальна, а на особенности процесса дефекации и характеристики испражнений. Основные симптомы запора:

  1. в процессе дефекации ребенок тужится, кряхтит, выгибается, краснеет и плачет
  2. каловые массы неоднородные – сначала выходит твердый комок, напоминающий пробку, после него – кашица
  3. в запущенных ситуациях стул очень плотный (каловые камни), в нем могут присутствовать частички крови из-за повреждения прямой кишки
  4. периодичность дефекации – 1 раз в 2-3 дня

С систематическим запором при прикорме обязательно нужно бороться, ведь в дальнейшем ситуация будет усугубляться: твердые массы будут растягивать и травмировать кишечник, из-за чего опорожнение станет еще более затруднительным. При этом нарушится работа всей пищеварительной системы ребенка: ухудшится всасывание полезных веществ, и организм будет страдать от токсинов. Кроме того, запор провоцирует боль животике и вздутие.

Главные причины, вызывающие запор у грудничка при первом знакомстве с твердой пищей:

  1. Нарушение правил ввода прикорма.
  2. Нехватка жидкости.
  3. Ошибки в составлении меню.
  4. Пищевая аллергия.

Нарушение графика ввода прикорма


Добавляя в рацион крохи твердую пищу, стоит руководствоваться не советами бабушек или подруг, а рекомендациями Всемирной организации здравоохранения. Специалисты рекомендуют вводить прикорм в 6 месяцев. До этого момента малыш должен получать только молоко матери или смесь, а также воду.

Спешка с введением новых блюд может пагубно сказаться на работе ЖКТ ребенка: он будет страдать от запоров (поносов), аллергии и других проблем. Поэтому если крохе нет еще 6 месяцев, а ему уже предложили скушать кашку или пюре, после чего возникла задержка дефекации, необходимо просто отменить прикорм и подождать, пока он подрастет.

Вторая возможная ошибка – нарушение порядка знакомства с продуктами. Большинство педиатров склоняется к такой очередности:

  1. 6 месяцев – овощные пюре
  2. 7 – каши, растительное масло
  3. 8 – фруктовые пюре, хлебобулочные изделия
  4. 9 – мясо
  5. 10 – кисломолочные продукты
  6. 11 – рыба

Естественно эту схему можно корректировать с учетом особенностей малыша, но давать белковые блюда (мясо, рыбу, молоко, творог) раньше 7 месяцев не стоит, поскольку именно они провоцируют запоры.

Кроме того, затруднение дефекации у ребенка может быть вызвано слишком большими порциями лакомств – его ЖКТ просто не способен справиться с таким объемом. Начинать прикорм следует с минимального количества продукта, постепенно увеличивая его массу до возрастной нормы. Не менее важны трапезы в одно и то же время. После еды крохе стоит предлагать грудь – в молоке присутствуют элементы, помогающие усваивать пищу.

Дефицит жидкости


Запоры при введении прикорма могут стать следствием нехватки жидкости. Как только малыш начинает получать твердую пищу, ему необходимо давать воду или увеличить ее количество. Дефицит жидкости приводит к загустению кишечных соков и затвердению каловых масс, в результате процесс дефекации затрудняется.

В сутки грудничку требуется 120-200 мл чистой воды. Желательно предлагать ему не кипяченую воду, а ту, которая предназначена для малышей. При склонности к запорам крохе рекомендуется давать компот из сухофруктов. Поить можно из ложки, бутылочки, но лучше приучать ребенка к чашке.

Еще один вариант питья – это хлоридно-кальциевая минеральная вода со слабительными свойствами. Из нее можно выпустить газ и давать крохе по чайной ложке утром натощак, заручившись поддержкой доктора.

Аллергия


Запор может выступать проявлением аллергической реакции. Другие ее признаки – сыпь на теле, сухость кожи, зуд. Спровоцировать неприятные симптомы у ребенка способен любой продукт, но в список наиболее высокоаллергенных яств входят цельное молоко, яйца, глютеновые каши, рыба, красные овощи и фрукты.

Избавиться от запора можно, только исключив блюдо-провокатор. Для того чтобы его было проще определить, необходимо вводить по одному продукту в 5-7 дней и фиксировать их названия в пищевом дневнике. Нельзя начинать прикорм с многокомпонентных пюре: в течение недели необходимо варить пюре только из цветной капусты, затем к ней разрешается понемногу добавлять кабачок или картофель.

Если в рационе крохе присутствует много блюд, и появились симптомы аллергии, стоит поочередно убирать по одному продукту в 5 дней, начиная с высокоаллергенных.

Запор усиливает признаки аллергии, поэтому следует обратиться к педиатру, чтобы он посоветовал антигистаминные и слабительные средства.

Коррекция меню


В случае когда прикорм был введен по всем правилам, у малыша нет аллергии, он в достаточном количестве употребляет жидкость, но все равно наблюдается затрудненная дефекация, необходимо откорректировать меню: убрать из него продукты, закрепляющие кишечник, и ввести послабляющие.

Яства, которые чаще всего вызывают запор у грудничка:

  1. цельное молоко
  2. жирный творог
  3. жирное мясо
  4. свежая выпечка и белый хлеб
  5. бананы
  6. отварная морковка
  7. рис

Продукты с послабляющим действием:

  1. сухофрукты – курага, чернослив, изюм
  2. каши – овсянка, гречка
  3. овощи – цветная капуста, тыква, свекла
  4. фрукты – яблоки, персики, абрикосы
  5. растительное масло
  6. свежие кисломолочные продукты, обогащенные полезными бактериями

Составляя новый рацион ребенка, важно найти баланс: основу меню должны составлять овощи, каши, фрукты и лишь небольшую часть – белки и жиры.

Творог и мясо не нужно исключать полностью, имеет смысл ограничить их и перейти на нежирные виды. Коровье молоко можно заменить козьим или адаптированной смесью. Альтернатива свежей выпечке – сухарики и галетное печенье.

Блюда, после употребления которых улучшается перистальтика, не следует давать крохе в больших количествах и все сразу. Иногда бывает достаточно нескольких ложек пюре из чернослива или пары капель растительного масла, чтобы кишечник заработал. Как и любой вид прикорма, такие продукты необходимо вводить постепенно с учетом возрастных норм. Кроме того, важно делать правильные комбинации: мясо подавать с легкими овощами и растительным маслом, каши – с фруктами.

Помощь при запоре


Как быть, если после ввода прикорма кроха пытается покакать и не может? Можно оказать ему помощь следующим образом:

  1. помассировать животик – погладить ладонью вокруг пупка по часовой стрелке
  2. согнуть ножки крохи и несколько раз подтянуть их к животу
  3. положить ребенка на животик на 3-5 минут

Если стул отсутствует после всех манипуляций, и малыш проявляет беспокойство, стоит воспользоваться медицинскими приспособлениями и препаратами. Среди них:

  1. Глицериновые свечи, стимулирующие перистальтику кишечника. Свечка вводится в задний проход крохи, лежащего на боку, после чего его ягодички сжимаются.
  2. Клизма. В небольшую чистую грушу необходимо набрать воду 36-37º С, смазать ее наконечник вазелином, вставить ребенку в анус и впрыснуть содержимое.
  3. Слабительные средства – «Дюфалак», «Прелакс», «Нормолакт». Давать их крохе требуется, строго соблюдая инструкцию.

Свечи, клизмы и лекарства не должны применяться постоянно. После них малыш успешно какает, но при регулярном использовании его кишечник становится «ленивым». При хронических запорах схему лечения может определять только врач.

Применение любого лекарственного средства должно сопровождаться консультацией педиатра!

Лучшая страховка от запора при введении прикорма – соблюдение общих рекомендаций ВОЗ по вводу новых блюд и получение консультации у педиатра, знающего особенности конкретного малыша. Если проблемы начались, то не стоит паниковать. Необходимо откорректировать меню, предлагать крохе побольше водички, а также уделять внимание его физической активности – делать зарядку, стимулировать ползанье. И только если ничего не помогает, следует прибегать к помощи медикаментов.

Вашему вниманию предлагается видео о правилах введения прикорма грудничку

Читайте также: