Суп при гастрите рефлюксе

• 10 Сентября, 2018
• Гастроэнтерология
• Надежда Девляшова

Зачастую болезни желудочно-кишечного тракта формируются по вине самого человека, причиной нередко бывают пищевые пристрастия, не отвечающие правилам здорового питания. Диета при рефлюкс-гастрите может помочь расстаться с недугом, в большинстве случаев навсегда. Медики давно подтвердили факт, что диеты дают возможность справиться со многими заболеваниями. Выполняя несложные правила, пациент может самостоятельно укрепить свое здоровье, забыть о болезнях или хотя бы достигнуть устойчивой ремиссии.

Рефлюкс-эзофагит, рефлюкс-гастрит

Необдуманное пищевое поведение характеризуется нерегулярным употреблением еды, перееданием, большими объемами пищи перед сном, неумеренным количеством газированных напитков, кофе, чая, алкоголя, фастфуда. Это приводит к тому, что появляются проблемы с ЖКТ, возникает гастрит желудка, рефлюкс. Диета в таких случаях может исправить положение.

Пагубно на слизистую желудка действует курение, а также бактерия Хеликобактер.

Если происходит нарушение функций сфинктера, он перестает обеспечивать защиту, барьер для кислоты не действует и происходит ее заброс в пищевод. Слизистые оболочки раздражаются, кислотная агрессия способствует развитию хронического воспаления (рефлюкс эзофагита). Симптомы заболевания – изжога, отрыжка пищей или воздухом, чувство тяжести.

При рефлюкс-гастрите нарушения наблюдаются в работе привратника. В этом случае происходит заброс (рефлюкс) из двенадцатиперстной кишки в желудок. Забрасываемая обратно пища имеет примеси агрессивной кислоты, желчи. Желудок не справляется с такой средой, и стенки его воспаляются. Помимо медикаментозного лечения необходимо соблюдать диету при рефлюкс-гастрите. Только комплексный подход позволяет остановить развитие воспаления.

Опасность рефлюкса

Если больной не желает изменить свой образ жизни, не бросает вредные привычки, продолжает неправильно питаться, при рефлюкс-эзофагите кислота постоянно будет забрасываться в пищевод и травмировать слизистую. Это приводит к тому, что на стенках образуются эрозии и язвы. Далее в этих местах начинают формироваться рубцы соединительной ткани, а они, в свою очередь, приводят к стенозу пищевода, когда сужается его просвет. Наиболее серьезным осложнением считается трансформация (перерождение) эпителиальных тканей в раковые клетки.

При поверхностном рефлюкс-гастрите в желудке на месте пораженных клеток также образуются новые. Нарушается процесс пищеварения, есть риск возникновения раковой опухоли. Эрозивный тип грозит тем, что может перерасти в язву. Атрофический рефлюкс-гастрит - самый опасный, относится к предраковому состоянию.

Рефлюкс-гастрит: лечение, диета

Осложнения заболеваний несут большую опасность для жизни, поэтому пренебрегать симптомами не стоит, необходимо сразу же обращаться за медицинской помощью. После проведения диагностического обследования и установки диагноза врач назначит лечение. Современные методы позволят избавиться от симптомов, остановить обострение и даже полностью излечиться от недуга. Лечение рефлюкс-гастрита всегда проводится комплексно, включает в себя:

• правильное питание;
• хороший отдых;
• здоровый сон;
• медикаментозную терапию.

Даже самые современные лекарственные препараты, которые справляются с эрозиями и позволяют избавиться от рефлюкса, не будут иметь смысла, если не придерживаться правильного питания. Поэтому диета при рефлюкс-гастрите с повышенной кислотностью является обязательным условием в борьбе с недугом.

Бывают случаи, когда при лечении начальных стадий заболевания правильно подобранная диета, соблюдение пищевых требований на протяжении долгого времени позволяют справиться с недугом без каких-либо лекарственных препаратов.

Принципы диеты

Диета при рефлюкс-гастрите предполагает частые приемы пищи, но в малых количествах, то есть не должно быть чувства переедания, но и голод не рекомендуется испытывать. Используйте маленькие тарелочки, они помогут дозировать пищу и избавиться от излишков еды. Кушать нужно не спеша, не отвлекаясь, тщательно пережевывая еду. Пища не должна быть слишком холодной либо горячей. Продукты могут быть отварными, приготовленными на пару или тушеными.

После принятия пищи не стоит нагружать себя физическим трудом или, наоборот, лежать. Рекомендуется медленная ходьба. Перед сном последний прием пищи должен состояться не позднее, чем за два часа, так еда сможет переработаться.

Если вы курите, на время лечения необходимо избавиться от этой вредной привычки, а еще лучше - навсегда. Забудьте об алкоголе, газированных напитках.

Исключить из меню придется все острое, соленое, копченое, жареное, жирное. Эти продукты приводят к раздражению слизистой желудка, вызывают изжогу, рефлюкс.

Запрещено к употреблению

При лечении гастрита внимание режиму питания должно быть особым. Продукты должны способствовать нормализации работы всего ЖКТ, восстановлению моторики кишечника, уменьшению кислотности и нормализации микрофлоры. Диета при эрозивном рефлюкс-гастрите помогает достичь устойчивой ремиссии и избавляет от многих болезненных симптомов.

При любой форме гастрита из своего рациона необходимо исключить:

• Полуфабрикаты.
• Жирные, острые, соленые, пряные, жареные, консервированные продукты.
• Сладкую газированную воду, алкогольные напитки.
• Сладости, мучные кондитерские изделия.
• Продукты с содержанием вредных пищевых добавок и красителей.
• Грибные и жирные мясные бульоны.
• Майонез, кетчуп, соусы.
• Крепкий кофе, черный чай.
• Маринованные блюда.
• Сваренные вкрутую яйца.
• Кисломолочные продукты.
• Вызывающие метеоризм продукты (свежую капусту, черный хлеб, бобовые).
• Овощи, фрукты, свежую зелень в сыром виде. Перед употреблением они должны пройти термообработку.

Какие продукты можно употреблять

Диета при рефлюкс-гастрите, рефлюкс-эзофагите позволяет включать в блюда следующие продукты:

• Мясо – кролик, мясо птицы, постная свинина; перед приготовлением нужно убирать жир и кожу.
• Морепродукты и нежирная рыба.
• Крупы – гречка, овсянка, пшено.
• Хлеб – цельнозерновой вчерашней выпечки, отруби, хлебцы, несдобные сухари.
• Макароны из твердых сортов пшеницы.
• Овощи – баклажан, морковь, кабачок, свекла, сельдерей, тыква, болгарский перец, капуста (все в тушеном виде).
• Фрукты – некислые яблоки, дыня, арбуз, груши, ягоды, все в небольших количествах.
• Молоко - нежирные кисломолочные, творог.
• Напитки – питьевая вода, минеральная негазированная вода, некрепкий чай, отвары трав, кисель, компот неконцентрированный.

Разрешенные блюда из меню

Диета при рефлюкс-эзофагите и гастрите допускает в меню следующие первые блюда:

• Суп куриный или молочный с добавлением вермишели из твердых сортов пшеницы.
• Суп-пюре овощной.
• Супы вегетарианские с основой из овощей.
• Фруктовые пюре-супы.

В питании должны содержаться все необходимые вещества, минералы, витамины. Откуда брать основной микроэлемент белок? Из следующих продуктов:

• Отварные фрикадельки или приготовленные на пару котлетки из нежирных сортов мяса.
• «Докторская» настоящая колбаса.
• Кефир, творог, сметана, молоко - нежирные.
• Тушеная или отварная нежирная рыба.
• Омлет из яиц, приготовленный на пару (не более двух раз в неделю).

В диету включаются следующие виды гарниров, которые можно подавать к котлеткам или нежирному отварному мясу:

• Картофельное пюре на воде или молоке без добавления яиц и масла.
• Картошка в мундирах.
• Каши: геркулесовая, гречневая, рисовая, манная – все на воде.
• Два раза в неделю каши на молоке.
• Вермишель, макароны с каплей растительного масла.

Рецепты

Диета при рефлюкс-гастрите на каждый день только на первый взгляд может показаться сложной для соблюдения. Диетолог поможет составить меню на неделю, распишет правильное сочетание и количество продуктов, их калорийность. Далее вам будет нужно просто экспериментировать, чередовать эти блюда и менять местами каждый день недели.

Нижепредставленные рецепты помогут разнообразить диету и побаловать себя полезными вкусными блюдами.

Итак, рекомендуемый завтрак включает в себя вкусную манно-овсяную кашу с сухофруктами. Чтобы ее приготовить, потребуется: половина стакана манной крупы, половина стакана овсяных хлопьев, нежирного молока – пол-литра, измельченная курага и чернослив – две столовые ложки.

Приготовление: доведите молоко до кипения, крупы смешайте между собой и постепенно высыпьте их в подогретое молоко, добавьте сухофрукты. Варите в течение пяти минут. Закройте крышкой, пусть кашка настоится десять минут. Завтрак готов.

Диета при обострении рефлюкс-гастрита позволяет включить в меню вкусное блюдо, которое подойдет и для обеда, и для ужина.

Продукты: разрешенные отварные овощи (любые); куриное филе отварное, зелень, соль, нежирная сметана.

Отварите овощи, которые допустимы при диете. Отдельно сварите филе курицы. Положите все в стакан для блендера, налейте немного овощного бульона. Превратите всю массу в суп-пюре. Блюдо сытное и питательное подойдет и в обед, и в ужин.

Заключение

Если при заболевании ЖКТ постоянно поддерживаться правильного питания, а в периоды обострения строго соблюдать диету, можно полностью избежать болевых синдромов, неприятных последствий и осложнений заболеваний.

Кроме соблюдения диеты при гастрите не рекомендуются повышенные физические нагрузки. Также нужно избегать стрессовых ситуаций, эмоциональных напряжений, которые вредно воздействуют в целом на состояние здоровья и обостряют хронические недуги.

Если при соблюдении всех рекомендаций симптомы рефлюкс-гастрита все-таки возникают и часто беспокоят, для выявления полной картины необходимо обращаться за помощью к медикам. Только доктор может установить истинные причины болезненного состояния и предотвратить развитие нежелательных осложнений.

Рефлюкс-гастрит представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное обратным забросом в него содержимого двенадцатиперстной кишки.

Лечебное питание при такой форме болезни имеет свои характерные черты. Ведь агрессивными факторами в данном случае выступают не только желудочный сок и поступающая извне пища, но также желчь и ферменты поджелудочной железы.

1. Особое питание
2. Основные принципы сбаланированного рациона
3. Что допускается, а что нет
4. Семидневное меню
5. День 1
6. День 2
7. День 3
8. День 4
9. День 5
10. День 6
11. День 7
12. «Безопасные» рецепты
13. Буберт
14. Картофельный гратен с постным фаршем
15. Морковное печенье
16. Полезное видео

Особое питание

Причиной билиарного (или дуадено-гастрального) рефлюкса чаще всего служат заболевания тонкого кишечника, желчевыводящих путей и последствия оперативного вмешательства на желудке и желчных путях.

Справка. По результатам клинических исследований, у 75% больных с желчнокаменной болезнью и у 62% больных, перенесших удаление желчного пузыря, в желудке выявляются изменения по типу рефлюкс-гастрита (М. Ш. Богоутдинов, 2009 г.).

Другим фактором, провоцирующим обратный заброс пищи в желудок, является постоянное повышение внутрибрюшного давления. Такое состояние встречается при хронических запорах, а также у спортсменов, у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, при котором все время напрягаются мышцы брюшного пресса.

Именно поэтому питание при рефлюкс-гастрите несколько отличается от общих диетических рекомендаций при воспалении желудка. За основу также берется стол №1а в стадию обострения с последующим переходом на стол №1б. После стабилизации состояния пациента переводят на диету №1, если кислотность повышена либо на диету №2, если она снижена. Однако меню должно также включать элементы стола №5, показанного при заболеваниях желчных путей, и диеты №3, назначаемой при запорах.

Основные принципы сбаланированного рациона

• Дробное питание. Оптимально – 6 раз в день.
• Небольшие порции. Нельзя допускать, чтобы возникало чувство переедания.
• Употребляемые продукты должны быть теплыми либо комнатной температуры. Слишком горячие и чрезмерно холодные блюда запрещены.
• В течение часа после приема пищи необходимо находиться в вертикальном положении (сидеть или ходить). Нельзя ложиться, заниматься спортом, физической работой, наклоняться.
• По возможности нужно исключить излишне кислые продукты, блюда, обладающие желчегонным и закрепляющим действием.
• Готовить блюдо разрешается в пароварке, мультиварке, запекать, варить либо тушить. Жареные, маринованные, консервированные изделия находятся под запретом.
• В период обострения продукты желательно как следует измельчать и тщательно пережевывать.
• Питание должно быть сбалансированным по жировому, белковому и углеводному составу. Не стоит также забывать о витаминах и минералах, необходимых для нормальной работы организма.

Что допускается, а что нет

Рассмотрим подробнее, какие продукты при рефлюкс-гастрите можно кушать без опаски в любом объеме, а какие есть категорически запрещено, поскольку они могут усилить симптомы болезни.

Это интересно. Отличить один вариант гастрита от другого, основываясь только на клинической картине, не так просто. Тошнота, изжога, боли в эпигастрии характерны для всех видов воспаления. Однако рефлюкс-гастрит имеет и специфические симптомы: горечь во рту и отрыжка горьким, рвота с примесью желчи, а также боль в правом подреберье, если заболевание связано с патологией двенадцатиперстной кишки или желчевыводящих путей.

Можно:

• диетические разновидности мясных (крольчатина, телятина, курятина, говядина) и рыбных (тилапия, хек, судак, окунь) продуктов,
• некрепкие бульоны;
• говяжий язык;
• манка, гречка, перловка, овсянка;
• большинство овощей (бахчевые, морковка, картошка, брокколи, цветная капуста);
• яйца в ограниченном количестве;
• макаронные изделия тоже ограниченно;
• жидкие кисели;
• оливковое, облепиховое масла в небольших объемах;
• нежирные кисломолочные продукты и цельное молоко;
• гренки;
• некислые яблоки, груши, бананы;
• пастила, мед в небольших объемах.

Нельзя:

• жирное мясо (баранина, свинина, утка, печень, почки) и рыба (семга, палтус, осетровые), а также бульоны на их основе;
• копчености;
• рис, пшенка;
• орехи, грибы, кукуруза, бобовые, чеснок, редис, шпинат, редька;
• сливки, сливочное масло;
• специи, консервы, сдоба;
• виноград, цитрусовые, гранат;
• пирожные, торты;
• крепкий кисель, кофе, настоявшийся чай, какао, шоколад, спиртное, газ-вода.

Семидневное меню

День 1

Завтрак: овсяная каша с клубничным вареньем; некрепкий зеленый чай.

Ланч: бананово-творожная запеканка, яблочный сок.

Обед: куриный суп-лапша, речная форель, запеченная с овощами, компот из сухофруктов (без ягод).

Полдник: галетное печенье с мягким сыром, фруктово-ягодный кисель.

Ужин: картофельная запеканка с фаршем из говядины, вишневый пудинг, чай с молоком.

Перед сном: натуральный обезжиренный йогурт.

День 2

Завтрак: гречневая каша с тыквой и морковью, смузи из яблока.

Ланч: манник, некрепкий зеленый чай.

Обед: диетический сырный крем-суп, биточки из курицы с тыквенным пюре, молочный кисель.

Полдник: ванильное печенье из несдобного теста, отвар ромашки.

Ужин: рыбный пирог с хеком из несдобного теста, ванильное суфле, минеральная вода без газа.

Перед сном: молочно-банановый коктейль.

День 3

Завтрак: манная каша на отваре из сухофруктов (без ягод), настой ромашки.

Ланч: сырники в мультиварке, напиток из шиповника.

Обед: овощной суп с фрикадельками, тушеное филе индейки под сливочным соусом, яблочный кисель.

Полдник: несдобная медовая коврижка, слабый зеленый чай.

Ужин: булгур с креветками, зефир, яблочный смузи.

Перед сном: варенец.

День 4

Завтрак: буберт, чай с молоком.

Ланч: запеченное с медом яблоко, галеты, отвар ромашки.

Обед: крем-суп из брокколи, вареный язык, овощные котлетки, фруктово-ягодный кисель.

Полдник: морковное печенье, напиток из шиповника.

Ужин: киш с курицей и овощами, морковный пудинг, разбавленный чай.

Перед сном: обезжиренный кефир.

День 5

Завтрак: кус-кус с кусочками банана, ромашковый чай.

Ланч: омлет в мультиварке, грушевый сок.

Обед: суп-лапша молочная, филе тилапии на картофельной подушке, компот из сухофруктов (без ягод).

Полдник: овсяное печенье, отвар шиповника.

Ужин: картофельный гратен с постным фаршем, пастила, негазированная вода.

Перед сном: ряженка.

День 6

Завтрак: геркулесовая каша с вишневым джемом, некрепкий чай.

Ланч: 2 яйца, сваренных всмятку, гренка с авокадо, банановый смузи.

Обед: тыквенный суп-пюре, паровые котлеты из крольчатины с морковным пюре, молочный кисель.

Полдник: постные кексы с яблоком, настой ромашки.

Ужин: запеканка из гречневой каши с молотым мясом, фруктовое желе, отвар шиповника.

Перед сном: молочно-банановый коктейль.

День 7

Завтрак: манная каша с тыквой, чай с молоком.

Ланч: творожный сырок с гренками, банановый смузи.

Обед: уха из минтая, куриные сердечки в сливочном соусе с картофельным пюре, яблочный компот.

Полдник: творожно-морковное печенье, слабый чай.

Ужин: перловая каша с курицей и овощами, пастила, молоко.

Перед сном: варенец.

«Безопасные» рецепты

Для больных с билиарным рефлюксом вполне можно готовить любимые блюда, заменяя некоторые ингредиенты на диетические. Советуем попробовать несколько оригинальных блюд, которые пойдут воспаленному желудку только на пользу.

Буберт

Это традиционное прибалтийское блюдо, похожее на кашу. Основным отличием от каш является способ приготовления: буберт не варят, а заваривают.

Ингредиенты:

• 1 стакан нежирного молока;
• 2 яйца;
• 2 ст. л. манной крупы;
• 1 ст. л. сахара;
• соль по вкусу.

Приготовление:

1. Разбиваем яйца и разделяем белки и желтки.
2. Взбиваем желтки с сахаром до получения беловатой массы.
3. Взбиваем отдельно белки до плотных пиков.
4. Ставим кипятить молоко.
5. После его закипания медленно всыпаем манку и варим 3 минуты.
6. Снимаем с огня, добавляем желтки, затем белковую массу, каждый раз тщательно размешивая смесь.
7. Накрываем крышкой и даем настояться минут 10.

Картофельный гратен с постным фаршем

Гратен – французский картофельный пирог. В состав оригинального рецепта входят острые специи и майонез. Мы же предлагаем приготовить гратен в диетическом варианте.

Понадобится:

• 500 г картофеля;
• 300 г говяжьего фарша;
• 50 г мягкого сыра;
• 150 мл молока;
• 70 г репчатого лука;
• 1 яйцо;
• 100 г нежирной сметаны;
• 15 мл оливкового масла;
• соль по вкусу.

План действий:

1. Мелко режем лук, смешиваем с фаршем.
2. Выкладываем фарш в сковороду, накрываем крышкой и тушим 3-4 минуты.
3. Трем сыр на мелкой терке.
4. Картошку чистим, нарезаем очень тонкими кружками, подсушиваем полотенцем.
5. Смазываем оливковым маслом форму для запекания.
6. Раскладываем по дну треть картофельных кружочков, по ним распределяем половину фарша, солим, покрываем тонким слоем сметаны и тертого сыра, вновь выкладываем слоями картофель, фарш, сметану, сыр и верхним слоем – оставшуюся картошку.
7. Накрываем форму фольгой и отправляем в разогретую до 180 градусов духовку на 20 минут.
8. Взбиваем молоко с яйцом и заливаем смесью гратен.
9. Готовим еще четверть часа уже без фольги.

Морковное печенье

Состав:

• 350 г муки;
• 250 г моркови;
• 60 г сахарного песка;
• 70 мл оливкового масла;
• 1 ч. л. разрыхлителя;
• ¼ ч. л. соли.

Как готовить:

1. На мелкой терке натираем морковку, добавляем к ней сахар, даем настояться 10 минут.
2. Смешиваем муку, разрыхлитель, соль, добавляем масло и морковь с сахаром.
3. Все тщательно размешиваем и формируем печенье.
4. Выкладываем их на застеленный пергаментом противень.
5. Готовим в духовке при 180 градусах около получаса.

Полезное видео

Рекомендуем посмотреть видео-сюжет из программы «Жить здорово!», где Елена Малышева рассказывает о питании при рефлюкс-гастрите.

Приступая к составлению меню при рефлюкс-гастрите, не бойтесь дать волю фантазии. Следуйте основным рекомендациям по лечебному питанию и придумывайте безопасные и вкусные блюда самостоятельно. Только не забывайте, что в острый период диета должна быть максимально строгой.

Проблемы с пищеварением являются наиболее распространенной патологией. Рефлюкс гастрит — достаточно неприятное заболевание. Периодические забросы желчи в желудок доставляют немало неудобств и болезненных ощущений.

Как и любое заболевание, гастрит требует определенного лечения. В первую очередь назначаются лекарства для облегчения состояния и восстановления слизистой желудка.


Важную роль в процессе лечения занимает специальная диета при рефлюкс гастрите, которой нужно придерживаться на протяжении всего периода восстановления. Она похожа на диеты при других заболеваниях ЖКТ, но имеет некоторые свои отличительные особенности.

1. Симптомы
2. Причины
3. Лечебное питание
4. Блюда, рекомендованные к употреблению
5. Блюда, которые необходимо исключить из питания
6. Примерное меню на один день
7. Отвар трав

Симптомы

При нормальном функционировании ЖКТ пища обрабатывается кислотным соком в желудке и затем поступает в кишечник, где происходит ее окончательное переваривание под действием щелочной среды. Такое движение пищи обеспечивается специальным клапаном – привратником, который работает в режиме открывания и закрывания.

При патологии в работе привратника начинается обратный заброс пищи из кишечника в желудок, который называется желчный рефлюкс. В результате этого щелочная среда начинает взаимодействовать с кислотной средой желудка. Это приводит к негативному воздействию на слизистую оболочку желудка и развитию гастрита. При несвоевременном лечении воспаление может перерасти в многочисленные эрозии и даже язву желудка.

• ощущение тяжести в желудке;
• вздутие;
• приступообразные боли в области желудка;
• тошнота и рвота;
• горький привкус во рту;
• изжога;
• расстройства кишечника;
• наличие желчи в рвотной массе;
• снижение аппетита;
• потеря веса;
• ранки в уголках рта.

Неприятные и болезненные ощущения появляются, в основном, после принятия пищи, даже если это был только перекус. Периодичность и сила проявления симптомов зависят от тяжести заболевания.

Подобные симптомы могут долгое время не проявляться. Гастрит часто протекает незаметно, и человек может не подозревать о заболевании.

При патологии в работе ЖКТ возникают нарушения при переваривании пищи. Это, в свою очередь, приводит к тому, что организм недополучает все необходимые питательные вещества и витамины. В результате этого могут возникнуть сбои в работе других органов и систем организма человека.

Поэтому важно тщательно следить за состоянием своего здоровья и периодически проходить обследование у врача-гастроэнтеролога.

Причины

Можно выделить несколько основных причин развития гастрита:

• операции на желудке или кишечнике;
• длительный прием антибиотиков или гормональных препаратов;
• курение, алкоголь;
• стрессы;
• вредная пища;
• нерегулярное питание.

Точный диагноз может поставить только врач. В ходе осмотра он также выявляет причину развития заболевания и дает рекомендации по лечению и ведению образа жизни.


Профилактика играет немаловажную роль. Исключение вредной пищи и негативного влияния образа жизни на работу ЖКТ позволит избежать серьезных проблем с пищеварением. Необходимо с раннего возраста следить за питанием детей и делать акцент на правильном питании.

Лечебное питание

Лечебное питание при рефлюкс гастрите играет основную роль. Диета состоит из легкоусвояемых продуктов, которые обеспечат организм полезными веществами и не вызовут раздражение желудка или кишечника.

Диета при гастрите состоит в нормализации работы кишечника и его микрофлоры, что способствует нейтрализации желчных кислот и уменьшению их вредного воздействия на желудок.

Диетическое питание имеет следующие эффекты:

1. Снижение кислотности. Особый питьевой режим позволяет справиться с повышенной кислотностью, а определенные продукты способствуют нормализации процесса пищеварения.
2. Уменьшение ощущения боли и тяжести. Разрешенные продукты из диетического меню обволакивают стенки желудка и защищают от воздействия сока, тем самым уменьшают боль. Маленькие порции быстро перевариваются и исключают чувство тяжести.
3. Ускорение процесса переваривания пищи. Протертые и разваренные продукты быстро всасываются в желудке, и кишечнику почти нечего не остается переваривать, следовательно, минимизируется риск заброса пищи обратно в желудок.

Важные правила питания при гастрите:

• перед едой следует выпивать стакан кипяченой воды, что поможет снизить кислотность желудка;
• питаться 5-6 раз в день небольшими порциями, чтобы не перегружать желудок;
• избегать голода и переедания;
• готовить пищу методом варки, запекания или на пару;
• надо исключить спиртные напитки;
• соблюдать питьевой режим – не пить во время еды, общий объем жидкости — до 1 литра в день;
• принимать только теплую пищу, холодная или слишком горячая раздражает желудок;
• исключить поздние ужины и ночные перекусы, т.к. в это время активно работает кишечник;
• после приема пищи запрещается ложиться из-за увеличения риска заброса щелочи в желудок;
• во время обострения болезни лучше принимать пищу стоя;
• в стадии обострения также нежелательно носить тугие ремни, т.к. это способствует усилению приступов.

При соблюдении всех рекомендаций по диетическому питанию больной может в короткие сроки улучшить свое состояние здоровья.

Блюда, рекомендованные к употреблению

Диета при рефлюкс гастрите очень схожа с диетой при эзофагите. Основу питания при лечении гастрита составляют блюда и продукты, которые не перегружают желудок и не вызывают обильной выработки желудочного сока. Блюда должны иметь полужидкую, протертую консистенцию.

Можно кушать следующие продукты:

• жидкие и полуразваренные каши;
• жидкие овощные и молочные супы;
• вареное нежирное мясо, мелко протертое или суфле (курица, индейка, говядина);
• вареная рыба или на пару;
• пюре из овощей;
• вареные яйца или омлет на пару;
• свежее молоко;
• протертый нежирный творог;
• сливочное масло в небольшом количестве;
• немного подсушенный хлеб;
• компот, слабо заваренные чай, отвары трав;
• сладкие фрукты;
• минеральная вода.

Список допустимых продуктов достаточно широк и позволяет составить меню при рефлюкс гастрите, которое будет разнообразным и богатым всеми полезными витаминами и минеральными веществами.

Блюда, которые необходимо исключить из питания

При лечении гастрита запрещены продукты, которые перегружают желудок и могут способствовать избыточной секреции.

Нельзя есть следующие продукты:

1. Жирные бульоны на основе мяса и рыбы.
2. Кисломолочные продукты (кефир, простокваша).
3. Цитрусовые и все кислые фрукты и овощи.
4. Незрелые фрукты и овощи.
5. Овощи, вызывающие брожение в кишечнике.
6. Творог большой жирности.
7. Все блюда с приправами, пряностями и специями.
8. Все жареные блюда.
9. Ограничить количество соли.
10. Различные соусы.
11. Грибы.
12. Копченые и соленые продукты.
13. Все виды консервов.
14. Яйца, сваренные вкрутую.
15. Кофе.
16. Газировка и все напитки с углеводами.
17. Сдобная выпечка.
18. Хлеб грубого помола.
19. Мед, варенье.

Исключение из меню подобных продуктов позволит избежать приступов и наладить нормальное функционирование ЖКТ.

Примерное меню на один день

Из разрешенных продуктов можно приготовить разнообразные блюда, которые будут вкусными и обеспечат организм всеми необходимыми веществами.

Пример меню на один день:

• Завтрак – разваренная молочная каша, приготовленная из овсяной крупы с небольшим количеством сливочного масла.
• Второй завтрак – омлет на пару.
• Обед – овощное пюре с добавлением вареной говядины.
• Полдник – кусочек хлеба с нежирным творогом, отвар шиповника.
• Ужин – пюре из картофеля и рыба на пару.
• Второй ужин – стакан травяного чая и запеченное яблоко.

Отвар трав

Народная медицина предлагает немало рецептов отваров трав, которые способствуют облегчению состояния человека и улучшению процесса пищеварения.


Лечебные отвары:

• ромашка снимает воспаление и успокаивает;
• шиповник богат витамином С и благотворно влияет на желудок;
• календула снимает неприятные ощущения и воспаление в желудке;
• подорожник обладает заживляющими способностями.

Все отвары можно пить в течение дня в перерывах между едой. Наиболее эффективен прием отваров перед сном.

Лечение гастрит рефлюкса заключается в корректировки питания и соблюдении определенной диеты. Специально подобранные ингредиенты позволяют улучшить пищеварение, снизить нагрузку на желудок и устранить неприятные симптомы гастрита.

Подробный список запрещенных и разрешенных продуктов позволяет точно следовать указаниям и легко составить разнообразный ежедневный рацион и меню на неделю. Дополнительный прием лечебных отваров из трав поможет быстрее справиться с неприятными ощущениями от гастрита и улучшить свое самочувствие.

Эзофагит представлен воспалением, которое развивается на внутренних стенках пищевода. Протекать эта болезнь может остро, хронически. Терапию должна обязательно сопровождать диета, которая считается одним из методов лечения, профилактики. Диета при эзофагите пищевода и рефлюксе рецепты рассмотрим ниже.

Особенности диеты

Диета при ГЭРБ с эзофагитом основана на таких пунктах:

• ограничение количества пищи;
• частых приемах пищи.

Переедание категорически запрещено, ведь именно из-за него происходит ослабление клапана. При этом внутрь пищевода попадает желудочный сок, который повреждает, раздражает его стенки. Из-за сильного раздражения слизистой стенок у болеющего возникают сильные боли, тошнота, рвоты.

Рефлюкс эзофагит требует особенной диеты, в качестве которой специалисты часто назначают стол №1. Этот вариант питания подходит при многих болезнях ЖКТ. В рацион включены лишь те продукты. которые не вызывают повреждения слизистой оболочки.

Нельзя употреблять те продукты, которые способствуют повышению кислотности. Очень важно при этой болезни не принимать горизонтальное положение после приема пищи.

Запрещено употреблять такие продукты:

• острые;
• жареные;
• вызывающие усиленное газообразование;
• жирные;
• сладкая вода с красителями;
• газировки.

Соблюдать диету нужно 3 – 5 месяцев подряд. Этого времени обычно достаточно для рубцевания, восстановления травмированной слизистой.

Основные правила диеты

При гастроэзофагеальном рефлюксе рекомендовано придерживаться следующих правил:

1. Питаться часто.
2. Питаться небольшими порциями.
3. Выдерживать небольшие перерывы между приемами пищи (до 3 – 4 часов).
4. Выпивать чистую воду перед едой (1 стакан за 30 мин. до приема пищи). Так снижается концентрация желудочной кислоты.

Разрешенные, запрещенные продукты

Рецепты вкусных блюд

Суп-пюре

Изначально приготовим куриный бульон. Когда вода закипела мясо следует достать, в бульон помещаем лук, картофель, морковь, зелень (все овощи должны быть в измельченном виде). Суп солим слегка, варим до полной готовности. Перекрутить в блендере.

Творожная запеканка

Нужно взбить 2 яйца, смешать их с творогом (250 грамм), кефиром (2 ст. л.). Добавляем немного сахара, изюма, все перемешиваем. Массу помещаем в форму, предварительно смазанную маслом. Запекать нужно полчаса в духовке.

Куриные тефтельки

Для их приготовления берем куриную грудку. Из нее готовим фарш, добавляем к нему яйцо (1 шт.). Добавим кусочек размоченного белого хлеба. Выкатываем шарики из приготовленной массы, варим их в слегка подсоленной воде. Когда шарики всплыли, их следует проварить на слабом огне под крышкой еще минут 10.

Цветная капуста в омлете

Цветную капусту следует отваривать в немного посоленной воде. Варим ее до готовности, после этого разбираем на меленькие соцветия. Форму для запекания смазываем растительным маслом, укладываем в нее соцветия капусты.

Готовим омлет. Нужно взбить яйца (2 шт.) с молоком. Заливаем омлетом капусту, готовим блюдо на пару.

Меню на неделю

Меню на неделю при рефлюкс-эзофагите составляется с учетом простого правила. Одно блюдо не должно фигурировать в меню больше двух раз. Диетический рацион может быть довольно-таки разнообразным. Главное, не стесняться, а побольше фантазировать.

Пн.

• 7.00 – овсяная каша с молоком + замороженные ягоды, бутерброд (подсушенный хлеб + сыр), чай;
• 10.00 – йогурт, фрукт сладкий (банан, груша);
• 13.00 – Пюре (картофель + морковь), куриная грудка отварная, салат из свеклы, молоко (1 ст.);
• 16.00 – творожная запеканка (с изюмом);
• 18.00 – котлета, приготовленная в пароварке (мясо используем рубленное), отварная вермишель, овощи свежие;
• 20.00 – кефир + мед.

Вт.

• 7.00 – гречневая каша + сливочное масло, отварное яйцо, чай (липа, ромашка);
• 10.00 – запеченное яблоко с творогом, сахаром;
• 13.00 – овощной суп (картофель, морковь, сельдерей), говядина отварная, тушеные овощи (кабачки, морковь);
• 16.00 – галета, кисель овсяный;
• 18.00 – рисовая каша, рыба с подливой (тушенная), салат с кабачками;
• 20.00 – молоко (1 ст.) + мед.

Ср.

• 7.00 – пудинг (рис + курага), слабый какао (1 ст.);
• 10.00 – бутерброд (подсушенный хлеб +отварное мясо курицы);
• 13.00 – пюре (цветная капуста), тефтели в молочном соусе (тушенные);
• 16.00 – печенье овсяное, кисель молочный;
• 17.00 – гречневая каша, тушеное мясо, салат из моркови;
• 20.00 – йогурт + хлопья овсяные.

Чт.

• 7.00 – овсяная каша + орешки + мед, Бутерброд (галеты + несоленый сыр), травяной чай (мята, мелисса);
• 10.00 – коктейль (молоко + банан + мед);
• 13.00 – куриный суп с лапшой, с-т из моркови;
• 16.00 – пудинг творожный;
• 17.00 – пюре (тыква), белая рыба нежирная, приготовленная в пароварке;
• 20.00 – кефир + ягоды.

Пт.

• 7.00 – омлет (яйца + молоко), горошек зеленый, бутерброд (хлеб + несоленая ветчина), чай зеленый;
• 10.00 – смузи (сельдерей + морковь), галета;
• 13.00 – запеченный картофель, куриные котлеты (на пару), салат (отварная свекла + чернослив);
• 16.00 – кисель из ягод, печенье галетное;
• 17.00 – брокколи (на пару), тушенная печень в сметане;
• 20.00 – коктейль (кефир + творог + клубника).

Сб.

• 7.00 – каша (рис + пшено + тыква + изюм), чай + молоко;
• 11.00 – бутерброд (хлеб подсушенный + паштет куриный);
• 13.00 – суп-пюре (картофель + фрикадельки + петрушка), говядина отварная, овощи свежие;
• 16.00 – пюре (сухофрукты);
• 17.00 – рисовая каша, куриное мясо отварное, омлет с цветной капустой;
• 20.00 – молоко (1 ст.).

Вс.

• 8.00 – запеканка (вермишель + омлетная заливка), чай травяной (ромашка, шиповник);
• 11.00 – салат (банан + яблоко + груша);
• 13.00 – картофель отварной + сливочный соус + укроп, котлеты рыбные (запеченные), с-т из зеленых овощей;
• 16.00 – сухарики, сок фруктовый;
• 17.00 – пшеничная каша, гуляш (курица) в молочном соусе;
• 20.00 – кефир + зелень.

Благодаря правильной диете при ГЭРБ пациент может избавиться от неприятных симптомом обострения болезни буквально за 2 – 3 дня. Правильное питание поможет избежать рецидивов, существенно продлить период ремиссии.

Болезни желудочного тракта относятся к наиболее распространенным патологиям. Это легко объяснимо: ускоренный ритм жизни, несбалансированное и нерегулярное питание, постоянные стрессы и вредные привычки способны подорвать даже крепкое здоровье.

Рефлюкс гастрит является коварной болезнью. Долгое время пациент не замечает никаких негативных проявлений, а когда они появляются, то выясняется, что заболевание находится в острой форме. Одних медикаментов в данном случае недостаточно, необходимо также скорректировать питание. Диета и меню на каждый день утверждаются совместно с лечащим врачом, чтобы пища была не только полезной, но и вкусной.

Итак, что такое рефлюкс гастрита, чем он отличается от обычного воспаления желудка и какие продукты можно употреблять больным?

Что такое рефлюкс

Когда органы ЖКТ функционируют хорошо, пища поступает в желудок, пропитывается желудочным соком и переваривается. Полученная масса движется дальше, в кишечник, где происходит ее окончательное усвоение. Между желудком и кишечником находится специальный клапан, который препятствует попаданию пищи из кишечника в желудок.

Под воздействием негативных факторов клапан начинает смыкаться не до конца, что приводит к перемещению пищи обратно в желудок. Так как в желудке среда кислая, а в кишечнике щелочная, начинается сильное раздражение слизистой желудка, которое перерастает в гастрит. При несвоевременном реагировании на данную проблему, гастрит может перерасти в язву.

В тяжелых случаях возникает эрозивный рефлюкс, симптомом которого является рвота с кровью.

Причины рефлюкс гастрита:

• постоянные стрессы;
• вредные привычки;
• нездоровое и несбалансированное питание;
• бесконтрольный прием антибиотиков и гормональных препаратов;
• нездоровый образ жизни: гиподинамия, кислородное голодание;
• операции на органах ЖКТ.

Симптомы:

• тошнота или рвота;
• понос или запор;
• слабость, сонливость;
• постоянная жажда и сухость во рту;
• вздутие живота, отрыжка с неприятным привкусом;
• боль в области желудка после еды;

• чувство переполненности в желудке, даже когда ощущается голод;
• снижение массы тела вследствие отсутствия аппетита;
• «заеды» в уголках рта.

Выявить рефлюкс гастрит можно при обследовании у гастроэнтеролога. Врач пропишет схему лечения и назначит щадящую диету.

Почему важна диета

Часто пациенты не придают должного значения диетическому питанию при болезнях ЖКТ. Тем не менее, диета при рефлюкс гастрите порой важнее, чем медикаментозное лечение. Лекарства помогают снять болевые ощущения, несколько уменьшают воспаление, но облегчение состояния больного и ремиссия невозможны без правильного питания.

Помимо соблюдения диеты, больным следует придерживаться следующих правил при приеме пищи:

• есть нужно в одно и то же время;
• питание должно быть дробным, желательно каждые 3-4 часа. Тогда пища будет равномерно поступать в желудок и кишечник малыми порциями, что позволит снизить нагрузку на органы ЖКТ;
• есть следует неспеша, тщательно пережевывая пищу. Пищу не рекомендуется запивать водой, лучше делать это через полчаса после приема пищи;
• еда и питье должны быть теплыми, горячие или холодные продукты негативно скажутся на состоянии слизистой;
• при составлении меню нужно учитывать принимаемые лекарства;
• не рекомендуется лежать после приема пищи. Лучше посидеть или немного походить;
• Хорошей привычкой станет ведение записей, по которым можно будет отследить реакцию организма на различные продукты питания. Это поможет в подборе оптимальной пищи.

Данные рекомендации будут способствовать лучшему усвоению еды и помогут предотвратить развитие обострения.

Разрешенные продукты

Диета при рефлюкс гастрите направлена на уменьшение нагрузки на органы ЖКТ, нормализацию перистальтики кишечника. Диетическое питание не раздражает кишечник и направлено на нормализацию микрофлоры.

Состоит из следующих блюд и продуктов питания:

• нежирные сорта мяса. Оптимальный выбор – курятина, индейка, кролик, нутрия;
• приготовленные на воде скользкие каши, особенно овсяная;

Овсяная каша при гастрите имеет целебные свойства. Она обволакивает стенки желудка и способствует выздоровлению. Так же трудно переоценить свойства овсяного киселя.

• нежирные сорта рыбы, приготовленные на пару или отварные;
• кисломолочные продукты с невысоким процентом жирности;
• компоты из фруктов и сухофруктов;
• не газированная минеральная вода;
• густые супы с добавлением крупы;
• супы на молоке с перетертой кашей;
• некислые фрукты в небольших количествах;
• омлеты на пару и сваренные всмятку яйца;

Кушать свежий хлеб при гастрите крайне не желательно. В рацион может входить вчерашний хлеб или хлебцы.

• несладкие желе и муссы;
• масло в небольших количествах;
• напитки из целебных трав при гастрите, например, ромашки и шиповника.

Запрещенные продукты

Ниже представлен список продуктов, которые необходимо исключить из рациона:

• жирные сорта мяса и рыбы;
• крепкие мясные бульоны;

• блюда с грибами;
• бобовые;
• напитки с содержанием кофеина;
• любые виды консервов;
• фастфуд, снеки, полуфабрикаты;
• орехи, семечки;
• сухофрукты в необработанном виде;
• обычная и сладкая вода с газом;
• сладкая сдоба, свежий белый хлеб;
• жирные, жаренные, копченые и острые блюда;
• овощи с большим содержанием растительной клетчатки;
• сладости, где содержится шоколад и сливочный крем.

Важно помнить, что употребление спорных продуктов питания должно обсуждаться с лечащим врачом для предотвращения обострения гастрита.

Меню на каждый день

Из представленного выше перечня разрешенных продуктов можно составить разнообразный рацион, придерживаясь некоторых правил:

• Мясные блюда должны быть запеченными, отварными или паровыми. Их готовят без использования масла и специй. По согласованию с гастроэнтерологом, еду можно немного подсаливать.
• Супы готовят преимущественно на овощном или курином бульоне. В них не должно быть крупных кусков овощей, крупа в супе должна быть максимально разваренной. Оптимальный вариант – негустые овощные супы-пюре.
• Кисломолочные продукты должны быть как можно более свежие. Не рекомендуется употребление жирных и кисловатых продуктов. Йогурт, ряженку, творог лучше готовить самостоятельно.
• Напитки не должны быть горячими, в них не добавляют сахар. Иногда можно размешать в теплом питье немного меда.
• Фруктовые десерты готовятся самостоятельно, непосредственно перед употреблением.
• Для фруктовых и овощных блюд используются только сезонные плоды.

Куда деть недоеденные блюда? Только утилизировать, повторный разогрев нежелателен.

Меню на неделю

Ниже представлено примерное меню на неделю. Его можно самостоятельно адаптировать под личные пищевые предпочтения, каждый раз придумывая новые сочетания:

Понедельник.

• Завтрак: паровой омлет, некрепкий несладкий чай с молоком.
• Ланч: смузи или фруктовый мусс.
• Обед: суп-пюре из картофеля, запеченная курица.
• Полдник: йогурт или ряженка.
• Ужин: нежирный запеченный стейк из рыбы, легкий салат с небольшим количеством растительного масла

Вторник.

• Завтрак: овсяная каша на воде, компот.
• Ланч: пудинг из риса.
• Обед: пюре из кабачков, запеченный кролик.
• Полдник: мягкий творог с небольшим количеством меда.
• Ужин: овощной суп-пюре, свекольный салат.

Среда.

• Завтрак: манная каша на воде с небольшим добавлением сливочного масла, отвар из шиповника.
• Ланч: банан
• Обед: суп с фрикадельками из куриного мяса, грушевый сок.
• Полдник: кефир, сухое несладкое печенье.
• Ужин: паровая рыбная котлета, овощной салат.

Четверг.

• Завтрак: скользкая каша из риса, некрепкий чай.
• Ланч: запеченное яблоко.
• Обед: куриная котлета, приготовленная на пару, рагу из овощей, компот.
• Полдник: мягкий нежирный сыр, кисель из фруктов.
• Ужин: суп-пюре из овощей.

Пятница.

• Завтрак: сырники, запеченные в духовке, немного йогурта или сметаны, компот из сухофруктов.
• Ланч: протертое пюре из фруктов.
• Обед: вареное белое мясо курицы, спагетти, некрепкий чай.
• Полдник: нежирное молоко, галеты.
• Ужин: куриная лапша, овощной салат.

Суббота.

• Завтрак: овсяная каша на воде с небольшим количеством перетертых фруктов.
• Ланч: простокваша, несладкое сухое печенье.
• Обед: гречневая каша с нежирным тушеным мясом, компот из фруктов.
• Полдник: пюрированное яблоко.
• Ужин: овощная запеканка.

Воскресенье.

• Завтрак: творожная запеканка.
• Ланч: фрукты в небольшом количестве.
• Обед: нежирная запеченная рыба (хек или минтай) с картофельным пюре, сок.
• Полдник: хлебцы, кисель.
• Ужин: салат с курицей, запеченные овощи.

Профилактика

Чтобы не стать жертвой болезни, следует немного подкорректировать образ жизни и пищевые привычки:

• Отказаться от нездоровой пищи, в которой много красителей и консервантов.
• Выработать режим питания, не переедать на ночь.
• Отказаться от вредных привычек, особенно это касается употребления алкоголя.
• Снизить количество стрессовых ситуаций, при необходимости обратиться за консультацией к психологу.
• Придерживаться здорового образа жизни: гулять на свежем воздухе, заниматься несложными видами спорта, придерживаться режима дня.
• Ежедневно потреблять не менее 1.5 л чистой воды.

Заболевания органов пищеварения всегда требуют пересмотра культуры питания пациента и составления лечебного рациона. Диета при рефлюкс-гастрите построена на трех принципах: свести к минимуму раздражение слизистой стенок желудка, обеспечить полноценное и комфортное усваивание пищи и быстрое продвижение далее, в кишечник.

Лечебное питание предполагает отказ от привычных лакомств даже в праздники, но это не означает, что пациенту придется питаться овсянкой на воде и сухими галетами

Если реализовать три основных условия, пациент быстрее пойдет на поправку, сможет избавиться от угнетающих симптомов и продолжать вести привычный образ жизни – за исключением питания. О диете придется помнить даже после перехода заболевания из острой стадии в стадию стойкой ремиссии, в будни, праздники или в отпуске.

Принципы питания

Цель диетического питания при гастрите с рефлюксом: защитить желудок от избытка кислоты, предотвратить обратный заброс пищи с желчью

Чтобы лучше понять, как правильно строить лечебное питание при рефлюкс-гастрите, следует разобраться, что происходит не так в организме пациента при этой патологии. Рефлюкс-гастрит – не самая опасная, но неприятная форма заболевания желудка, при которой под воздействием каких-либо факторов происходит сбой в функционировании привратника. Привратник – это клапан между желудком и кишечником, сфинктер, благодаря которому предварительно переваренная пища проходит в кишечник для дальнейшего усваивания, и удерживается от возврата назад.

Если привратник ослабляется, пища, соединенная с желчью, выталкивается обратно в желудок, что проявляется не очень приятно: отрыжка, изжога, тошнота и т. д. Подробно симптомы и лечение рефлюкс-гастрита описываются в другой статье. Этот вид патологии по внешним проявлениям схож с рефлюкс-эзофагитом, но подход к лечению двух патологий разный, поскольку поражаются разные участки пищеварительного тракта. Заниматься самодиагностикой не стоит, целесообразнее посетить врача, чтобы точно разобраться, где и в чем проблема. Мы же поговорим о том, как следует правильно питаться при таком диагнозе, чтобы избавиться от неприятных симптомов и восстановить нормальное пищеварение.

Из-за наличия желчи в желудке и разъедающих солей слизистая стенок желудка сильно раздражается и воспаляется. Основная цель диеты – максимально снизить воздействие на слизистую. Добиваются этого путем полного исключения из рациона продуктов, потенциально раздражающих желудок, требующих длительного переваривания, и соблюдения особого режима питания.

Основные правила следующие :

1. Употребление жидкой и полужидкой пищи.
2. Тепловая обработка осуществляется путем отваривания в воде или на пару, тушения блюд.
3. Использование минимума соли и растительного масла, от специй и животных жиров нужно полностью отказаться.
4. Перед подачей блюда охлаждаются до комфортной температуры. Чтобы переварить горячую, холодную пищу, желудок напрягается, что крайне нежелательно.
5. Уменьшение привычного объема порции в два-три раза – так пища переварится быстрее, и не будет задерживаться в желудке.
6. Питание до шести раз в день, с той же целью.
7. Не допускать чувства голода – это провоцирует выброс большого объема желудочного сока. Кроме того, проголодавшийся пациент может сорваться и съесть то, что запрещено, в чрезмерном количестве.

Диета при рефлюкс-эзофагите и диета при ГЭРБ схожи с этой, но каждая имеет свои особенности. Чтобы не рисковать здоровьем, методом проб и ошибок определяя, какие продукты подходят, а какие ухудшают самочувствие, следует проконсультироваться с врачом и не нарушать его предписания.

Совет: чтобы снизить уровень кислотности желудка при рефлюкс-гастрите перед едой рекомендуется выпивать стакан обычной кипяченой воды. Ее можно заменить свежеотжатым картофельным соком.

Разрешенные и запрещенные продукты

При гастрите с рефлюксом гастроэнтеролог подробно распишет, какие продукты и в каком количестве разрешено употреблять без угрозы здоровью, задача пациента – строго придерживаться списка

В таблице указаны продукты и блюда, которые разрешается включать в рацион пациента, и которые следует исключить навсегда. Пациент должен осознать важность соблюдения диеты и не нарушать ее. Если состояние ухудшилось, на время следует перейти на строгую диету, состоящую из минеральной воды, отвара лекарственных трав, жидкого овощного пюре, рисового протертого супа. Но даже если самочувствие длительное время хорошее, изжога, отрыжка, рвота, проблемы с кишечником не беспокоят, это не означает, что о диете можно забыть и вернуться к прежнему питанию.

Важно: Все продукты для приготовления пищи больного рефлюкс-гастритом должны быть высшего качества и абсолютной свежести. Нельзя использовать недозревшие или подгнившие фрукты и овощи, а приготовленные мясные, рыбные блюда, омлеты, молочные продукты рекомендуется употребить в тот же день, не хранить в холодильнике.

Как составить рацион больного на неделю и на день

Поначалу составлять сбалансированное меню сложно, но через две-три недели пациент втягивается и привыкает к новой культуре питания

Меню на каждый день при рефлюкс-гастрите обязательно включает жидкое блюдо (слизистый суп с крупами, суп-пюре овощной на воде), мясное или рыбное блюдо в виде паштета, тефтелей, кнелей как источник белков и фруктовый десерт в виде суфле, мусса, киселя как источник витаминов и минералов.

чай с молоком, печенье

На заметку: при гастрите с рефлюксом пищу принимают строго в вертикальном положении. По окончании трапезы ни в коем случае нельзя ложиться, чтобы не спровоцировать возврат пищевой массы из кишечника обратно в желудок. Лучше немного прогуляться или спокойно посидеть – нагрузки тоже противопоказаны. Если рефлюкс-гастрит обострился, завтракать, обедать и ужинать опытные пациенты и врачи рекомендуют стоя.

Полезные рецепты

В стадии обострения болезни и при ее переходе в стадию покоя все блюда пюрируются и подаются комфортной температуры

Диета при гастрите с рефлюксом в стадии обострения крайне проста, никаких особенных рецептов не потребуется. Рацион состоит из минеральной воды, отваров трав, протертой рисовой каши на воде, пюре из печеных сладких яблок. Через несколько дней наступает улучшение и рацион расширяется. Соблюдать строгую диету придется минимум 3 месяца, поэтому стоит запастись интересными рецептами, которые не навредят больному и порадуют его в будни и праздники.

Свекольник диетический

Свекольник без томат-пасты подойдет пациенту с рефлюкс-гастритом, сметану и зелень добавляют после хронизации заболевания

Этот легкий суп лучше готовить летом из молодых корнеплодов и подавать полностью охлажденным при комнатной температуре. Отличная альтернатива для пациентов, которым сложно отказаться от борща.

Ингредиенты для приготовления :

• свекла – 1 крупная;
• морковка – средняя;
• картофель – 1 средний;
• лук – половинка;
• соль, растительное масло.

1. Овощи вымыть, очистить, нарезать соломкой.
2. В кастрюле поставить закипать 2 литра воды, овощи сложить в сотейник, влить ложку растительного масла, тоже поставить на огонь.
3. Готовить овощи, помешивая, 5 мин. – поджариться они не должны. Влить два половника воды из кастрюли, тушить под крышкой 10 мин.
4. Переложить овощи в кастрюлю с кипящей водой, подсолить, накрыть крышкой, варить до полной готовности.
5. Готовый свекольник выключить, остудить. Измельчить на блендере или протереть через сито.

По желанию к свекольнику подают куриные кнели, печеночное суфле – рецепт ниже.

Печеночное суфле

Для приготовления суфле из печени используют духовку или мультиварку

Это блюдо – альтернатива жирному печеночному паштету, его подают как самостоятельное к завтраку, ужину или как гарнир к вязким кашам. Можно подавать суфле с галетами и подсушенными хлебцами.

Ингредиенты для приготовления :

• печень куриная или говяжья, свежая, не замороженная – 500 г;
• яйцо – 2 штуки;
• морковка – 1 средняя;
• молоко – треть стакана;
• мука – 3-4 столовых ложки;
• соль;
• сливочное масло.

В классическом рецепте предусмотрен лук. Овощ добавляют при длительной, стойкой ремиссии.

1. Морковку вымыть, отваривать в кипящей воде 15 минут.
2. Печень промыть, удалить все жилки и пленки, срезать жир, разрезать на кусочки, если требуется.
3. С помощью блендера или мясорубки пюрировать печень с морковью.
4. Отделить белки от желтков. Желтки растереть с солью, добавить в печеночную массу.
5. Влить молоко, размешать, добавить муку, снова размешать.
6. Взбить белки, осторожно ввести в смесь.
7. Форму смазать сливочным маслом, аккуратно вылить смесь. Поставить на противень, влить на дно противня половину стакана холодной воды, запекать в духовке при температуре 180 градусов 30-40 мин.

Суфле остудить, нарезать ломтиками, подавать с подсушенным хлебом, картофельным пюре, кашей. Аналогично готовят суфле из мяса птицы или рыбного филе.

Манный пудинг с яблоками

Пудинги, суфле, муссы, кисели – десерты, на которые должен перейти страдающий гастритом с рефлюксом человек

Пудинг подают на завтрак, полдник как десерт. Манку разрешается заменить рисом, лучше дробленным, яблоки – грушей, тыквой, бананом.

Ингредиенты для приготовления :

• манная крупа – половина стакана;
• молоко – полтора стакана;
• сахар – две ложки;
• яйца – 2 штуки;
• яблоки сладкие – две штуки;
• сливочное масло.

Алгоритм для приготовления :

1. Вскипятить молоко с ложкой сахара, тонкой струйкой всыпать манку, размешивая по кругу. Варить пять мин., выключить, накрыть крышкой, оставить набухать.
2. Отделить белки от желтков, желтки с маслом добавить в манную кашу, размешать.
3. Взбить белки, аккуратно ввести в манную смесь.
4. Яблоки вымыть, очистить, удалить сердцевинки, нарезать тонкими пластинами.
5. В формочки, смазанные маслом, выложить по две ложки манной смеси, слой яблочных пластин, присыпать сахаром. Повторить слои и так до тех пор, пока не закончатся ингредиенты, и формочки не заполнятся.
6. Установить формочки на противень с водой и отправить в духовку, нагретую до 160 градусов, на полчаса.
7. Выключить духовку, оставить пудинг остывать до комнатной температуры. Перевернуть на тарелки и подавать.

Пудинг, как и суфле, удобно готовить в мультиварке.

Резюме: Правильное питание — основа здоровья при заболеваниях ЖКТ, в том числе при рефлюкс-гастрите. Привыкнуть к новому режиму, отказаться от любимых блюд и напитков сложно. Стоит помнить, что именно неправильные привычки питания, злоупотребление алкоголем стали причиной плохого самочувствия. Если вернуть в рацион прежние продукты, приступ заболевания повторится, возможно, в более тяжелой форме. Если же выдержать сложный период адаптации, вознаграждением станет длительная ремиссия без дискомфорта, пищеварительных расстройств и расширенное меню.

Когда человеку ставят диагноз рефлюкс гастрит, то помимо медикаментозного лечения врач назначает диетотерапию. Без нее больному будет сложно бороться с заболеванием. Так как медикаменты только уменьшают болевые ощущения в желудке, и то не надолго.

Такая диета практически не отличается от любой другой диеты, но все же имеет свои особенности при рефлюкс гастрите.

Особенности питания при рефлюкс гастрите

Рефлюкс гастрит характеризуется нарушением пищеварения. Пища не полностью обработанная и смешанная с желчной жидкостью, возвращается обратно в желудок. От этого слизистые стенки желудка воспаляются. Человек ощущает вздутие, тошноту, возникают рвотные позывы, запор или понос, резкое уменьшение веса. Во время проявления подобных признаков сбоя функционирования системы пищеварения, а также в стадии обострения заболевания, лечебная диета может помочь избежать неприятных последствий.

При рефлюкс гастрите должно быть четко распланированное питание, согласно определенным правилам. Больному необходимо принимать такие продукты, которые легко усваиваются, богаты витаминами и минеральными веществами, не вызывают раздражения слизистой оболочки желудка, способствуют ее скорейшему выздоровлению и нормализации микрофлоры, восстанавливают здоровую моторику кишечника.

Соблюдая правила лечебной диеты больным при рефлюкс гастрите следует придерживаться рекомендаций:

• выпивать стакан воды перед каждым перекусом. Вода снижает количество соляной кислоты в желудке. Вместо воды можно использовать картофельный сок с кусочком белого хлеба, который значительно облегчает процесс пищеварения;
• кушать небольшими порциями — 5-6 раз в день. Забудьте о ночных перекусах, так как они очень вредны для желудочно-кишечного тракта;
• пищу необходимо хорошо измельчать и пережевывать;
• после употребления пищи не стоит сразу ложиться в кровать. Прогуляйтесь на свежем воздухе или посидите в кресле;
• в период обострения болезни не стоит надевать тугие брюки и ремень, так как они сжимают желудок и кишечник, не давая ему правильно работать;
• блюда необходимо готовить на пару или варить, они не должны быть слишком горячими или холодными.

Какие продукты и блюда не рекомендуется употреблять при рефлюкс гастрите?

Для снижения агрессивного воздействия кислот на слизистую оболочку желудка, врач рекомендует больному придерживаться определенной диеты, которая исключает следующие виды блюд:

• жареные;
• острые;
• консервированные;
• пряные;
• жирные;
• соленые;
• маринованные.

Эти блюда следует исключить из рациона больного даже, если он чувствует себя хорошо. Они крайне опасны при билиарном рефлюксе, когда нарушена работа желчевыводящей системы человека.

Чтобы гастрит не развивался дальше, специалисты рекомендуют пересмотреть свой рацион питания, исключить из него следующие продукты:

• наваристые рыбные и мясные бульоны;
• мед, варенье, сахар;
• жидкие молочные каши;
• свежую и сдобную выпечку, песочное печенье;
• кислые, неспелые фрукты и ягоды;
• овощи, которые способствую газообразованию и вздутию, например, горох, капуста, лук;
• кисломолочные продукты;
• кофе, газированные и спиртные напитки, квас;
• семечки подсолнечника;
• цитрусовые фрукты;
• томат;
• мяту и продукты, в которых она содержится;
• кондитерские изделия;
• орехи.

В любом случае необходима консультация специалиста. Изучив состояние больного, врач даст определенные рекомендации по диетическому питанию и употреблению определенных продуктов, поможет составить примерное меню при рефлюкс гастрите.

Какие продукты должны входить в рацион больного при рефлюкс гастрите?

Рацион больного должен состоять из полужидкой, вареной, измельченной пищи, которая не будет нагружать желудок перевариванием. Среди разрешенных продуктов стоит выделить:

• супы: слизистые из круп, молочные с протертыми крупами, молочные каши;
• нежирное отварное мясо птицы, животного или рыбы;
• овощные пюре;
• вареные всмятку яйца, паровые омлеты;
• пресный творог и молоко;
• хлеб из муки высшего сорта либо первого, испеченный вчера;
• растительное и сливочное масло (нежирное и несоленое);
• желе, муссы, кисели;
• некрепкий чай с молоком, компот, отвары трав;
• несдобное печенье (например, галетное).

Примерный дневной рацион диетического питания

Вы можете продумать меню на каждый день вплоть до недели. Поверьте, даже с таким ограниченным питанием можно разнообразно питаться. Главное, прислушаться к своему организму и советам врача.

Вариант №1

• Завтрак:приготовьте гречневую кашу на молоке. Для усиления вкуса можно добавить маленький кусочек сливочного масла.
• Ланч: можно сделать перекус до обеда, например, тосты из хлеба и пресный творог.
• Обед: отварите овощи: картофель, морковь с нежирным кусочком мяса и приготовьте суп-пюре.
• Полдник: порадуйте себя сухим печеньем, запеченным яблоком и компотом их сухофруктов.
• Ужин: приготовьте в пароварке или на печке нежирную рыбу и перетертое пюре из картофеля, а также травяной чай.

Вариант №2

• Завтрак: отделите белок от желтка и приготовьте белковый паровой омлет,
• Ланч: можно сделать запеканку из пресного творога, но без зажаренной корочки и некрепкий чай с молоком.
• Обед: сделайте легкий суп с картофелем и морковью, но без зажарки, приготовьте фрикадельки из нежирного мяса животного и добавьте их в суп.
• Полдник: справиться с чувством голода и уменьшить воспаление поможет фруктовый или молочный кисель с печеньем.
• Ужин: отварите кусочки тыквы и с помощью блендера сделайте пюре, из курицы сделайте паровые котлеты. Вместо тыквы можно использовать любые разрешенные овощи: картофель, морковь, цветная капуста и другие.

Рецепты полезных блюд

Не стоит переживать из-за некоторых ограничений в еде. Рассмотрите в этом плюсы: во-первых, вы сможете избавиться от лишних килограммов, во-вторых, поможете больному органу правильно работать.

Предлагаем вам несколько рецептов полезных блюд:

1. Суп-пюре из тыквы

Ингредиенты:

• 500 г тыквы;
• 1 стакан молока;
• 1,5 стакана воды;
• щепотка сахара или соли.

Приготовление:

• Помойте тыкву и очистите ее от кожуры.
• Нарежьте овощ небольшими кубиками и варите 5 минут.
• Отвар слейте, измельчите блендером или протрите через сито готовый овощ, добавьте молоко и сахар.
• Когда суп-пюре закипит, снимите его с огня. Пусть настоится 15-20 минут и смело приступайте к трапезе.

2. Классические котлеты на пару

Ингредиенты:

• 300 г нежирного мяса птицы, животного или рыбы;
• куриное яйцо;
• полстакана нежирного молока;
• 100 г вчерашнего батона;
• соль на кончике ножа.

Приготовление:

• Фарш перемешайте с яйцом и посолите.
• Батон замочите на 5 минут в молоке.
• Смешайте молоко с фаршем и сформируйте котлетки.
• В объемную кастрюлю налейте воды, доведите до кипения. Заготовленные котлеты сложите на дуршлаг и поместите его в кастрюлю так, чтобы он находился в 1,5 см от воды.
• Накройте крышкой и готовьте на среднем огне 20-30 минут.

3. Творожная запеканка

Ингредиенты:

• 250 г нежирного творога;
• 1 куриное или два перепелиных яйца;
• столовая ложка манной крупы;
• 2 чайной ложечки сахара.

Приготовление:

• Смешайте творог с сахаром и яйцом.
• Добавьте манку и снова хорошо перемешайте смесь.
• Разогрейте духовку.
• Творожную массу выложите в форму и поставьте в духовку на 20-30 минут.
• Готовую запеканку следует остудить и подавать на стол с теплым чаем.

Если вы будете соблюдать рекомендации врача, исключите из своего рациона питания запрещенные пищевые продукты, то у вас появится большая возможность избавиться от недуга.

Почаще улыбайтесь и соблюдайте правила диетического питания, и тогда у вас не будет проблем с пищеварением и со здоровьем в целом.

У большинства людей изжога появляется время от времени, но если она возникает два или более раз в неделю, то это может означать наличие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), термин, используемый для описания хронической изжоги. Изжога вызвана желудочной кислотой, которая забрасывается в пищевод. Это, так называемый, кислый рефлюкс, когда клапан, отделяющий пищевод и желудок, открывается в неподходящее время. Эта дисфункция клапана может быть вызвана некоторыми продуктами (такими как лук или мята), перееданием, курением и алкоголем. Жжение в груди, и кислый привкус во рту являются основными симптомами кислого рефлюкса. Но у некоторых людей ГЭРБ может быть и без изжоги. В этих случаях такие симптомы, как боль в груди, хронический кашель, охриплость и ощущение, что что-то застряло в горле, могут быть признаками кислого рефлюкса. В зависимости от выраженности симптомов его лечат с помощью диеты и изменения образа жизни, безрецептурными или народными средствами, лекарства, и/или хирургически. Важно лечить ГЭРБ, потому что болезнь может прогрессировать и со временем повредить слизистую пищевода, привести к серьезным осложнениям и неблагоприятным процессам.

Овсяная каша

Овсяная каша-это лучший завтрак и вид перекуса в любое время дня, рекомендованная для диеты при кислом рефлюксе.
Она сытная и не вызывает рефлюкс. Даже “мгновенная” овсянка с изюмом, которую не надо варить, является разрешенным продуктом, потому что овсянка гасит кислотность изюма.

Имбирь

При умеренности, имбирь один из самых лучших продуктов при кислом рефлюксе.
Он используется с древних времен как противовоспалительное средство, а также для лечения желудочно-кишечных расстройств.
Корень имбиря можно легко очистить, нарезать ломтиками или кубиками, натереть на терке. Его можно использовать для приготовления блюд, добавить его в смузи, выпить имбирного чая или перекусить имбирными жевательными конфетами.

Алоэ вера

Алоэ вера известно как натуральное заживляющее средство, а также, кроме того, борющееся с кислым рефлюксом.
Это средство доступно как живое растение, но иногда листья его и жидкая форма Алоэ вера продаются отдельно в бакалейных магазинах и магазинах здорового питания.
Алоэ вера используют в рецептурах как загуститель или как средство для застывания жидкостей.

Салат

Было бы правильно есть салат каждый день. Салат является основной едой при кислом рефлюксе, но помидоры и лук в него не следует добавлять, а также сыр и жирные заправки. Соусы, в которых находится некоторые кислоты или жир могут быть добавлены, но только не больше одной столовой ложки (или меньше), а не на глаз и не примерно!

Банан

Бананы представляют собой отличный перекус, и при своей слабокислой рН 5,6 они обычно отлично подходят для людей с кислым рефлюксом. Однако около 1% людей с кислым рефлюксом считают, что их состояние ухудшается при употреблении бананов. Поэтому имейте в виду: то, что работает для большинства людей, может не работать для вас.

Дыня (pH 6,1) также хороша при кислом рефлюксе. Однако, как и в случае с бананами, небольшой процент (от 1% до 2%) людей должны избегать употребления ее.
Также в эту категорию включены мускатная белая дыня с насыщенным вкуса меда, мускусная дыня и арбуз.

Фенхель

Фенхель (pH 6,9) укроп с анисовым вкусом, отличная еда при кислом рефлюксе, фактически улучшающая функцию желудка. Этот хрустящий овощ обладает уникальным вкусом-мягким лакричным привкусом. Нарезанный тонкими ломтиками (белая нижняя часть), он делает салат с рукколой и шпинатом здоровой пищей. Он также отлично подходит для блюд из курицы и закусок, при условии, что Вам нравиться этот привкус лакрицы (корня солодки).

Курица и индейка

Птица – главный элемент диеты при рефлюксе. Ее можно варить, тушить, запекать, жарить на гриле, но не готовить во фритюре. Лучше будет отказаться от кожи, которая содержит много жира.

Рыба и морепродукты

Морепродукты также относятся к основным видам продуктов питания при рефлюксе. Их также никогда не следует готовить Вам во фритюре. Креветки, омары и другие моллюски отлично вписываются в эту диету. Рекомендуется использовать дикую рыбу, а не сорта, выращенные на ферме.

Корнеплоды и зелень

Цветная капуста, брокколи, спаржи, зеленых бобов и другой зелени все великолепно подходит для питания при кислом рефлюксе. Почти вся зелень и корнеплоды рекомендуются людям, соблюдающим эту диету.

Сельдерей

Сельдерей почти не имеет калорий из-за большого содержания воды, является хорошим выбор при кислом рефлюксе. Он также подавляет аппетит и является отличным источником клетчатки.

Петрушка

На протяжении тысяч лет, петрушка использовалась как целебная трава для того, чтобы наладить работу желудка и помочь пищеварению. Гладколистная и кудрявая петрушка широко доступны, и превращают приправу и гарнир в отличное дополнение.

Кускус и рис

Кускус (пшеничная крупа), булгур (крупа из обработанной кипятком, высушенной и раздробленной пшеницы) и рис (особенно бурый рис) являются отличными блюдами при кислом рефлюксе. Сложный углевод – хороший углевод!

• Эффективность: лечебный эффект через 10 дней
• Сроки: постоянно
• Стоимость продуктов: 1300-4300 рублей в неделю

Общие правила

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — это патологический рефлюкс (заброс) содержимого желудка и появление характерных симптомов и осложнений.

В основе лежат моторные нарушения, которые ведут к дисфункции антирефлюксных механизмов. Источником забросов является «кислотный карман» — кислота, которая образуется на поверхности содержимого желудка через 30 минут после каждого приема пищи. Объем кислотного кармана составляет 50-70 мл, который поддерживает постоянные рефлюксы.

Второй причиной забросов является грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, наличие которой многократно увеличивает забросы. Эпителий пищевода чувствителен к раздражающему действию желудочного сока, что ведет к воспалению слизистой и появлению эрозивно-язвенных повреждений. У больных появляются изжога, отрыжка воздухом, чувство жжения за грудиной, першение в горле, кашель. Ухудшение состояния отмечается после погрешности в диете, в связи с чем, на фоне проводимого лечения диетическое питание имеет большое значение.

Диета при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни направлена на уменьшение частоты рефлюкса и предупреждение его осложнений. Больным нужно избегать употребления жирной и жареной пищи, а также продуктов, которые вызывают метеоризм, поскольку это провоцирует забросы в пищевод.

Совершенно не допустимо переедание, особенно на ночь, и пищу следует принимать маленькими порциями, но часто (5-6 раз в день). Употребление алкоголя, напитков с газом, кофе и большого количества жидкости способствует возникновению рефлюкса, поэтому эти напитки исключаются, а водный режим ограничивается до 1 л в день.

Выполняя следующие рекомендации больные могут предотвратить заброс в пищевод:

• избегать перееданий и не ложиться сразу после приема пищи;
• избегать работ с наклонами вперед, поднятий тяжести, что повышает внутрибрюшное давление и способствует усилению регургитаций и частоты их появления;
• не допускать запоров и метеоризма;
• ужин должен быть за 4 ч до сна;
• использование высокой подушки;
• прием щелочных минеральных вод, снижающих кислотность, уменьшающих воспаления слизистой и частоту рефлюксов.

Диета при ГЭРБ должна соблюдаться постоянно, в противном случае частые регургитации желудочного содержимого могут вызвать осложнения: эрозии, язвы и стеноз пищевода, а также более глубокие изменения слизистой пищевода — пищевод Барретта, основное проявление которого заключается в симптомах заброса в пищевод содержимого желудка: изжога, жжение за грудиной, отрыжка, дисфагия и тошнота. Усиление изжоги наблюдается при погрешностях в питании (употребление жареной и жирной пищи, кофе и газированных напитков).

Диета при пищеводе Барретта не отличается от вышеописанной, однако требуется более строгое и длительное ее соблюдение. Это же требование относится и к лечению, и на это есть причины. Пищевод Барретта (или метаплазия Барретта) характеризуется наличием метаплазии (перерождение) клеток слизистой и представляет собой серьезное осложнение и может рассматриваться как фактор риска рака пищевода. В некоторых источниках определяется как предраковое состояние. Метаплазия в пищеводе может формироваться на длинном или коротком участке сегмента.

Диагностика основывается на эндоскопическом исследовании и биопсии образца ткани пищевода. В плане лечения больные при этом заболевании, как и при тяжелых формах ГЭРБ, должны длительно принимать ингибиторы протонной помпы. Эффект ИПП основан на подавлении кислотопродукции, в результате чего уменьшается объем и повреждающее действие «кислотного кармана». Все это создает условия для исчезновения симптомов и заживления слизистой пищевода. Оптимальным считается прием этих препаратов за 30 мин до еды.

Гастроэзофагеальные рефлюксы часто сочетаются с дуоденогастральными (заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок). Причинами этого может быть недостаточность привратника, который не полностью смыкается, хронический дуоденит или повышенное давление в ДПК. Забрасываемые в желудок жёлчные кислоты и лизолецитин в присутствии соляной кислоты желудка оказывают повреждающее действие.

Клинически проявляет себя длительно существующий дуоденогастральный рефлюкс. У больных развивается рефлюкс гастрит (гастрит типа С), который характеризуется болями в эпигастрии, отрыжкой, вздутием кишечника, срыгиванием пищей, изжогой, рвотой желчью и налетом на языке. Важным для диагностики является проведение суточной рН-метрии в нескольких отделах пищеварительного тракта: нижней трети пищевода, теле желудка и кардиальном отделе желудка, что достоверно помогает установить наличие дуоденогастрального заброса и степень его выраженности. Считается, что дуоденогастральный рефлюкс постоянно отмечается и у здоровых людей и усиливается он ночью.

Патологическим его считают, если при суточной рН-метрии наблюдается повышение кислотности выше 5, которое не связано с приемом пищи. Данное состояние сопровождает многие заболевания верхних отделов пищеварительного тракта (гастрит, язвенная болезнь), часто развивается после удаления желчного пузыря.

При гастрите и рефлюкс-эзофагите в период обострения, когда усиливаются боли, появляется частая изжога, питание должно быть максимально щадящим (Стол №1А), а при улучшении и в состоянии ремиссии питание организуется в пределах Стола № 1.

Данная лечебная диета умеренно щадящая, полноценная, и в состав ее входит большое количество волокон, обладающих антацидным действием, белков 100 г, жиров 90 г (треть растительные), углеводов 400 г, соль ограничивается до 6 г. Калорийность соответствует 2800 ккал (для человека, не занятого физическим трудом).

• Исключаются сильные возбудители секреции.
• Продукты, содержащие соединительную ткань (хрящи, кожа, жилистое мясо).
• Сокращают богатые клетчаткой овощи (репа, редька, спаржа, бобовые), хлеб с отрубями, фрукты с грубой кожицей (виноград, крыжовник, финики, смородина).
• Пища готовится на пару кашицеобразной и большей частью, протертой. Допускается запекание без грубой корки.
• Организуется дробное питание, малыми порциями.
• Большая часть калорийности должна приходиться на первую половину дня, а ужин должен быть легким.

При рефлюкс-эзофагите пищевод воспален, покрыт язвами, структура его нарушена, нередки эрозии и замещение многослойного плоского эпителия цилиндрическим (пищевод Баррета). Основными симптомами заболевания считаются изжога, нарушения в работе ЖКТ и боли в области желудка.

Диагностирование производится методом измерения уровня pH на стенках пищевода на протяжении 24 часов. Нормальным значением считается 4

7. Лечение рефлюкс-эзофагита требуется, когда уровень pH отклоняется от нормальных значений, и пациент чувствует себя плохо.

Меню на каждый день

Основным принципом питания при рефлюкс-эзофагите считается исключение из рациона больного пищи, способной чрезмерно раздражать стенки желудка и вызывать изжогу.

Что нужно полностью исключить?

Диета при рефлюксе предполагает полный отказ от целого ряда продуктов и добавок. К ним относятся:

• помидоры;
• цитрусовые фрукты;
• какао, шоколад, сладости и кондитерские изделия (особенно с жирным кремом);
• алкогольные напитки;
• острые блюда;
• жареные продукты;
• фруктовые соки;
• пряности и специи (гвоздика, душистый перец, корица);
• чеснок;
• уксус, лимонная кислота;
• огурцы;
• редис, репа, редька;
• крепкие мясные бульоны;
• ржаной хлеб;
• свежеиспеченный белый хлеб (вчерашний – можно);
• жирное мясо и птица (свинина, баранина, гусь, утка);
• сало, сливочное масло, маргарины;
• жирные сорта рыбы в любом виде;
• консервация (рыба, тушенка, маринованные овощи, консервированные фрукты);
• некоторые крупы: перловая, пшеничная, ячневая;
• острые и жирные сорта сыра;
• некоторые бобовые: фасоль, нут;
• грибы, грибной бульон;
• сырой репчатый лук;
• баклажаны;
• мороженое, халва;
• различные соусы (майонезы, кетчуп, горчица, карри);
• газированные напитки;
• квас.

Что можно есть и пить пациентам?

Питание больного должно включать в себя следующие продукты и напитки:

• молоко;
• отвар ягод шиповника (полностью без сахара или с малым его количеством);
• компоты из сухофруктов;
• обезжиренная кисломолочная продукция: сыры, творог, ряженка, кефир, сметана, айран, тан, йогурты;
• рассыпчатые каши на воде или молоке (пшенная, овсяная, гречка, геркулес, рисовая);

Полезные рекомендации пациентам

После постановки диагноза больным с рефлюкс-эзофагитом необходимо следовать следующим полезным советам для облегчения основных симптомов заболевания.

1. Перед трапезой рекомендовано выпивать 0,2 л холодного кипятка для снижения выработки желудочного секрета.
2. Картофельный сок или съеденные кусочки сырого корнеплода помогут избавиться от изжоги на несколько часов.
3. Перед трапезой можно скушать кусочек свежего пшеничного хлеба или горсть лесных орехов: эти продукты снизят выработку кислоты.
4. Алкоголь, выпитый на голодный желудок, наносит желудку и пищеводу вред, сопоставимый с употреблением 0,5 кг острых и жирных картофельных чипсов.
5. Вечерние перекусы перед сном – зло не только для фигуры, но и для желудка: тяжелая пища не успевает перевариться до отхода ко сну и гниет в желудке и кишечнике всю ночь.
6. За 2 часа до отхода ко сну нельзя ничего есть: это спровоцирует изжогу. Разрешено пить зеленый чай без сахара, отвар аптечной ромашки и обыкновенную воду.
7. После трапезы ни в коем случае нельзя принимать горизонтальное положение: так содержимому желудка легче выплеснуться в пищевод и спровоцировать очередной приступ изжоги.
8. Не рекомендуется носить тугие ремни на талии и утягивающее белье, одежду, сковывающую движения. Тесные брюки – частая причина заброса желудочного сока в пищевод.
9. Есть нужно очень часто (7 раз в сутки), с малыми интервалами. Порция должна умещаться в ладонь или маленькое блюдце.
10. Еду в обязательном порядке следует запивать чаем или водой.
11. Кисломолочные обезжиренные продукты должны стать основой питания больного рефлюкс-эзофагитом.
12. Сладкий фрукт (банан или груша), съеденный натощак, поможет быстро и надолго избавиться от изжоги.

Примерное меню

Ниже описано меню на два дня, разрешенное больным рефлюкс-эзофагитом.

• Завтрак: овсянка на молоке с сухофруктами, кусочек черствого хлеба с маслом и докторской колбасой, слабое какао с молоком и зефиром.
• Второй завтрак: запеканка из обезжиренного творога, яйца и макароны со сметаной, некрепкий черный чай.
• Обед: куриная лапша с добавлением зеленого горошка и укропа, вареное яйцо и кусочек запеченной белой рыбы, компот из сухофруктов.
• Полдник: отвар ромашки и свежие бананы.
• Ужин: отварная говядина с макаронами и запеченная цветная капуста, компот.
• Второй ужин: 0,3 л обезжиренного кефира и 3 галетных печенья.

• Завтрак: гречка с добавлением сливочного масла и сухофруктов, запеканка из творога и черный чай с кусочком серого хлеба.
• Второй завтрак: запеченное с медом большое сладкое яблоко, ромашковый отвар.
• Обед: гороховый суп-пюре с добавлением вареной говядины и петрушки, вареная рыба с овощами, орехи.
• Полдник: отвар шиповника и груша.
• Ужин: макароны с сыром и сметаной, запеченная курица с картофелем.
• Второй ужин: стакан молока и творожная запеканка.

Читайте также:

  
• Паста для супа tom yum тай фуд кинг
  
• Корейские тарелки для супа
  
• Суп пюре с луком шалот
  
• Суп с куриными потрошками и клецками
  
• Холодный суп с огурцом и чили перцем